כאשר פריחה, חום, בלוטות נפוחות, ותסמינים אחרים של אבעבועות רוח (varicella) מתחילים להופיע, הנגיף כבר כבר בגוף של אדם במשך שבוע או יותר. לדברי המרכזים לבקרת מחלות ומניעתן (CDC), תקופת הדגירה האופיינית לנגיף הנגיף - משך הזמן בין כאשר האדם נחשף אליו, כאשר הסימפטומים מתחילים להופיע - ממוצעים של 14 ימים, עם טווח של 10 עד 21 ימים.
אדם נחשב מידבק אחד עד יומיים לפני הפריחה מופיעה עד כי פריחה לגמרי קרום מעל.
תסמינים תכופים
אחרת אנשים בריאים שחולים לאחר שנחשפו ואריצלה יפתחו אשכול של סימפטומים אופייניים לכל זיהום ויראלי בנוסף פריחה אבעבועות לספר. אצל אנשים מסוימים, במיוחד מבוגרים, הסימפטומים הלא-פריחה יופיעו לפני הפריחה. אצל ילדים, הפריחה היא לעתים קרובות הסימן הראשון לאבעבועות רוח.
תסמינים שאינם פריחה
רוב הסימפטומים האלה נמשכים יום או יומיים ואז נעלמים כמו הפריחה מופיעה. הם כוללים:
- חום (בדרך כלל מתון, סביב 102 מעלות, למרות שזה יכול ללכת גבוה כמו 105 מעלות)
- מְבוּכָה
- כְּאֵב רֹאשׁ
- אובדן תיאבון
- כאב בטן קל
- בלוטות נפוחות
זכור כי אדם נגוע בווירוסלה יכול להיות מדבק במהלך כמה ימים יש להם מראש אלה פריחה, תסמינים לא ספציפיים.
אבעבועות רוח
הפריחה של אבעבועות רוח מופיעה בדרך כלל על פלג הגוף העליון, הקרקפת והפנים, ואז מתפשטת לזרועות ולרגליים. פריחה גם יכול לגרום נגעים על ריריות ריריות בעיניים, בפה, ובנרתיק (אבל זה לא נפוץ).
כל נגיעות של אבעבועות רוח מתחילות ככדורים אדומים של 2 עד 4 מ"מ עם מתאר לא סדיר, שעליו מתפתחת שלפוחית דקה, שקופה, עם נוזל מדבק מאוד.
שלפוחית לעתים קרובות מתואר כמו נראה כמו טיפת טל. לאחר 8 עד 12 שעות, הנוזלים של שלפוחית הופך מעונן ואת הפצע נשבר, משאיר מאחוריו קרום.
לאחר הנגע יש crusted מעל זה כבר לא נחשב מדבק. הקרום בדרך כלל נופל לאחר כשבעה ימים. עם זאת, כמו נגעים ישנים קרום מעל ונופלים משם, חדשים ממשיכים להרכיב, ולכן זה אופייני יש נגעים בשלבים שונים בבת אחת. עד אשר כל נגעים יש crusted מעל ולא חדשים נוצרו, אדם נחשב מידבק.
אם אתה או הילד שלך לרדת עם אבעבועות רוח, תצטרך להישאר בבית מבית הספר, עבודה, ופעילויות אחרות, כדי למנוע התפשטות הנגיף, גם אם אתה מרגיש בסדר אחרת.
פריחה אבעבועות רוח הוא מגרד מאוד, אבל חשוב לא לגרד. כאשר נגעים או קרום הם שרוטים או להידבק ממגע עם לכלוך מתחת לציפורניים, צלקות מכוערים יכולים ליצור. מסיבה זו, התמודדות עם גירוד הוא חלק מרכזי של הטיפול באבעבועות רוח.
מספר נגעי אבעבועות רוח האדם משתנה. טווח טיפוסי הוא 100 עד 300 lesions. מבוגרים וילדים מבוגרים בדרך כלל מפתחים יותר נגעים מאשר ילדים צעירים. אנשים שסבלו מבעיות טראומות בעבר, כגון כוויות שמש או אקזמה, עשויים לפתח פריחה רחבה יותר מאחרים.
תסמינים נדירים
במקרים נדירים, ילדים שחוסנו באופן חלקי (היו להם מנה אחת של חיסון האף) או אפילו חיסונים מלאים (היו להם שתי מנות) ירדו מאבעבועות רוח בכל מקרה. ילדים עם מה שנקרא "אבעבועות רוח פריצת דרך" פחות מדבק מאלה שלא חוסנו.
הסימפטומים שלהם הם מתונים יותר, גם - כל כך קלה במקרים מסוימים כי אבעבועות רוח פריצת דרך יכול להיות misdiagnosed כמו נגיסה באג או פריחות בילדות אחרות. הסימפטומים של אבעבועות רוח פריצת דרך כוללים:
- פחות מ -50 נגעים
- מעט או ללא שלפוחית (ולכן הם לא מדבק)
- חום נמוך או ללא חום
- החלמה מהירה (בתוך שלושה עד חמישה ימים)
סיבוכים
עבור אנשים במצב בריאותי באופן כללי, אבעבועות רוח לא סביר להוביל סיבוכים רציניים. עם זאת, כ -14,000 איש מאושפזים בארצות הברית מדי שנה כתוצאה מהמחלה. עבור כמאה מהם, זה יהיה קטלני. כמו שליש מהאנשים שמקבלים אבעבועות רוח כמבוגרים נמצאים בסיכון של סיבוכים רציניים, במיוחד קשישים ואלה עם מערכות החיסון נפגעת.
זיהום בקטריאלי
הסיבוך השכיח ביותר של דליות הוא זיהום בקטריאלי משני של נגעי אבעבועות רוח נגרמת בדרך כלל על ידי סטפילוקוקוס אורוס או סטראפטוקוקוס pyogenes, r העולה בדלקות עור כגון אימפטיגו , furunculosis , cellulitis, ו erysipelas, כמו גם זיהום של בלוטות לימפה הידוע בשם לימפדניטיס.
זיהומים אלה הם בעיקר שטחיים מטופלים בקלות עם אנטיביוטיקה, עם זאת, קיים סיכון כי החיידקים יכולים להתפשט לתוך זרם הדם, מה שמוביל למצב שנקרא bacteremia. אנשים עם חיידקים נמצאים בסיכון של דלקת ריאות חיידקית כמו גם זיהומים חמורים פוטנציאליים אחרים, כולל דלקת קרום המוח, דלקת פרקים, osteomyelitis, אלח דם.
סיבוכים נוירולוגיים
הסוג השני הנפוץ ביותר של סיבוכים של אבעבועות רוח כרוך במערכת העצבים. אחת מהפרעות הנוירולוגיות החמורות יותר הקשורה לאבעבועות רוח היא מצב ילדות הנקרא אטקסיה מוחית חריפה. הסימפטומים כוללים חום, עצבנות שמתחזקת עם הזמן, קושי בהליכה ודיכאון שיכולים להימשך ימים או אפילו שבועות. למרבה המזל, תסמינים אלה בדרך כלל לפתור בעצמם.
עוד סיבוך נוירולוגי פוטנציאלי של אבעבועות רוח הוא דלקת חניכיים של דלקת הנשימה, זיהום שגורם לממברנות המקיפות ולהגן על מבנים במערכת העצבים כדי להפוך לנפוחות ודלקתיות.
הסימפטומים יכולים לכלול כאב ראש, רגישות לאור, נוקשות צוואר וכאב, הזיות, והתקפים. האנשים הנמצאים בסיכון הגבוה ביותר לפתח דלקת קרום המוח לאחר שנדבקו בנגיף הווריקלה הם אלה שיש להם מערכת חיסונית מסוכנת, כגון חולים בשלב מאוחר של זיהום בנגיף איידס (HIV).
סיבוכים נשימתיים
דלקת ריאות של דלקת השד היא הגורם המוביל למחלות הקשורות למוות ולמוות בקרב מבוגרים. המחלה מתפתחת כאשר הנגיף עובר לריאות דרך מחזור הדם, שם הוא גורם לזיהום. כאחת מכל 400 מבוגרים שיגיעו עם אבעבועות רוח יאושפזו כתוצאה ממחלה זו.
גורמי הסיכון לדלקת ריאות כוללים:
- מחלת אבעבועות רוח בגיל מבוגר
- פריחה עם מספר גדול של נגעים
- מערכת חיסונית נפרצת
- הריון (במיוחד בשליש השלישי)
- לעשן
- מחלת ריאות חסימתית כרונית (COPD)
סיבוכים בכבד
סיבוך נפוץ של אבעבועות רוח הוא הפטיטיס חולף, דלקת זמנית של הכבד שבדרך כלל לא גורם תסמינים נוטה להשתפר ללא טיפול.
על פי "Mayo Clinic", חלק מהילדים והצעירים המתאוששים מזיהום ויראלי - בעיקר אבעבועות רוח או שפעת - נמצאים בסיכון לפתח את תסמונת ריי, מצב נדיר שגורם לנפיחות בכבד ובמוח. התסמונת של ריי קשורה גם לאספירין, ולכן למרות שאספירין מאושר לילדים מעל גיל שנתיים, עדיף לא לתת תרופה זו לטיפול בתסמיני אבעבועות רוח (או זיהומים ויראליים אחרים).
שַׁלבֶּקֶת חוֹגֶרֶת
לאחר אדם נגוע אבעבועות רוח, הנגיף אינו מוחל לחלוטין מן הגוף. במקום זאת, הוא עובר לנקודות במערכת העצבים הקרויה גרעינים, שם ענפים של עצבים נפגשים, נשארים לא פעילים וחבוטים.
טריגרים מסוימים יכולים לאלץ את הנגיף הרדום פתאום להיות פעיל שוב, לעתים קרובות עשרות שנים לאחר ההדבקה הראשונית. כאשר זה קורה, הנגיף ייסע בחזרה את העצב אל העור, מה שגורם לשריפות בעור כואבות, בוערות לאורך ענף העצבים - מצב הנקרא שלבקת חוגרת, או הרפס זוסטר. שלבקת חוגרת לרוב משפיעה על מבוגרים מעל גיל 50.
מתי לראות רופא
אבעבועות רוח היא מחלה שקל לזהות אותה, לעיתים קרובות אתה יכול לקבל אבחנה מרופא בטלפון. וכמו כל זיהום ויראלי, זה בדרך כלל משתפר מעצמו.
עם זאת, אם יש לך אבעבועות רוח אתה לפתח תסמינים מסוימים המעידים על כך שיש לך זיהום משני או סיבוך אחר, אתה צריך להתקשר לרופא לפגישה. אלו כוללים:
- שלפוחיות שהופכות מאד אדומות ועדינות; מרגיש חם; להיות גדול יותר, פצעים פתוחים; ואת מוגלה מוגלה
- חום גבוה שנמשך יותר מכמה ימים
- בלוטות נפוחות בצוואר כי הם עדינים למגע
- פריחה המתפשטת לעיניים או לשתי העיניים
- חוסר יכולת לשתות
- התייבשות
- בעיות נשימה או שיעול קבוע, אשר יכול להיות סימנים של דלקת ריאות וארסלה
- כאב ראש חמור, רגישות לאור, ישנוניות יוצאת דופן, בלבול או הקאות קבועות, אשר יחד יכולים להצביע על דלקת במוח
תסמינים אלה הם סיבה לדאגה בקרב ילדים ומבוגרים. אם יש לך ילד קטן עם אבעבועות רוח אשר בוכה ללא הרף הוא בלתי נסלח, זה סיבה לבדוק עם רופא הילדים גם כן.
> מקורות:
> Abro, AH, et.al. תפקוד לקוי של הכבד הוא שכיח בזיהום ורידים. ראואל מד ג'ור. יולי 2008.
> האקדמיה האמריקנית לדרמטולוגיה. שלבקת חוגרת: סקירה כללית. 27 באוקטובר, 2017.
> מרכזים לבקרת מחלות ומניעתן (CDC). אבעבועות רוח (ורצלה) סקירה קלינית. 1 ביולי 2016.
> מאיו קליניק. תסמונת ריי. 12 באוגוסט, 2014.
> מישיגן רפואה, אוניברסיטת מישיגן. אבעבועות רוח (ורצלה): מתי להתקשר לרופא. 4 במאי 2017.