הוא היה בחופשה הרחק מהבית. היה שם שלט של רפטינג פנימי. זה נראה כמו כיף. המים לא היו מחוספסים.
היא נרשמה למרוץ. היה מקום שבו היא היתה צריכה למשוך את עצמה דרך הבוץ הגבוה של המותניים. זה נראה קשה אבל לא נראה מסוכן
קצת הרפתקה, אבל לא הרבה סיכון. כלומר, אלה הם למעשה גורמי סיכון עבור Leptospirosis.
Leptospirosis יכול להיות מחלה רצינית, אבל למרבה המזל, עבור רוב, זה לא. ברוב המקרים אין שום בעיה; 90% לגרום מעט או ללא סימפטומים. אבל לפעמים המחלה מכונה לעתים קרובות לפטו, יכול להיות רציני ואפילו קטלני.
זוהי מחלה שנמצאת ברחבי העולם כי הוא לעתים קרובות לא מוכר. הסיכונים שלה לא שם לב. המחלה - ברוטו כפי שהיא - מתפשטת כאשר אנשים באים במגע עם מים או בוץ שיש לו חולדה (או חיה אחרים) להשתין בו כי נושאת את החיידקים.
Leptospirosis היא מחלה כי ניתן למנוע ו לטפל. ההכרה בסיכונים ובמחלה חשובה.
כאשר Leptospirosis הוא הבחין לעתים קרובות
Lepto תופס כותרות כאשר - במקרים נדירים מאוד - זה הופך את מה שנראה כמו הרפתקה קטנה או גזע עם קצת מים או בוץ לאשפוז או משהו יותר גרוע עבור אתלט בריא אחרת. זיהומים יכולים להתרחש בכל מקום בעולם.
מקרים Leptospirosis צוין איידהו ולוס אנג 'לס ולאחר מכן עקב אחורה "Eco- אתגר" הרפתקה במירוץ בורנאו במלזיה.
תחרות זו, שעסקה בשחייה בנהר, הובילה למספר זיהומים. סקר של 50% מהחולים הספורטיביים שנדבקו מתוך למעלה מ -300 משתתפים מ -26 מדינות. כמו כן, מטופל בניו יורק עקבו אחר הזיהום בחזרה למרוץ דרך ביצה בפלורידה, אשר למעשה הובילה זיהומים כמעט 1 מתוך 4 מתחרים.
טריאתלון בוויסקונסין ובאילינוי הביא גם לזיהומים.
זיהומים יכולים גם לבוא חתירה, קיאקים, צינורות פנימיים, שחייה דרך מים זה נראה בטוח. מדליית מדליית זהב אולימפית לשעבר מתה בלונדון, התכווצה לפטו. שחיינים מומלץ להימנע מיישובים מסוימים מים מתוקים בהוואי - המדינה עם הסיכון הגבוה ביותר של Leptospirosis. המחלה גם נתפס מרפטינג במורד הנהר בתוך צינור פנימי הצמיג ב ואנג וינג, לאוס. צוות שיצא ל רפטינג של מים לבנים בסרי לנקה נגוע ב -17 מתוך 19. המתחרים במרוץ קנו במורד הנהר ליפי באירלנד (אשר עובר דרך דבלין) נדבקו גם הם.
באופן כללי, המחלה יכולה להיות עקב שחייה, רפטינג, קיאקים, קיאקים, מתיז או דשדוש במים או דרך בוץ, ופעילויות אחרות בבוץ או מים.
איך Leptospirosis רכשה?
הסיבה היא די ברוטו - חולדה להשתין. לגעת במים, אדמה או בוץ מזוהמים על ידי שתן חולדה שנושא את החיידקים יכול להוביל את המחלה. זה יכול גם להיות מופץ על ידי שתן מבעלי חיים אחרים - כלבים, חזירים, בקר, או אפילו אנשים, במקרים נדירים. הנעלה מגן בגדים נדרשים לכל חשיפה מים מזוהמים, אדמה, או בוץ. קיים חשש כי בליעת מים מזוהמים מסוכנת יותר.
מי מושפע?
רוב האנשים שנפגעו עם Leptospirosis הם לא ספורטאים על הרפתקה.
המושפעים ביותר לחיות באקלים חם. הם נחשפים גם מבחינה תעסוקתית או דרך תנאי חייהם. הוא חשב 0.1-1 לכל 100 000 באקלים ממוזגים נגועים מדי שנה ו -10 או יותר לכל 100 000 באקלים טרופיים.
הצפה יכולה להוביל להתפרצויות, במיוחד עם שינוי מגמות סביבתיות. סופת ציקלון באוריסה, טייפון בטייוואן, והוריקנים באיים הקאריביים ובמרכז אמריקה.
אף על פי שלפטו אינו קשור למלח או למים, נמצא כי לאחר התפרצות סערה, אדמה מזוהמת במי שיטפונות עלולה להציב אנשים בסיכון כפי שנראה לאחר טייפון (יולנדה) בפיליפינים.
אלה החיים באזורים עירוניים מושפעים לעתים קרובות - אם אין מספיק השקעה בתברואה, מים, שליטה חולדה. במיוחד בסיכון הם אלה המתגוררים באזורים עירוניים צפופים. עבודות ציבוריות - מים נקיים, איסוף אשפה, הסרת שרצים, תברואה - מגן עלינו מפני הפטפוספירוזיס. אזורים ללא מים טובים מאמצי תברואה יכול להתמודד עם leptospirosis יותר. שביתות גם הגדילה את התפשטות המחלה. מקרים חדשים (3) נרשמו כאשר חולדות וחיידקים התפשטה עקב גשמים כבדים אשפה איסוף אשפות במרסיי, צרפת.
זיהומים הם נדירים אך מתרחשים באזורים צפופים יותר, פחות משאבים של ערים בארה"ב. מחקר מצא נוגדנים המעידים על חשיפה של 16% בחלקים מסוימים של בולטימור, מרילנד. בין אלה בניו יורק ובולטימור עם חשיפות חוצות (וככל הנראה קרוב יותר עכברים), היו מקרים עובדים סביבתיים בבולטימור ובין אלה חסרי בית או אפילו עובד בניין בניו יורק. ב אקלים ממוזג, זיהומים נפוצים יותר בסוף הקיץ עד תחילת הסתיו
ההדבקה אינה רק באזורים עירוניים. אלה שעובדים על שדות אורז או חיתוך קני סוכר הם בסיכון מיוחד. יש לחשיפות תעסוקתיות סיכון גבוה, כולל חקלאים, עובדי ביוב, חסרי בית, עובדי מכרה, וטרינרים ועובדי מטבחיים.
אלה בצבא עשויים גם להיות בסיכון. היו מקרים רבים - או מבילוי או מתאמנים.
מהי המחלה?
רוב (90%) אין תסמינים או רק מחלה קלה. זה יכול להיות מחלה מאוד קלה מאוד. תסמיני המחלה תלויים גם באיזה שלב של המחלה האדם נמצא ואיזה זן של leptospires (החיידק שגורם leptospirosis) נתפס.
מחלות מסוימות נראות כמו שפעת. רבים יהיו חום, צמרמורות, כאבי ראש, כאבי שרירים. לחלק יהיו צמרמורות, הקאות, שלשולים, כאבי בטן, עיניים צהובות ועור (צהבת), עיניים אדומות, פריחה. הכאב יכול להיות גם אינטנסיבי בשרירי השוקיים, הירכיים והגב.
רבים של סימפטומים אלה יכולים להיות בטעות עבור מחלות אחרות.
הזמן בין חשיפה לבין מחלה עשוי להיות 2 ימים עד 4 שבועות. לעתים קרובות המחלה נפתחת בחום. המחלה לעיתים קרובות יש 2 שלבים.
ראשית, השלב כולל חום, צמרמורות, כאבי ראש, כאבי שרירים, הקאות ו / או שלשולים. זה יכול להיות ואחריו התאוששות ואז מישהו שוב חולה שוב בשלב השני
השלב השני - אם יקרה - הוא חמור יותר. החולה עלול לפתח כליות, כבד או נשימה, כמו גם דלקת קרום המוח. שלב זה עשוי להיקרא מחלת וייל או הצורה האייקרית (כפי שחולים עשויים להיות בעלי עיניים צהובות - כלומר, איסטריות).
המחלה יכולה להימשך ימים או שבועות, במיוחד אם המחלה מתקדמת לשלב השני. חלקם הופכים לחולי נפש, במיוחד ללא טיפול. אחרים עשויים לקחת שבועות או אפילו חודשים להתאושש.
כמה מסוכנים הוא Lepto?
רוב המקרים לא מאובחנים. מבין אותם מקרים מאובחנים, אולי 1-5% למות. מי להתקדם לשלב השני, מחלת וייל, על 5-10%, נמצאים בסיכון גבוה יותר. הם יכולים להתמודד עם הכבד, כליות, או כישלון נשימתי, כמו גם דימום. זה יכול לגרום למוות או נזק קבוע. מי לפתח את ARDS נדיר או דימום ריאתי פנים שיעור גבוה הרבה יותר של מוות - עד 50%.
המחלה היא לעתים קרובות איטי להיות מאובחנים. זה עיכוב הטיפול. אלה שיש להם גישה קטנה תברואה מים שליטה חולדה עשוי גם חוסר גישה לטיפול רפואי הצורך. מי שנוסע יכול לחזור הביתה גם לרופאים שאינם מכירים את הזיהום. כמו כן, leptospirosis הוא מבולבל לעיתים קרובות עם מחלות כמו דנגי, אשר אינה קשורה במקרה יש סימפטומים דומים מתרחשת גם התפרצויות במהלך הצפה או כאשר מערכות ציבוריות עבור מים ותברואה מוגבלים.
מחקר מצא סיכון משמעותי למוות מ "דנגה" היה להיות leptospirosis לא מטופל ולא דנגי. בפורטו ריקו, 10 מתוך 12 מקרי דנגי שנבדקו היו חיוביים ללפטוספירוזיס. דנגי אינו ניתן לטיפול עם אנטיביוטיקה; לפטו.
Leptospirosis בהריון יכול להוביל ללידה מת או זיהומים מולדים.
מה גורם לפטו?
Leptospires הם ארוכים, רזה, חיידקים נידחים הנקראים spirochetes. ישנם זנים שונים - מעל 200 למעשה. זנים שונים ניתן למצוא בחלקים שונים של העולם, חשבונאות עבור חלק, אבל רק כמה, של ההבדלים במצגות המחלה ברחבי העולם. הזן הנפוץ ביותר הוא icterohaemorrhagiae, אשר יכול להיות קשור עכברים נפוצים ( Rattus norvegicus) בארה"ב.
כיצד מאובחנים?
בדיקות שונות יכולות לשמש לאבחון - כולל PCR, נוגדנים, תרבות ומיקרוסקופיה. בגלל הצורך לטפל בזיהום, עיכובים באבחון לא צריכים לעכב טיפול אם האבחון הקליני נעשה. Leptospirosis הוא לא תמיד הכי קל לאבחן. זה דורש לעתים קרובות מעבדה מיוחדת. מוקדם זיהום, נוגדנים לא יהיה חיובי, ולכן בדיקות אחרות נדרשים. זוהי מחלה לאומית הניתנת לזיהוי בארה"ב.
מהו הטיפול?
Leptospirosis צריך להיות מטופלים עם אנטיביוטיקה (דוקסיציקלין, פניצילין, או ceftriaxone).
האם יש חיסון?
עבור כלבים, יש. רק כמה serovars (זנים) מכוסים. עבור בני אדם, חיסון יעיל צריך לכסות מספר serovars ומחקר נעשתה במשך שנים.
האם חיות המחמד שלך יכולים לחלות?
כן, במיוחד הכלב שלך. הכלב שלך יכול לחלות מ leptospirosis כמו הכלב שלך כנראה קופץ לתוך בריכות מזוהמות עובר דרך בוץ יותר ממה שאתה עושה. יש חיסון לכלב שלך בצורת leptospirosis חוסן, אבל החיסון לא יכול לכסות את כל הזנים. אם הכלב שלך הוא נגוע, זו סיבה טובה לא לגעת השתן שלהם - או כל צואה אחרים - עם הידיים שלך לשטוף היטב אם אתה יכול. חיסונים של כלבים צמצמו ככל הנראה זיהומים אצל ילדים ואחרים בארה"ב.
זה נדיר עבור חתול להיות חולה עם leptospirosis, אבל החתול שלך יכול להיות נגוע. החתול שלך יכול, למעשה, להיות נגוע בלי לדעת. חתולים יש הרבה יותר מגע עם מכרסמים מאשר הרבה בעלי חיים לעשות. הזיהום יכול להיות לשפוך את השתן שלהם בזמן שהם נראים בסדר. סיבה טובה נוספת לא לבוא במגע עם החתול פיפי.
כיצד להיות חכם על Leptospirosis ב מרוצי הרפתקאות
מחקר לאן אתה הולך
הימנע בבוץ או מים שיכולים להיות מזוהמים על ידי שתן בעלי חיים
להיות מודע מתיז מים בעוד בסירות יכול להוביל לזיהום
אין להשתתף במירוצים אם יש פצעים פתוחים.
הימנעו מלבלוע מים באגם, בנהר או בביצה
ללבוש בגדים מגן ומרגל בהתאם
שוחח עם הרופא שלך על מניעת מלריה, אשר עשוי לסייע במניעת זיהום אחרים