תרופה חדשה, ממנטין, המשמשת כיום לטיפול במחלת האלצהיימר, עשויה אף היא להראות הבטחה בטיפול בשבץ. אם הוא הוכיח שיש השפעה חיובית על התאוששות שבץ, זה יהיה התרופה הראשונה לטפל ישירות שבץ.
הטיפולים הקיימים כיום, המשמשים לאחר שבץ, אינם מטפלים ישירות בשבץ עצמו.
הניהול הרפואי הקיים לשבץ מתמקד בכמה דברים:
- שמירה על יציבות רפואית באמצעות שלבים כגון נוזל וניהול אלקטרוליט כדי לייעל את ההתאוששות שבץ.
- צמצום הסיכויים לשבץ נוסף על ידי מניעת היווצרות קריש דם, לעיתים קרובות באמצעות תרופות מדלל דם.
- זיהוי ובקרה של גורמי סיכון לשבץ כגון יתר לחץ דם, מחלות לב, סוכרת ורמות כולסטרול גבוהות.
מה זה Memantine?
ממנטין היא תרופה חדשה יחסית המשמשת כיום לטיפול בסימפטומים של סוגים מסוימים של דמנציה. ידועה בשם הסחר Namenda, זה הוכח להיות יעיל למדי למניעת התקדמות הסימפטומים של סוגים מסוימים של דמנציה. הוא אושר על ידי מינהל המזון והתרופות האמריקני לטיפול בחולי אלצהיימר מתון עד חמור, שהוא אחד הגורמים הנפוצים והמוכרים ביותר לדמנציה.
איך ממנטין עובד?
מנגנון הפעולה של memantine הוא האמין לשכב על עיכוב של כימיקל שנקרא גלוטמט.
גלוטמט הוכח כי גורם להידרדרות של נוירונים (תאי מוח) באמצעות תהליך כימי שנקרא נזק נוירו מרגש. סוג זה של פגיעה בתאי מוח עצביים הוא אחד המנגנונים הממלאים תפקיד בנזק מוחי המתרחש כתוצאה משבץ מוחי.
שבץ הוא אירועים המאופיינים על ידי הפרעה של אספקת הדם למוח.
ההשפעה של אספקת הדם הפרעה (איסכמיה) על המוח נקראת אוטם. אוטם אומר כי רקמת המוח סובלת מנזק רעיל עלול להפוך לתפקוד לקוי, וכתוצאה מכך נכות פיזית ונפשית לאחר שבץ. לפיכך, עיכוב של גלוטמט יכול לעכב נזק נוירוטוקסי, הפחתת הנזק שנגרם על ידי שבץ.
תרופות שעשויות להפחית את שטח הנזק לשבץ בהחלט יהיו פריצת דרך בניהול שבץ. עם זאת, אפילו פריצת דרך פוטנציאלית יש לבחון ביסודיות כדי לוודא אם הוא יעיל.
עד כה, מחקרים מראים כי ממנטין עשוי להקטין את שטח הרקמות המוחיות באוטם ולשפר תפקוד נוירולוגי בעכברים אשר סבלו משבץ, ולכן ייתכן כי הוא יכול לפעול באופן דומה בבני אדם.
איך Memantine שימש טיפול שבץ
היו כמה מחקרים מעריכים את ההשפעות של ממנטין בבני אדם. לדוגמה, מחקר ניסוי אקראי, כפול סמיות, מבוקר פלצבו בספרד, העריך 28 ניצולי שבץ שסבלו מאפזיה (ירידה ביכולת הדיבור) לאחר שבץ מוחי . המשתתפים שקיבלו טיפול עם ממנטין הראו שיפור גדול יותר ביכולת הדיבור כאשר הם התאוששו מהשבץ מאשר אלו שלא קיבלו את התרופה.
העתיד של ממנטין עבור שבץ
זה תמיד קשה לחזות אילו תרופות יפותח ואושר לטיפול בהפרעות רפואיות. באופן כללי, תרופות חדשות אשר הוכחו כיעילות ונמצאות ללא תופעות לוואי חמורות יש סיכוי גבוה יותר לאישור ולהיות שימוש סטנדרטי. עד כה, ממנטין נראה מבטיח, במיוחד משום שיש כבר נתונים לגבי בטיחות בטיפול במחלת האלצהיימר.
כיום נבדקות שיטות רבות לשימור רקמות מוחיות, כגון השתלת תאי גזע, גירוי חשמלי והיפותרמיה, אך אף אחת מהן לא התקדמה עדיין לשימוש נרחב.
ממנטין יש יתרון על פני כמה שיטות אלה כי זה כבר מיוצר כתרופה, אם כי כתרופה עבור מצב נוסף מלבד שבץ.
מילה מ
שבץ הוא אחד המחלות הרפואיות החמורות ביותר, ויש כיום מעט מאוד טיפולים יעילים לשבץ. הרבה מהשיפור לאחר שבץ מתרחש, משום שהמוח מתרפא מעצמו, ומכיוון שתוכניות כגון פיזיותרפיה ושיקום גם ממקסמות את הריפוי ומשפרים את היכולות הגופניות והקוגניטיביות של הניצול.
אם אתה או אדם אהוב עבר שבץ, הרופא שלך יכול לספק לך את הטיפול המעודכן ביותר, או הפנייה לטיפולים העדכניים ביותר הקיימים.
> מקורות:
> ממנטין מקטין אפופטוזיס התא על ידי דיכוי מסלול calpain-caspase-3 במודל ניסיוני של שבץ איסכמי, חן B, Wang G, Li W, ליו W, לין R, טאו J, ג 'יאנג ז, חן L, וואנג Y, Exp תא סלולרי. 2017 15: 351 (2): 163-172. doi: 10.1016 / j.yexcr.2016.12.028. Epub 2017 6 ינואר.
> רה-ארגון מוחי של המוח עם טיפול באפאזיה ב-ממנטין ואולטימט-אינדוקציה באפאזיה כרונית לאחר הלידה: מחקר ה- ERP, ברבנצ'ו MA, Berthier ML, Navas-Sánchez P, Dávila G, Green-Heredia C, García-Alberca JM, Ruiz-Cruces R, López-González MV, Dawid-Milner MS, Pulvermüller F, Lara JP, המוח Lang. 2015 יוני-יול, 145-146: 1-10. doi: 10.1016 / j.bandl.2015.04.003. Epub 2015 אפריל 29.