למה אשלגן נמוך יכול להיות מסוכן, וכיצד לטפל בו בבטחה
מהרגע שהוא היה מבודד לראשונה מן האפר של צמחים (אשלג) לפני אלפי שנים, ההבנה שלנו של אשלגן יסוד כימי גדל. היום, זה לא יהיה הגזמה לומר שהחיים, כפי שאנו מכירים אותה, לא יהיו אפשריים ללא אשלגן. אנו מתכוונים לא רק לתפקוד הגוף האנושי כאן. אשלגן, למעשה, הוא הכרחי לתפקוד נורמלי של כמעט כל אורגניזמים חיים.
תפקיד מרכזי באשלגן בפיזיולוגיה שלנו
חלק הארי של אשלגן הגוף נמצא בתוך התאים, ולא מחוץ לנוזל המרחץ אותם תאים (הנקראים נוזל תאי). זה דיפרנציאלי גדול הריכוזים נשמר על ידי אנזים כי הוא בסיסי בשמירה על שלמות של כל התאים בעלי חיים, וזה נקרא משאבת אשלגן-נתרן ATPase . זה ממוקם על הממברנה שעוטפת תא.
אנזים זה משאבות סודיום החוצה, אשלגן לתוך התא, ביחס 3 עד 2. יחס זה בין ריכוז האשלגן בתוך תא ומחוץ לתא הוא הכוח המניע בהפקת החשמל שלו, הקרוי פוטנציאל הפעולה, שבלעדיו לא יכולים שרירים ותאי עצב לבצע את תפקידיהם. בפעם הבאה שאתה שותה משקה אלקטרוליט האהוב עליך עם אשלגן, האם לקחת רגע כדי להבין את הדרכים העמוקות שהיא שולטת הפיזיולוגיה שלך.
תפקידה של הכליה בוויסות רמות האשלגן
כמו עם רוב אלקטרוליטים, את הכליות יש את האחריות העיקרית של שמירה על רמת דם נורמלית של אשלגן.
לכן, הן רמות אשלגן נמוכות והן גבוהות אפשרי בהפרעות של הכליה. ישנם מנגנונים אחרים המשפיעים על רמת האשלגן בדם שלנו (כמו צריכת הפה של אשלגן כחלק מאוכל, חומציות הדם שלנו וכו '), אך על בסיס של דקה לדקה, הכליה היא העיקרית וַסָת.
אם ריכוז אשלגן הוא הדם מקבל גבוה מדי , הכליות להתחיל להפריש את עודף החוצה לתוך השתן. אם רמת הירידה נמוכה מדי עבור נוחות, הכליות יכולות להפחית את ההפרשה למינימום. חוסר היכולת של הכליות להגיב בצורה נורמלית זו גם מול רמות נמוכות של אשלגן הדם נקרא בזבוז אשלגן כליות.
אבנורמלי רמות אשלגן נמוכה בדם: היפוקלמיה
פסולת אשלגן כליות היא רק סיבה אחת לרמות נמוכות באופן חריג של אשלגן בדם. מנקודת מבט מושגית, דרך קלה להבין את הסיבות לאשלגן דם נמוכה היא לחלק את הסיבות לשתי קטגוריות: מצבים של אספקה נמוכה של אשלגן בדם, או מצבים של אובדן מוגבר . עם זאת, הנה רשימה מלאה יותר:
- ירידה בצריכת הפה של מזונות המכילים אשלגן
- הגדלת אובדן אשלגן מן המעיים - אלה יכולים לכלול ישויות כמו שלשול שבו אשלגן הוא איבד בצואה, או הקאות, שם הקאות משמעותיות יכול להוביל לאובדן מוגבר של אשלגן בשתן (בשל מנגנונים מעבר להיקף של מאמר זה).
- הגדלת אובדן אשלגן בשתן - תופעה זו ניתן לראות בשל רמה מוגברת של מינרלוקורטיקואידים (הורמונים המיוצרים על ידי בלוטת יותרת הכליה המפעילה על הכליה כדי להסדיר הפרשת אשלגן), וכן מסיבות חיצוניות (כמו שימוש במשתנים, הידוע גם בשם "כדורי מים", כגון פורוזאמיד או הידרוכלורתיאזיאדה, גורמים אחרים כוללים נדיר יותר כמו תסמונת ברטר , תסמונת גיטלמן, סמים כמו amphotericin B, וכו '
- הגדלת הכניסה של אשלגן לתאים, כך שהרמה לא תימדד על בדיקות דם שגרתיות (אשר בודק את רמת האשלגן בסרום, שהיא פלזמה נוזלית מרחצאת את התאים שלנו, פחות חלבונים מסוימים). במצבים אלה, סך כל האשלגן בגוף הוא בעצם זהה ואין גרעון נטו. עם זאת, מאז זה מיקום שינויים, זה לא ניתן למדוד. זה יכול לנבוע רמות גבוהות של אינסולין, אלקליניות גבוהה בדם, וכו '
- הגברת אובדן אשלגן מזיעה מוגזמת. זה נראה במיוחד אצל חולים עם סיסטיק פיברוזיס.
איך אשלגן נמוכה השפעה על הבריאות שלך?
שינויים בחשמל השריר ותאי העצב שלנו, או פוטנציאל הפעולה, הם הסיבה העיקרית לסימפטומים ולסימנים שאתם עלולים לחוות בשל רמות אשלגן נמוכות.
הנה רשימה קצרה של הבעיות שבהן אתה עשוי להיתקל:
- חולשת שרירים, חוסר אנרגיה, התכווצויות, וכו ': זה לא כולל רק את שרירי הפריפריה שלנו, אבל בנסיבות קיצוניות יכול להשפיע על השרירים המעורבים בתהליך הנשימה (הנשימה). לכן, במקרים חמורים של היפוקלמיה עלולה לגרום לכשל נשימתי ומוות.
- חריגות בקצב הלב: זה שוב יכול להיות מאיים על החיים במצבים חמורים.
- עליה בלחץ הדם
- העלאת רמת הסוכר בדם בגלל אשלגן גורם נמוך הפחתת הפרשת האינסולין
- בטווח הארוך, רמות אשלגן נמוכות באופן קבוע עלולות לגרום לשינויים במבנה ובתפקוד הכליות.
טיפול בטוח של רמות אשלגן נמוכות הוא קריטי
תוספת זהירה ושליפת אשלגן יכולים לטפל בהיפוקלמיה ולהביא את הרמות לרמה נורמלית. עם זאת, הסיבה הבסיסית של היפוקלמיה צריך להיות מזוהה גם כך המחלה, ולא רק הסימן שלה / סימפטום מטופל. בחולים שיש להם בזבוז משמעותי של אשלגן מן הכליה, סוג מסוים של תרופות, המכונה אשלגן חוסך משתנים עשוי להיות עצום של עזרה.
אקסטרים זהירות צריכה להיות מופעלת עם תוספת לווריד של אשלגן מאז infusions יכול להיות כואב אם נעשה את הדרך הלא נכונה, או מהר מדי. הסכנה הגדולה עם זאת במצבים אלה היא תוספת אשלגן מהירה מדי או מהירה מדי, אשר יוביל רמות אשלגן גבוה באופן מסוכן בדם . כפי שאולי יש לך שנאספו עד עכשיו, הגוף שלנו פונקציות בדרך כלל בתוך טווח מסוים של אשלגן דם. כל דבר גבוה או נמוך מזה עלול להפוך לסכנת חיים במקרים חמורים. למותר לציין, טיפול היפוקלמיה חמורה היא לא פרוייקט DIY צריך להיעשות תחת פיקוחו של רופא, גם אם אתה מתכנן לעשות את זה בבית. אם הגורם לאשלגן דם נמוך אינו ברור, או אם הטיפול דורש כמות מופרזת של אשלגן אשלגן, מאוד לשקול לקבל התייעצות עם רופא מומחה המטפל בנושאים אלה, כלומר, נפרולוג .
> מקורות
> קסטילו ג'יי.פי. מנגנון של ספיגת יון אשלגן על ידי Na (+) / K (+) - ATPase.Nat קהילת. 2015 יולי 24; 6: 7622. doi: 10.1038 / ncomms8622.
> סבסטיאן א רנאל פסולת אשלגן בחומצה צינלית כלית (RTA). המופע שלה בסוגים 1 ו -2 RTA למרות תיקון מתמשך של חומצה מערכתית. J הקליניקה. 1971 מרץ; 50 (3): 667-678.
> Cheungpasitporn W, et al. פתופיזיולוגיה של היפוקלמיה המושרה בהקאה וגישה אבחון. 2012 פברואר: 30 (2): 384. doi: 10.1016 / j.ajem.2011.10.005. Epub 2011 דצמבר 12.
> ליאמיס ג. סוכרת והפרעות אלקטרוליטיות. 2014 אוקטובר 16; 2 (10): 488-496. פורסם באינטרנט 2014 אוקטובר 16 doi: 10.12998 / wjcc.v2.i10.488