הורים וחולים לעיתים קרובות חשים או מתרשמים שמכונת נביוליזר או מכונת נשימה יעילה יותר ממכשירים אחרים שיכולים לשמש כדי לספק תרופות אסטמה לחולים. עם זאת, למרות הרושם הזה, יש כמה ראיות כי מכונות נבולייזר לא מספקים כמו תרופות רבות לריאות שלך כמו הרופא שלך עשוי לצפות.
Nebulizers משמשים כדי לספק תרופות הצלה או קורטיקוסטרואידים בשאיפה לחולים עם אסתמה או לטיפול בסימפטומים כמו צפצופים .
איך מכונת נבולייזר שונה התקנים אחרים משלוח תרופות
מכשיר נבולייזר לוקח תרופות בצורה נוזלית והופך אותו לערפל עדין שניתן לנשום לתוך הריאות באמצעות מכשיר דמוי צינור. היתרון של שיטת האספקה הזו הוא שהחולים פשוט נושמים פנימה והחוצה והתרופה נכנסת לריאותיהם (בתיאוריה).
האלטרנטיבה למכונת נבולייזר היא משאף במינון בינוני או MDI . הם יותר קשה להשתמש כי MDI דורש תיאום, אבל זה יכול להתגבר עם מכשיר spacer. כאשר משתמשים עם spacer מנות עקביות יותר ניתן להעביר את הריאות.
משאבת מינון במינון לעומת מכונת נבולייזר
מאז ומתמיד הייתה אמונה בקרב המטופלים כי טיפולים עם מכונת נבולייזר היו חזקים יותר מאשר טיפול עם MDI.
אני לא יודע אם זה כי טיפולים ממכונת נבולייזר לקחת 5-10 דקות או אם זה כל הציוד שנותן את הרושם הזה.
אי התאמה זו החריפה עוד יותר לפני מספר שנים, כאשר MDIs נאלצו לשנות את הדחפים (הכימיקל ששימש את התרופה משאיפת המשאף לריאה).
Chlorofluorocarbons (CFC) כבר לא הורשו עקב נזק סביבתי, משאפים CFC עברו את משאפי hydroflouroalkane (HFA). בעוד שמחקרים הראו כי משאפי ה- HFA היו יעילים באותה מידה, חולים רבים התלוננו על המחיר . מטופלים רבים אף פעם לא הרגישו את המשאפים החדשים עבדו גם כן וזה גרם לרבים מהחולים שלי לבקש מכונות נבולייזר בתדירות גבוהה יותר
מחקר על מכונות נבולייזר
דו"ח מחקר שנערך לאחרונה ברפיירולוגיה הראה כי מכונות נבולייזר לספק פחות ממחצית המנה שנקבעה של קורטיקוסטרואידים בשאיפה נפוץ. החוקרים בחנו את כמות התרופות בשאיפת הדם ואת כמות הריאות. התרופות שנבדקו כוללות:
- דיפלופיון
- קורטיקוסטרואידים של fluticasone
- Flunisolide
התוצאות הראו כי בעוד שהנפוליזר איפשר לילדים לשאוף 13% מן המינון הקבוע של fluticasone propionate, 21% מהבעיות של dlropionate ו -25% של הפלוניזולידים, אחוז המינון הנשאף שהגיע לריאות נמצא נמוך כ -5%, 8% ו -16% בהתאמה.
למרות מה שאתה או הרופאים שלך עשויים לחשוב, כמויות קטנות יחסית של התרופה מועברים ואפילו פחות עושה את זה לריאה.
לכך יש השלכות משמעותיות על הטיפול שלך. אם אתה מקבל פחות תרופות, הרופא שלך עשוי להזדקק להגדיל באופן משמעותי את המינון.
בעוד רופאים רבים לא בהכרח חושב על prescribing מסוים nebulizer לשימוש החולה, הרופא שלך עשוי להזדקק לשקול ביצועים נבולייזר כגורם בעתיד. בנוסף לכך, תוצאות של מחקר כזה עשויות לגרום לרגולטורים לבחון מקרוב את ביצועי מכונת הנבולייזר. בתורו, הרופא שלך עשוי לשקול את זה בעת מתן תרופות מרשם בשבילך.
יתרונות אחרים של MDI
בהשוואה ל -10 הדקות שמרבית החולים לוקחים כדי לקבל טיפול בעת שימוש במכונת נפיוליזר, טיפול ב- MDI יכול להימשך 30 שניות אם נעשה שימוש בטכניקה הנכונה.
MDIs גורמים פחות רעידות ועלייה בקצב הלב בהשוואה לטיפולים מעורפלים. לבסוף, MDIs הם זולים יותר. אין אספקה (למשל צינורות, מסכות, שבירת מכונות) ואת העלות לכל מנה היא פחות עבור MDI טיפולים.
הבעיה הגדולה ביותר שלך אסטמה
אנחנו רוצים לעזור לך לקבל שליטה על האסתמה שלך. אני רוצה לשמוע על הבעיה הגדולה ביותר שלך אסטמה, כך שנוכל לעזור לך לפתח פתרון או להבין טוב יותר איך לעזור. אתה כנראה לא היחיד עם הבעיה. קח כמה דקות המתאר את הבעיה שלך כדי שנוכל לפתח פתרון יחד.
> מקור
> O'Callagahn C, לבן JA, Kantar א עירוי של סטרואידים לילדים אסתמה: וריאציה גדולה במינון בשאיפה. Respirology (2013)