זה ידוע גם בשם 'קדחת שבורה'
דנגי כואב הוא לפעמים המכונה "קדחת שבורה".
ישנם מעל 100 מיליון מקרים של flavivirus זה בכל שנה ברחבי העולם. מסעות התחבורה התפשטו ברחבי העולם, יחד עם כל אחד מארבעת הסרוטיפים שלה (DENV1-4) המפיצים זנים חדשים לאזורים חדשים. אחד הווקטורים שלה, יתוש הנמר (Aedes Albopictus), התפשט בארה"ב גם מצפון לשיקגו ולניו יורק.
כמחצית מהמקרים לא סבלו מתסמינים. אצל אחרים יש חום לבד או סימפטומים קלים. מחלות סימפטומטיות יכולות להיות קדחת דנגי או צורות מסוכנות יותר: קדחת דמנגה קדחת או תסמונת הלם דנגי.
תסמינים
- חום גבוה פתאומי (לפעמים קדחת בשטיפת פנים)
- כאב עיניים חמור ("זן העין")
- כְּאֵב רֹאשׁ
- מפרקים, כאבי שרירים
- בחילות, הקאות, אובדן תיאבון
- אולי בלוטות לימפה נפוחות או כאב גרון.
- ערכי מעבדה: טסיות וספירות לבנות עשויות להיות נמוכות.
- שיעורי הלב עשויים להיות נמוכים מהצפוי במהלך החום.
לאחר מספר ימים (2-5)
- פריחה אפשרית (כתמים אדומים שטוחים מתמזגים). יכול לגרד ולקלף, כולל כפות הידיים.
- פריחה יכולה להתרחש גם בהתחלה עם חום.
- תסמינים אלה בדרך כלל נמשכים בין 3 ל -7 ימים.
לאחר סימפטומים ראשוניים. כמה לפתח קדחת דמנגה (DHF)
- כמו טיפות החום, סימני אזהרה עשוי להתפתח כלי הדם עשוי להיות "דולף".
- דימום - מן האף, הפה, החניכיים
- הקאות דם או דימום בנרתיק כבד
- שחור שרפרפים stools (דימום במערכת העיכול)
- חבורות עור לא מוסברות
- נקודה אדומה הנקראת פטיש
אחרים מפתחים עוד סימפטומים נוספים ויש להם תסמונת הלם דנגי (DSSue)
- הלם (לחץ דם נמוך, בלבול, השתנה מינימלית)
- לחץ דם נמוך
סימפטומים של דימום והלם דורשים טיפול רפואי מיידי.
מהו הטיפול?
רוב האנשים מסוגלים לנוח, לשמור hydrated, ואולי לקחת מינונים מוגבלים של acetaminophen (Tylenol, paracetamol) עבור חום, על פי עצתו של רופא. חולים לא צריכים לקחת אספירין, naproxen (Aleve), או ibuprofen (Advil) כפי שהם יכולים להגדיל את הדימום.
אשפוז נדרש במקרים חמורים של דמנגה עם דימום (קדחת דמנגה קדחתית) או בהלם (תסמונת דנגי הלם), או סימנים אחרים או סימפטומים של מחלה קשה (במיוחד הדבקה הדבקה).
אין תרופה או טיפול ספציפי עבור דנגה מלבד טיפול תומך (נוזל תוך ורידי, מוצרי דם, אלקטרוליטים, חמצן). עם גישה טיפול רפואי טוב, ההרוגים היא פחות מ 1% עבור דנגי.
ישנם צעדים קבועים שנעשים לקראת חיסון דנגי (שלב Phase III מוצלח).
דנגי יכול להיות מאובחנים על ידי בדיקות דם (PCR ו serology).
איך זה מועבר?
לעתים קרובות, חומצה של יתושים נגועים ( Aedes aegypti ו- Aedes albopictus ) מתחילה בדרך כלל בין 4 ל -7 ימים. החום מתחיל 2 שבועות לאחר החשיפה הם ככל הנראה לא דנגי. יתושים יכולים לנשוך בתוך הבית, להאכיל במהלך היום, להתרבות במים עומדים (צמיגים, חביות, אגרטלים). השתמש חרקים repellant (DEET), לכסות כדי למנוע עקיצות, ולהימנע אזורים עם דנגי.
זה לא מועבר אדם אל אדם.
זה יכול להיות מופץ על ידי אותו יתוש כמו זיקה .
איפה זה?
דנגי נמצא באזורים טרופיים תת טרופיים, לעתים קרובות בערים - מן הקאריביים, מרכז ודרום אמריקה לאפריקה לאסיה אל צפון אוסטרליה. רוב הזיהומים בארה"ב מיובאים. התפרצויות בפלורידה (קי ווסט, מחוז מרין 2013), דרום טקסס והוואי. כל עליית טמפרטורה יכולה להתפשט. מחלות המושתות על יתושים הופכות יותר ויותר לבעיה שבה הן נחשבות כבעיות.
האם אני יכול לקבל דנגה שוב?
כן. למעשה, כל זיהום לאחר מכן הוא מסוכן יותר.
זיהום עם סרוטיפ אחד מוביל חסינות לסרוטאיפ זה, אך רק חסינות זמנית לשלושת הסרוטיפים האחרים. זיהום עם זן נוסף עלול לגרום לתגובה חיסונית מוגזמת מדי, יצירת DHF מסוכן DSS.
מה עוד יכול להיות?
מלריה , שנמצאת לעתים קרובות באותם מקומות, יכולה בתחילה להידמות לדנגי ויכולה להיות קטלנית אם הטיפול יתעכב. כמו כן, מחלה קשה מיוחסת דנגה עשוי להיות מטופלים Leptospirosis (שגם עולה לאחר הצפה). Chikungunya הוא התפשט על ידי יתושים אותו הוא טועה עבור דנגי (אבל אין טיפול נוסף).