סימני מוח מוחיים

שבץ יכול להשפיע על כל מקום במוח. שבץ מוחי הוא בדרך כלל קטן בגודל אבל עלול לגרום לתסמינים משמעותיים.

גזע המוח הוא האזור של המוח כי מבחינה פיזית ופונקציונלית מחברת פעילות המוח ברמה גבוהה עם שאר הגוף. זהו גם מרכז שליטה למספר תפקודים חיים, כגון נשימה ולידה.

גזע המוח, כפי שניתן לראות בתמונה לעיל, ממוקם עמוק במוח ומשתרע לכיוון החלק האחורי של הראש, במקום שבו הגולגולת ועמוד השדרה נפגשים.

שבץ מוחי הוא תוצאה של הפרעה של זרימת הדם בתוך העורקים הקטנים בחלק האחורי של הצוואר והמוח, כגון עורק baseline, ימין או שמאל האחורי עורק נחות cerebellar או עורק ימני או שמאל. הגורמים לשבץ מוחי דומים לאלו של שבץ באזורים אחרים במוח.

תסמינים

שבץ מוחי יכול לגרום לטווח של סימפטומים. זה יכול לגרום חולשה או ליקויים חושיים בצד של הגוף מול הצד הפגוע של גזע המוח. זה יכול לגרום ראייה כפולה כי שליטה בתנועות העין ממוקמת גזע המוח. כאשר עין אחת אינה מסוגלת לנוע כמו גם לעין הנורמלית האחרת - העדר תנועה סימטרית יוצר את התפיסה של שתי תמונות. שבץ מוחי קשורה לעיתים קרובות עם תלמידים אחידים .

סחרחורת או תחושות של ספינינג משותפות עם שבץ מוחי בגלל תחושת האיזון נשמרת בגזע המוח. חוסר אחידות בפנים ובכוח שריר הפה עלול לגרום לאחת העפעפיים להישמט או בצד אחד של הפה לשקוע . זה יכול לגרום צרות בליעה , דיבור מעומעם או עלול לגרום לשון בעצם להצביע על צד אחד.

זה עלול גם לגרום חולשה של הכתפיים, המתבטאת בדרך כלל כחוסר יכולת למשוך בכתפיים באופן שווה.

אחד המאפיינים המבדיל שבץ מוחי מ שבץ של קליפת המוח הוא להשפיע על התחושה הפנים. כאשר שבץ מוחי מייצר גירעון סנסורי של הפנים, הפנים משותקים באותו צד כמו שבץ. זה בניגוד לשבץ של קליפת המוח, אשר גורם לגירעון סנסורי בצד הנגדי של הפנים. זהו אחד הרמזים שנוירולוג משתמש בהם כדי לאבחן שבץ מוחי.

במקרים מסוימים, שבץ מוחי יכול לגרום שיהוקים.

זה גם יכול לגרום לאובדן התודעה עקב תפקידו של המוח בגדרה של נשימה ותפקוד הלב.

תסמיני שבץ מוח

כמה תסמונות שבץ מוחי כוללות אוסף של סימפטומים לכאורה לא קשורים המתרחשים יחד כי השליטה שלהם טמון באזורים מרוכזים זעירים של גזע המוח כי חולקים את אספקת הדם זהה.

הקללה של אונדין - משפיעה על נשימה מרצון בשל נגיעה של מדולה התחתונה

תסמונת ווברס - שבץ מוחי המוביל לחולשה של הצד הנגדי של הגוף בשילוב עם חולשת עפעפיים וחולשה בתנועות העין באותו צד

נעול בתסמונת - שבץ המשפיע על pons ומוביל שיתוק מוחלט וחוסר יכולת לדבר, עם תודעה שלם ויכולת להזיז את העיניים. זה יכול לנבוע מלח חריג מאוד ואיזון נוזלים .

תסמונת ולנברג, הנקראת גם תסמונת מדולארית לרוחב - גרעון סיבתי אופייני של הפנים באותו צד כמו שבץ וגירעון סנסורי של הגוף בצד הנגדי של השבץ, כמו בדוגמה זו.

אִבחוּן

אבחון שבץ מוחי דורש הבנה מפורטת וניסיון במחלה נוירולוגית. שבץ מוחי בדרך כלל לא נראה כמו על המוח CT או המוח MRI כמו שבץ במקומות אחרים של המוח.

גזע המוח הוא קטן יחסית, והוא לעתים קרובות קשה לדמיין בשל עצם הסמוך של הגולגולת ואת החלק העליון של עמוד השדרה. לעתים קרובות שבץ מוחי מתבטא בממצאים קליניים עדינים המאובחנים על ידי בדיקה קלינית יסודית, וייתכן שיחלוף ימים עד שבועות עד שהשינויים יופיעו במחקרי הדמיה, המאשרים את ההערכה הקלינית.

פּרוֹגנוֹזָה

כמו עם שבץ באזורים אחרים של המוח, את הפרוגנוזה של שבץ מוחי משתנה. תסמינים שבץ בדרך כלל להגיע לחומרה שיא בשעות וימים מיד לאחר תחילת הראשונית של שבץ לפני תחילת להחלים . טיפול רפואי זהיר יכול לעזור למקסם את ההתאוששות ולהפחית את הנכות לאחר שבץ מוחי.

מקורות

מרטין סמואלס ודוד פסקה, משרד התמחות של נוירולוגיה, מהדורה שנייה, צ'רצ'יל ליווינגסטון, 2003

וולטר ג 'ברדלי ד"ר DMCP, רוברט B. Daroff MD, ג' רלד מ 'פניכל, MD ג' וזף Jankovic MD, נוירולוגיה קליני בפועל, מהדורה 4, Butterworth-Heinemann, 2003