כיצד מטפלים באבעבועות שחורות

כשהאבעבועות השחורות עדיין היתה מחלה רפואית, הטיפול היה לעיתים קרובות תומך. המטופלים נעשו נוחים ככל האפשר, והמחלה נשארה כדי לקחת את הקורס. לא היו אפשרויות שימושיות נגד תרופות אנטי-וירליות. חיסון לאחר החשיפה היה אופציית הטיפול היחידה שהרופאים יכלו לנסות, והיא הסתמכה על כך שהמטופל זיהה שהוא חשוף (או שאנשי רפואה עקבו אחר אלו שהיו להם כל מגע עם חולים שאובחנו לאחרונה).

מאז ארגון הבריאות העולמי (WHO) הודיעה כי אבעבועות שחורות הושמדה בשנת 1980, חוקרים יש רק אנלוגים בעלי חיים כדי לבחון אפשרויות הטיפול. פיתוח תרופות אנטי ויראליות לטיפול בווריאולה מבוסס כעת רק על הגרסאות הזונטיות של אורתופוקס.

חיסון לאחר החשיפה

מתן החולה לחיסכון באבעבועות שחורות לאחר שהחולה כבר נחשף היה הטיפול העיקרי בבחירה, אם היה סבור שיהיה זמן לחיסון. הטיפול לא היה אופציה אם המטופל כבר פיתח נגעים. עם זאת, חלה ירידה בחומרת אבעבועות שחורות ובמקרים מסוימים, סביר להניח כי אבעבועות שחורות מעולם לא התפתח כתוצאה חיסון לאחר החשיפה.

למרבה הצער, הנתונים שהתקבלו במהלך השנים שבהן פקידי הבריאות היו פעיל ביעור המחלה אינם בהכרח מדויקים התפרצות המודרנית. חולים עכשווים בחלקים רבים של העולם הם immunocompromised עקב HIV ו אגרסיבי טיפולים רפואיים מודרניים.

החיסון שהשתמשו בו בשנות ההשמדה היה הדור הראשון והגרסה של היום עשויה להיות יעילה פחות או יותר. כמו כן, תופעות לוואי של החיסון עשוי להיות שונה ובוודאי יש תדרים שונים של השפעות נפוצות.

תכשירים אנטי ויראליים

מאחר שלא היו עוד מקרים של אבעבועות שחורות שהתרחשו בבני אדם מאז 1977, אין דרך לבדוק תרופות אנטי-ויראליות חדשות על אדם הנגוע בנגיף הווריאולה.

במקום זאת, החוקרים משתמשים בבני אדם הנגועים בנגיפים אחרים של אורתופוקסי וירוסים או בפרימטים הנגועים בנגיף varola חי. ישנן שתי תרופות פוטנציאליות חדשות המפותחות ואחת כבר מאוגדת במקרה של התפרצות אבעבועות שחורות.

ללא בדיקה אנושית עם נגיף varola בפועל, אין שום דרך לדעת בוודאות כיצד תרופות אלה יתנהגו או אם הם יהיו יעילים. בדיקות בבעלי חיים מראות כי טיפול בתרופה אנטי-ויראלית לאחר הופעת נגעים מופיע - זהו הסימן הקליני הצפוי שאומר לרופא כי לחולה יש אבעבועות שחורות - אכן מקצר את המחלה בצורה משמעותית מבחינה סטטיסטית. עם זאת, תרופות אנטי-ויראליות אינן תרופת פלא ואפילו אם התרופות יעילות עבור אבעבועות שחורות בבני אדם, המינון עשוי להיות רחוק בהרבה במקרים הראשונים.

מְנִיעָה

מאז הטיפול באבעבועות שחורות מוגבל רק חיסון וכמה תרופות אנטי ויראלי לא נבדק, מניעה הופכת את האפשרות הטיפול הטוב ביותר. המחסנים הנוכחיים של נגיף ה- varola לחיות נשמרים רק בשתי מעבדות ברחבי העולם: המרכזים לבקרת מחלות ומניעתן (CDC) באטלנטה, ג'ורג'יה ומכון וקטור ברוסיה. דגימות הווירוס החיות הללו נשמרות למטרות מחקר על מנת לסייע בזיהוי תרופות פוטנציאליות ואפשרויות טיפול אחרות.

שני האיומים הגדולים ביותר ליצור התפרצות של אבעבועות שחורות הם שחרור וירוס הווירוס החי (בטעות או בכוונה), או מוטציה של וירוס אורתופוקס נוסף, קרוב לוודאי לנגיף הקופים, להשפיע על בני אדם באופן דומה למחלת האבעבועות השחורות.

> מקורות:

> Trost, L., Rose, M., Khouri, J., Keilholz, L., Long, J., Godin, S., & Foster, S. (2015). היעילות והפרמקוקינטיקה של ברינקידופוביר לטיפול בזיהום נגיפי ארנבוקס: מודל של מחלת אבעבועות שחורות. מחקר אנטי-ויראלי , 117 , 115-121. doi: 10.1016 / j.antiviral.2015.02.007

> McCollum, A., Li, Y., Wilkins, K., Karem, K., Davidson, W., & Paddock, C. et al. (2014). Poxvirus הכדאיות וחתימות היסטוריים Relics. מחלות מדבקות מתפתחות , 20 (2), 177-184. doi: 10.3201 / eid2002.131098

> טיירני-נג'ראן, ז ', טיירני-נג'ראן, נ', סאהבקר, א ', ועמי, ש' (2016). מסמך חדש על חיסון נגד אבעבועות שחורות. Journal of Acupuncture ו Meridian Studies , 9 (6), 287-289. doi: 10.1016 / j.jams.2016.09.003

> Cann, J., Jahrling, P., Hensley, L., & Wahl-Jensen, V. (2013). פאתולוגיה השוואתית של אבעבועות שחורות ואבעבועות רוח באדם ובמקאקים. Journal of Comparative פתולוגיה , 148 (1), 6-21. doi: 10.1016 / j.jcpa.2012.06.007

> דיימון, I., Damaso, C., & McFadden, G. (2014). כבר הגענו? סדר יום אבעבועות מחקר באמצעות וירוס Variola. פלוס פתוגנים , 10 (5), e1004108.doi: 10.1371 / journal.ppat.1004108