תינוקות שנולדו לאמהות היפותיירויד יש מנת משכל נמוכה יותר

היפותירואידיזם לא מטופל באישה בהריון משפיע באופן דרמטי על מנת משכל של הילד

לפני יותר מעשור, כתב העת New England Journal of Medicine (NEJM) דיווח על תוצאות מחקר שמצא כי היפותירואידיזם לא מטופל במהלך ההריון עלול להשפיע על התפתחותו הפסיכולוגית של הילד. באופן ספציפי, המחקר מצא כי הילדים היו רמות IQ נמוכות יותר, מיומנויות מוטוריות מופחת, ובעיות עם תשומת לב, שפה וקריאה.

מהמחקר עולה כי נשים עם מצב של בלוטת התריס ללא טיפול במהלך ההריון הן כמעט פי ארבעה יותר עם ילדים עם ניקוד IQ נמוך יותר. החוקרים ציינו כי כ 1 מתוך כל 50 נשים יש hypothyroidism במהלך ההריון. מומחים אחרים, לעומת זאת, מאמינים כי מספר זה עשוי להיות למעשה גדול בהרבה, וכי אחוז גדול יותר של האוכלוסייה אינו מאובחן או contreated .

מהמחקר עולה כי 19% מהילדים שנולדו לאמהות עם חסר בלוטת התריס ללא טיפול היו עם ניקוד IQ של 85 או נמוך יותר. זאת בהשוואה לרמות IQ נמוכות של 5% בלבד מאלה שנולדו לאמהות ללא בעיות בבלוטת התריס. לדברי ג 'יימס E. Haddow, MD, מחבר המחקר הראשי, טווח מתחת ל 85 רמת IQ יכול להיות משמעותי עבור ילדים. לדברי חדד:

הילדים שציוניהם נמצאים בטווח זה עשויים להתמודד עם אתגרים התפתחותיים לאורך החיים. אפשר יהיה למנוע בעיות אלו באמצעות האבחון המוקדם וטיפול במחלת בלוטת התריס באמהותיהם.

המחקר מצא כי 62 ילדים שאמהותיהם היו בלוטת התריס במהלך ההריון ביצעו פחות טוב על כל בדיקות המודיעין השונים IQ המשמש למדידה. ב -48 הנשים שלא טופלו בחולי בלוטת התריס במהלך ההריון היה ציון IQ ממוצע נמוך ב -7 נקודות בהשוואה לילדים בקבוצת הביקורת, עם 19% שהבקיעו 85 או פחות.

מעניין, החוקרים מצאו גם כי אמהות שהתגלו לאחר מכן להיות היפותירואיד הלך בממוצע חמש שנים לפני הרופאים שלהם לאבחן את הפרעת בלוטת התריס. חלק מהנשים לא אובחנו עד 10 שנים מאוחר יותר. זוהי בעיה מתמשכת עבור האוכלוסייה כולה, וכמה הערכות מעריכים כי ישנם רבים כמו 13 מיליון אנשים עם בלוטת התריס בארה"ב, רובם נשים, כמו רבים כמו חצי מאובחנים. (ראה עזרה! TSH שלי הוא "רגיל" אבל אני חושב שאני Hypothyroid .)

ה- NEJM הזכיר כי מומלץ לבצע בדיקות סקר לאמהות הריון עבור בלוטת התריס. בדרך כלל, נשים שעברו הליך להסרת בלוטת התריס או להפרדתן, או שיש להן אבחנה של בלוטת התריס אוטואימונית, מודעים להיפותירואידיזם שלהן, ועליהן לטפל בהדרכה מיוחדת לקראת ההיריון ובניהול רמות בלוטת התריס במהלך ההריון. הסכנה הגדולה ביותר היא, עם זאת, אצל נשים רבות היפותירואידיזם שאינן מאובחנות, שיש להן רמות של בלוטת התריס עם נוגדנים מוגבהים, או שיש להן תת פעילות בלוטת התריס תת-קלינית - כל זאת בשל דלקת תירואידית כרונית אוטואימונית (Thymroiditis של השימוטו).

בעיה נוספת היא החשש מפני צריכת יוד.

במאמר מערכת של NEJM המלווה את ממצאי המחקר, אמר ד"ר רוברט אוטיגר:

למרות ההנחה כי היפותירואידיזם ב רוב הנשים ההרות נגרמת על ידי בלוטת התריס האוטואימונית הכרונית, אשר לא ניתן למנוע, ההבדל בין מדינות מציע הסבר אפשרי נוסף - חסר יוד, אשר ניתן למנוע. . . סביר להניח כי הן תירואידיטיס אוטואימונית כרונית וחוסר יוד תורמים להתרחשות של בלוטת התריס אצל נשים בהריון במדינות רבות.

אין עדיין מסך בלוטת התריס מתוקנן לנשים שרוצות להרות, או כבר בהריון.

מחקר שנערך לאחרונה מצא כי רמות גבוהות של בלוטת התריס, הן נמוכות והן נמוכות, עשויות להוות סיכון מסוים לילדים שטרם נולדו. חוקר המחקר, ד"ר טים קוריוואר אמר: "יש הסכמה לטיפול בהיפותירואידיזם תת-קליני, משום שלרוב מאמינים כי היתרונות הפוטנציאליים של הטיפול עולים על הסיכונים הפוטנציאליים של התעללות, לא היו עדויות בבני אדם עד כה, כי רמות גבוהות של בלוטת התריס הורמון יכול גם להזיק ".

אם אתה יודע שיש לך הפרעת בלוטת התריס או לא, אם אתה מתכנן להיכנס להריון, או בהריון, לדבר עם הרופא שלך על הערכה פשוטה של ​​רמות בלוטת התריס שלך - רק כדי להיות בטוחים.

_{מָקוֹר:}

_{Haddow, ג'יימס EMD, et. אל. "אי ספיקת בלוטת התריס אימהית במהלך הריון ופיתוח נוירופסיכולוגי שלאחר מכן של הילד", New England Journal of Medicine, Volume 341: 549-555, August 19, 1999 Number 8, Online}