אבחון וטיפול של ציסטות השחלות קרועה

בעוד נדיר, סיבוכים יכולים להיות רציניים

ציסטה בשחלות היא שק מלא נוזל אשר נוצר בתוך או על גבי שחלה. ציסטות בשחלות אינן כל כך נדירות ונוטות ללכת לבד. עם זאת, הם יכולים לפעמים לקרוע ולגרום כאב קיצוני.

גורם ותסמינים

הרוב המכריע של ציסטות השחלות הם כאבים ולא יוביל סיבוכים מכל סוג שהוא. יש פעמים, עם זאת, כאשר המיקום של ציסטה עלול לגרום לגירוי או אי נוחות במהלך מעיים התנועה או בעת קיום יחסי מין.

זה קורה בדרך כלל כאשר ציסטה גדלה כל כך גדולה שהם מתחילים ללחוץ על עצבים או איברים אחרים.

אם הציסטה ממשיכה לגדול עוד יותר, זה עלול פתאום לקרע, גרימת כאב ודימום. הכאב יהיה בדרך כלל חד ופתאומי ולהיות ממוקם בצד אחד של האגן. קרע לעיתים קרובות להתרחש במהלך או מיד לאחר פעילות גופנית מאומצת או סקס.

אם הדימום כבד, האישה עלולה לחוש סחרחורת, סחרחורת, קוצר נשימה וקצב לב מהיר. רקמות קרוע יכול להגדיל את הסיכון לזיהום אם נותר מטופל.

גם אם ציסטה לא קרע, זה יכול לפעמים לגרום השחלה כדי לסובב את אספקת הדם. זהו מצב חמור המכונה השחלה פיתול שבו ירידה במחזור יכול לגרום רקמות השחלות למות. כמו עם קרע, הכאב יהיה קשה וממוקמת בצד אחד. התערבות כירורגית מיידית יהיה צורך uncoil השחלה ולמנוע נמק (מוות התא).

אִבחוּן

האבחנה של קיבה בשחלת קרועה בדרך כלל מתחיל עם אולטרסאונד. אם ציסטה יש קרע, האולטראסאונד יראה נוזל סביב השחלה ואף עשוי לחשוף כיב ריק, כמו כיב. ניתן להשתמש בספירת דם מלאה (CBC) לבדיקת סימני זיהום או הפרעות אחרות.

בעוד אולטרסאונד היא השיטה הטובה ביותר להערכת ציסטה מקוטעת, יש לה מגבלות. כדי לאשר את האבחון, הרופא שלך יצטרך לשלול כל מצב אחר עם סימפטומים דומים, כולל הריון חוץ רחמי, מחלה דלקתית באגן (PID) , או גורמים שאינם גינקולוגיים כמו דלקת התוספתן או אבן כליה.

חשוב לציין כי הביוץ עצמו עלול לפעמים לגרום לכאב קל כאשר הביצית משוחררת. אנו מתייחסים זה כמו כאב mittelschmerz, סימפטום אשר אינו נורמלי מטבעו. עם זאת, אצל חלק מהנשים, הכאב עשוי להיות קיצוני וצריך בדיקה כדי לקבוע אם ישנם גורמים אפשריים אחרים כגון אנדומטריוזיס (יתר של רקמת הרחם).

יַחַס

לאחר קיבה שחלות יש קרע, יש לעתים קרובות אין צורך בטיפול בהנחה CBC של האישה סימנים חיוניים יציבים. תרופות כאב יכול להיות prescribed כדי לעזור לנהל את אי הנוחות. מנוחה עשויה להיות מומלצת ליום או יומיים כדי לאפשר את הסימפטומים כדי לפתור באופן מלא.

עם זאת, במקרים מסוימים, ציסטה עשויה להיות ממוקמת ליד כלי דם משמעותי, ואת הקרע שלה עלול לגרום לדימום חמור. במקרים כאלה, יש צורך באשפוז ובניתוח כדי לעצור את הדימום ולמנוע איבוד דם נוסף.

אם לא מטופל, הדימום יכול להוביל למצב חמור המכונה hematoperitoneum שבו הדם מצטבר בחלל בין הציפוי הפנימי של דופן הבטן ואת האיברים הפנימיים.

מְנִיעָה

אין שום דרך למנוע קיבה השחלות מן הקרע. עם זאת, אם הרופא שלך מוצא אחד במהלך בחינת שגרתית, הוא או היא עשויים להמליץ ​​על שעון- and- לחכות גישה כדי לראות אם ציסטה עולה בגודל או הולך משם בכוחות עצמו.

אם הציסטה גדולה וכבר גורמת לאי-נוחות, הרופא עשוי להמליץ ​​על ניתוח לפרוסקופי ("חור המנעול") כדי להסיר את הגידול. זהו הליך בבית החולים אחד כי לא צריך להיות מבולבל עם כריתת קיבה (הסרת שלפוחית ​​השתן).

מילה מ

אם אתם חווים כאב בטן או אגני חמור או מתמשך, אתם צריכים לקבל הערכה על ידי הרופא מיד או לחפש טיפול חירום. אין דרך לאבחן מצב על ידי המיקום של הכאב או סוג של כאב מנוסה.

בעוד הקרע של ציסטה השחלות הוא לעתים רחוקות מסכן חיים, הריון חוץ רחמי יכול להיות. טיפול מושהה עלול לגרום לאובדן דם חמור, הלם ואפילו למוות.

> מקורות:

> הקונגרס האמריקאי של מיילדות וגניקולוגים. "ציסטות בשחלות". וושינגטון; עודכן באפריל.

> קים, י. Lee, S .; Lee, J. et al. "ניהול שמרני מוצלח של ציסטות שחלות קרועות עם Hemoperitoneum ב נשים בריאות." PLoS ONE. 2014; 9 (3): e91171. DOI: 10.1371 / journal.pone.0091171.