סיכונים ותופעות לוואי של סלברקס לטיפול במיגרנה
Celebrex - שם גנרי celecoxib - הוא סוג של nonsteroidal אנטי דלקתי או NSAID . זה עובד על ידי counteracting- prostaglandin המושרה דלקת בגוף, ובכך להפחית את הכאב. בעוד נפוץ לטיפול בדלקת פרקים , רופאים מסוימים רושמים Celebrex עבור מיגרנות חריפה.
כיצד Clebrex שונה NSAID מסורתית?
Celebrex מטרות אנזים בגוף הנקרא COX-2, אשר אחראי על דלקת בגוף.
Ibuprofen ו naproxen, לעומת זאת, היעד הן אנזימים COX-2 ו COX-1 - אז הם נקראים NSAIDs לא סלקטיבי. COX-1 הוא אנזים המסייע לשמור על בטנה של הקיבה והמעיים.
בעוד NSAIDs יכול להפחית כאבים ודלקת על ידי מיקוד COX-2, הם גם יכולים לגרום לפגיעה בבטן ובבטן המעיים, המוביל לדימום במערכת העיכול ולכיבים. על ידי בחירה סלקטיבית COX-2, Celebrex מקטין את הסיכון לבעיות בקיבה ובעיים.
האם Celebrex שנקבעו על ידי נוירולוגים עבור מיגרנות?
למרות NSAIDs נחשבים טיפול הקו הראשון עבור מיגרנות חריפה, יש עדיין זהירות בשימוש על ידי רופאים רבים לרשום Celebrex. זאת בשל נסיגה של מעכבי COX-2 אחרים בשוק, כמו Vioxx (rofecoxib), בשל הקשר שלהם לבעיות לב וכלי דם.
עכשיו כל NSAIDs, כולל Celebrex, לשאת אזהרה Boxed להגדלת הסיכון למחלות לב וכלי דם, כמו התקף לב ושבץ.
עם זאת, Celebrex עשוי להיות מצב אלטרנטיבי של טיפול בטיפול במיגרנות חריפות, במיוחד עבור אנשים בסיכון לפציעה הנגרמת על ידי NSAID לקיבתם ולמעיים. כדי לתמוך בתיאוריה זו, מחקר קטן אחד שנערך ב- Singapore Medical Journal מצא כי 400mg של celecoxib היה שווה ל- ngroxen 550mg בהקלה על מיגרנות חריפות - ו- celecoxib גרם לכאבי בטן פחות מנפרוקסן.
מה הן שאלות הרופא שלך עשוי לשאול אותך?
כמו כל תרופה, חשוב לדון בכל הסיכונים האפשריים ותופעות לוואי עם הרופא שלך. הנה דוגמאות לכמה שאלות שהרופא שלך עשוי לשאול אותך:
- אילו תרופות אחרות אתה לוקח? כמה תרופות אינטראקציה עם Celebrex או להחמיר את הפוטנציאל שלה תופעות לוואי.
- האם יש לך אלרגיות? לדוגמה, אתה לא צריך לקחת Clebrex אם יש לך אסטמה, כוורות, או תגובה אלרגית NSAID בעבר.
- האם יש לך בעיות רפואיות? לדוגמה, Celebrex לא צריך להינתן לפני או אחרי ניתוח מעקף לב.
- האם את בהריון? Celebrex לא אמור לשמש בשלבים מאוחרים יותר של ההריון.
תופעות לוואי חמורות של Celebrex
אלה מחייבים שתיצור קשר עם הרופא מיד ותכלול:
- תגובה אלרגית (קשיי נשימה, סגירת הגרון, נפיחות השפתיים, הלשון או הפנים, או כוורות)
- כאב בטן, רוך או אי נוחות
- צואה מדממת, שחורה או זולה
- בחילות או צרבת
- קיא
- עלייה בלתי מוסברת במשקל
- נפיחות או החזקת מים
- עייפות בלתי רגילה או עייפות
- פריחה בעור או גירוד
- מצהיבים של העור או העיניים
- "שפעת דמויי" סימפטומים
- חבורות או דימומים חריגים
בשל הסיכון המוגבר ללקות בהתקף לב ובשבץ עם סלברקס ושאר NSAIDs שאינם אספירין, כמו איבופרופן ונאפרוקסן, חשוב לחפש טיפול רפואי מיד אם אתם חווים כאב בחזה, בעיות נשימה, חולשה על חלק או צד אחד של גוף, או דיבור עילג.
תופעות לוואי חמורות פחות פחות אפשריות כוללות גזים, שלשולים, סחרחורת, תסמינים קרים. חשוב לפנות לרופא אם אתה מבחין בתופעות לוואי מטרידות, מתמשכות או שהן נוגעות לך או לאחרים.
מה זה אומר?
אם הרופא שלך מרשם Clebrex עבור מיגרנות שלך, אתה עלול למצוא את זה עדין על הבטן מאשר Aleve (naproxen) או Motrin (ibuprofen).
מקורות
האקדמיה האמריקנית לנוירולוגיה. הנחיות מבוססות על ראיות למיגרנה בטיפול ראשוני הגדרה: ניהול פרמקולוגי של התקפים חריפים. תאריך לידה: 2 בדצמבר, 2015.
ה- FDA. ה- FDA מאשר את הגרסאות הגנרליות הראשונות של celecoxib. תאריך אחרון: 2 בדצמבר, 2014.
הוקי. מעכבי COX-1 ו- COX-2. תרגול Best Gastroenterol. 2001 Oct 15, (5): 801-20.
לודר E, Burch R, Rizzoli P. 2012 AHS / AAN הנחיות למניעת מיגרנה אפיזודית: סיכום והשוואה עם אחרים הנחיות קליניות האחרונות האחרונות. כאב ראש . 2012, 52: 930-45 .
LY CY, טאן HJ, HS HS & ריימונד AA. תווית אקראית, פתוחה, ניסוי מבוקר של סלקוקסיב בטיפול במיגרנה חריפה. סינגפור מד J. 2007 ספטמבר 48 (9): 834-9.
מינהל המזון והתרופות האמריקני. (9 ביולי 2015). ה- FDA בטיחות התרופה תקשורת: ה- FDA מחזק את האזהרה כי תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידים שאינם נוגדות אסטרוגן (NSAIDs) יכולות לגרום התקפי לב או שבץ.
מינהל המזון והתרופות האמריקני. תרופות עבור תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידים (NSAIDs).