איך מאובחנים

חזרת מאובחנת על בסיס סימפטומים קליניים, במיוחד את הנפיחות של הצוואר באזור הפנים התחתון, המהווה סימן מסחרי של זיהום חזרת.

בנוסף, ישנן כמה בדיקות אבחון שיכולות לסייע באישור האבחון. בדיקות דם דגימות הרוק המתקבל בתוך הפה שלך הם השימושיים ביותר. בדיקות הדמיה יכול להיות שימושי בהערכת חלק מהסיבוכים של חזרת.

בדיקה עצמית / בדיקה בבית

אם אתה או הילד שלך לא קיבלו את החיסון לחזרת, קיים סיכון חזק לחלות במחלה. אם אתה או הילד שלך נמצאים בסיכון לפתח חזרת, אתה צריך להכיר את הסימנים המוקדמים של המצב, כך שתוכל לזהות אותו ולהימנע להפיץ אותו לאחרים. אלה יכולים לכלול חום, כאבי ראש, צוואר נפוח, כאבי שרירים, כאב בעת אכילה או בליעה, או פשוט בדרך כלל מרגיש לרוץ למטה.

מעבדות ובדיקות

ישנן מספר בדיקות שיכולות לזהות את הנגיף בגוף. בדיקות דם יכולות גם לזהות את הנוגדנים שהגוף יוצר כדי להדוף את הנגיף.

Buccal Swab פולימראז שרשרת התגובה (PCR)

אזור buccal הוא אזור עמוק בתוך הפה שלך, מאחורי השיניים האחוריות. מטלית buccal הוא אוסף של רוק, ואולי גירוד של רקמות, מאזור זה.

הרוק שנאסף ניתן לבדוק נוכחות של רנ"א ויראלי, שהוא החומר הגנטי של וירוס חזרת.

בדיקה גנטית הנקראת בדיקת PCR מציינת בדיוק איזה סוג של וירוס נאסף ברוק.

בדיקות נוגדן

הגוף יוצר נוגדנים בתגובה לזיהום. בגלל חיסון חזרת מעורר נוגדן היווצרות, ייתכן שיהיה נוגדנים לנגיף חזרת אם יש לך כבר חיסונים או אם יש לך את הזיהום בהצלחה נלחם אותו.

בדיקת דם פשוטה יכולה לזהות את הנוגדנים בדם שלך, והוא יכול גם להבחין אם אתה מחוסן מפני הנגיף או אם יש לך זיהום פעיל. אם יש לך נוגדן IgG בסרום בדם שלך, זה מעיד על כך שאתה מחוסן מפני חזרת. אם יש לך זיהום פעיל הבדיקות שלך יראו נוגדן IgM.

תרבות הרוק

תרבות הרוק היא מבחן שבו נוזל שנאסף מן הרוק נלקח למעבדה כדי להעריך את הצמיחה של הנגיף עצמו. זה קל עבור הרופא שלך כדי לקבל רוק מן הפה שלך על ידי swabbing את buccal אזור, כמו עם בדיקת ה- PCR.

תרבות לוקח זמן להראות צמיחה של הנגיף, וזה עשוי להימשך שבועיים עד שלושה שבועות עבור הבדיקה שלך כדי להיות חיובי.

נוזל השדרה לדוגמא ותרבות

אם אתה או הילד שלך יש דלקת קרום המוח או דלקת קרום המוח עקב החזרת, הצוות הרפואי שלך עשוי להזדקק לנקב בצוואר כדי לאסוף דגימה של נוזל מוחי (CSF), הנוזל המקיף את המוח.

ניקור מותני , הנקרא גם חוט השדרה, הוא מבחן שבו הרופא שלך מכניס מחט לתוך אזור הגב שלך, בין הגופים החוליים, כדי לאסוף מדגם של הנוזל המקיף את המוח ואת חוט השדרה. נוזל זה עשוי להראות תאי דם לבנים מוגברים וחלבון, ולפעמים ירידה בגלוקוז, אשר מעיד על זיהום, אבל אין פירושו של דבר שיש לך חזרת.

עם זאת, אם הנגיף חזרת גדל בתרבות CSF, אז זה מאוד מרמז כי יש לך דלקת קרום המוח או דלקת המעי הגס עקב חזרת.

בדיקת אנזים בלבלב

אם יש לך לבלב כמו סיבוך של חזרת, בדיקות הדם שלך עשוי להראות כמה חריגות ספציפיות המעידים על מעורבות הלבלב. אנזימים הלבלב, עמילאז, ליפאז, ו elastase-1 עשוי להיות מורם אם יש לך דלקת הלבלב עקב זיהום חזרת.

הַדמָיָה

באופן כללי, מחקרים הדמיה אינם חלק האבחנה השגרתית של חזרת. עם זאת, עבור חלק מהסיבוכים של חזרת, מחקרים הדמיה עשוי לעזור.

צוואר

אם הנפיחות בצוואר אינה ברורה, ייתכן שתצטרך בדיקת CT של הצוואר כדי לזהות סיבות אפשריות אחרות לנפיחות בצוואר, כגון טראומה, אבצס או במקרים נדירים.

CT או MRI

אם יש לך דלקת קרום המוח עקב חזרת, אתה יכול להיות תסמינים חמורים, כגון התקפים, הדורשים הערכה נוספת עם הדמיה מוחית. אם יש לך סימפטומים נוירולוגים, הרופא שלך עשוי להזדקק לסריקה CT של המוח שלך לפני ביצוע לנקב המותני.

CT בטן או אולטראסאונד

אם יש לך סימנים או סימפטומים של הלבלב , הרופא שלך עשוי להזדקק CT הבטן או אולטרסאונד כדי להעריך טוב יותר את המצב שלך כדי לראות אם יש לך ראיות של דלקת בטן או מחלה אחרת.

אולטראסאונד של האשכים

אם יש לך נפיחות באשכים, אחד הסיבוכים של זיהום חזרת, הרופא שלך עשוי להזמין בדיקת הדמיה כדי לקבוע אם יש בעיה נוספת גרימת נפיחות ואם אתה צריך כל התערבות רפואית או כירורגית.

אבחון דיפרנציאלי

חזרת גורם למספר תסמינים דומים לאלה של תנאים אחרים. בגלל חזרת הוא נדיר יחסית, הרופא שלך עשוי לשקול סיבות אחרות עבור הסימפטומים שלך.

זיהום ויראלי

זיהומים ויראליים רבים גורמים לכאבי ראש, חום, עייפות וכאבי שרירים. נפיחות של בלוטות הרוק הוא מאפיין של חזרת, אבל זיהומים רבים יכולים לגרום לנפיחות של בלוטות הלימפה בצוואר ובתי השחי.

באופן כללי, הנפיחות הנגרמת על ידי רוב זיהומים ויראליים אינו בולט כמו זה של חזרת. בדיקות הנוגדנים, בדיקת ה- PCR והתרבויות יכולות להבדיל בין וירוס אחד למשנהו.

זיהום בקטריאלי

רוב זיהומים חיידקיים המשפיעים על דרכי הנשימה יכול לגרום את אותם סימפטומים כמו חזרת, והם לעתים קרובות לגרום להגדלת הצומת הלימפה גם כן. עם זאת, זיהומים חיידקיים בדרך כלל ניתן לטפל באנטיביוטיקה, ולכן הרופא שלך עשוי להריץ בדיקות כדי לזהות את החיידקים אם זיהום שלך נחשב סביר מאוד להיות זיהום חיידקי.

מוּרְסָה

מורסה היא זיהום סגור שיכול להתפתח עקב טראומה, זיהום חיידקי, או לעתים נדירות זיהום ויראלי. הנפיחות והכאב של חזרת, יחד עם קדחת, יכול לחקות מורסה. בדיקה גופנית או בדיקה הדמיה יכול לעזור להבהיר את ההבדל.

צוואר בצוואר

נפיחות הצוואר המתרחשת עם חזרת יכולה להיראות כמו נפיחות לאחר פגיעה טראומטית. אם אתה לא יכול לדעת אם הילד שלך נפגע או יש זיהום, יש כמה דרכים הרופאים של הילד שלך יידע את ההבדל.

ההיסטוריה הרפואית יכולה להיות מועילה, אבל לפעמים ילדים פעילים מאוד לא יכולים לזכור נפילה או פגיעה בעצמם. נוכחות של חום, כאבי ראש, עייפות, כאבי שרירים כלליים עולה כי הילד שלך יש חזרת. אם יש כאב מוגזם באזור נפוח, חבורות, או סימנים של פציעות במקומות אחרים על הגוף, זה מראה כי הטראומה עלולה להיות הגורם נפיחות ולא חזרת.

מחלת הסרטן

הנפיחות של חזרת עשויה להיות אסימטרית, ונפיחות יכולה להיות הסימן הראשון לסרטן. הרופא שלך עשוי להזמין בדיקות הדמיה ואולי ביופסיה כדי להבהיר את הסיבה לנפיחות שלך. אל תיבהלו אם בדיקות אלה מסודרות - אם בכלל, הן יסייעו לשלול אבחנה של סרטן.

פיתול האשכים

נפיחות דלקתית ודלקת עשויות לדרוש טיפול רפואי דחוף. פיתול האשכים, שהוא פיתול אנטומי או חסימה של כבל הזרע, הוא בין הגורמים הנפוצים ביותר לטיפול של נפיחות באשכים.

הסימנים והתסמינים של פיתול האשכים עשויים להופיע דומים לזו של נפיחות האשכים הנגרמת על ידי חזרת. אם הרופא שלך מודאג כי הסיבה לנפיחות האשכים שלך היא משהו מלבד חזרת, ייתכן שתצטרך בדיקה הדמיה כדי להבדיל את הגורם כדי לקבוע אם אתה צריך טיפול דחוף.

> מקורות:

> צ'אונג L, הנדרסון אה, בנפילד G, Carswell א מבודדים מבודדים בלוטות בלוטת התת-בלונדינית. מג 'י מקרה מקרה. pii: bcr-2017-220103. doi: 10.1136 / bcr-2017-220103.

> Magurano F, Baggieri M, Marchi A, Bucci P, Rezza G, Nicoletti L. Mumps אי-ודאות קלינית קלינית.