כיצד מאבחנים דלקת קרום המוח

דלקת קרום המוח המאובחנת על ידי אישר דלקת או על ידי זיהוי זיהום בנוזל המוחי (הנוזל המקיף את המוח). הסיבה לכך היא דלקת קרום המוח היא זיהום או דלקת של קרמי המוח, שהם שכבות מגן המכסים, להגן, ואת כרית המוח.

האבחון נעשה באמצעות לנקב המותני, שהוא בדיקה פולשנית אבל בטוח בעיקר, אבחון זה כרוך הסרת נוזל עמוד השדרה באמצעות מחט הניח לתוך הגב התחתון.

בדיקה עצמית / בדיקה בבית

כאבי ראש מלווה בצוואר נוקשה הם המאפיינים ההיכר של דלקת קרום המוח, ויש עוד כמה סימנים חשובים שאתה יכול לחפש אם אתה חושב שאתה או הילד שלך עלול להיות דלקת קרום המוח, כולל כאבי ראש, צוואר נוקשה או כואב, חום, כאבי גב , פריחה בכל מקום על הגוף, ותסמינים דמויי שפעת.

מעבדות ובדיקות

בדיקות אחדות יכולות לאשר את האבחנה של דלקת קרום המוח. כאשר דלקת קרום המוח נגרמת על ידי זיהום, בדיקות עשוי להיות מסוגל לזהות את הווירוס או חיידקים ספציפיים שגורמים לו.

בחינה פונדוסופית

הרופא שלך יכול להסתכל לתוך העיניים שלך באמצעות ophthalmoscope, אשר מגדילה את התצוגה של העין שלך מבלי לגעת בו ישירות. זה לא פולשני הבדיקה מאפשרת לרופא שלך לראות אם יש לך נפיחות או ענן מאחורי העין שלך, שניהם שיכולים להצביע על דלקת קרום המוח מתקדם הדורש טיפול רפואי דחוף.

בחינת האוזן

אם יש לך דלקת קרום המוח שגרמה כמות ניכרת של נפיחות במוח או סביב, הרופא שלך עשוי לראות סימנים של נפיחות על ידי מבט לתוך האוזן.

בדיקת דם

בדיקות דם עשויות להראות סימנים של זיהום כגון תאי דם לבנים גבוהים. אם דלקת קרום המוח שלך הוא מסובך עם אלח דם (זיהום של הדם), בדיקות הדם שלך עשוי להראות את החיידקים גם כן. דלקת קרום המוח נגיפי אינו כרוך בדרך כלל בדם ואינו קשור לאלח דם.

לנקב מותני (LP)

בדיקה הכוללת הסרת נוזל מוחי (CSF) מהגוף שלך, LP הוא בדיקה פולשנית. זהו מבחן בטוח, ורופא שיש לו ניסיון עם זה מבצע את ההליך. CSF הוא הנוזל המקיף את המוח ואת חוט השדרה והוא מספק את המידע האבחוני ביותר. זה יגיד אם יש לך דלקת קרום המוח ואיזה סוג. CSF ניתן לנתח חלבונים, תאי דם לבנים, דם, אורגניזמים זיהומיות.

אם יש לך LP, אתה גם לשכב על הצד שלך עם הרגליים כפופות כלפי הגוף בתנוחה עוברית או תוכלו לשבת עם הגוף העליון כפוף מעל מעט. הרופא שלך יהיה לעקר שטח של העור על הגב התחתון יהיה להכניס מחט חלולה כדי לאפשר לנוזל לזרום לתוכו. הרופא שלך עשוי למדוד את לחץ הנוזלים ברגע שה- CSF שלך מתחיל לזרום.

תופעת לוואי הנפוצה ביותר של LP הוא כאב ראש, אשר בדרך כלל נמשך כמה שעות. אתה יכול לקזז אותו על ידי שתיית נוזלים שוכב במצב שטוח במשך כמה שעות.

Electrencephalogram (EEG)

EEG הוא בדיקה חשמלית שיכולה לזהות את הפעילות החשמלית של המוח. זה משמש בדרך כלל כדי להעריך התקפים ושינויים בתודעה.

אמנם אין זה שכיח עבור דלקת קרום המוח לגרום לפעולה חשמלית לא יציבה במוח, ייתכן שתצטרך EEG אם יש לך פעילות התקפים או שינויים בתודעה, אשר הם סימנים של דלקת קרום המוח חמור כי התקדם דלקת המוח (זיהום של המוח).

הַדמָיָה

מחקרים הדמיה יכול להיות מועיל במיוחד בהערכת דלקת קרום המוח. הסימפטומים של דלקת קרום המוח עשויים להיות קשים להבדיל בין סימפטומים של הפרעות נוירולוגיות נפוצות אחרות, כך הדמיה יכול להבחין במהירות תנאים נוירולוגיים זה מזה.

CT או MRI

הדמיה מוחית עם הזרקה בניגוד יכול לזהות דלקת של דלקת קרום המוח. בעוד דלקת של קרום המוח לא תמיד מופיעה על הדמיה מוחית מחקרים, מחקרים אלה יכולים גם לזהות תנאים נוירולוגיים אחרים כגון גידולים במוח, שבץ, דימום במוח ו מורסות, ו דלקת המוח אשר עשויים להופיע עם תסמינים דומים לאלה של דלקת קרום המוח.

שדרה MRI

כמו עם MRI במוח או CT המוח, MRI עמוד השדרה יכול להיות מסוגל לזהות דלקת של המוח. זה גם יכול לזהות בעיות אחרות כמו גידולים, דימום. או אבצס. בעוד CT המוח מועיל, CT הוא בדרך כלל לא המבחן המומלץ הדמיה עמוד השדרה.

רנטגן חזה

צילום רנטגן בחזה יכול לזהות זיהום בחזה או בריאות, דבר שעלול להיות סימן לכך שחיידק או וירוס מדבקים משפיעים על אזורים אחרים בגוף.

אבחון דיפרנציאלי

בגלל דלקת קרום המוח עלולה לגרום לכאבים וחום, זה עלול לחפוף על הסימפטומים עם זיהומים אחרים תנאים נוירולוגיים, במיוחד בשלב מוקדם.

שפעת או זיהום ויראלי

דלקת קרום המוח גורמת תסמינים דומים מאוד לאלה של זיהום ויראלי שגרתית. ההבדל הגדול ביותר הוא כי תסמינים דלקת קרום המוח לעיתים קרובות יותר כרוך הראש, הצוואר, ואת העיניים, בעוד זיהומים אחרים לעתים קרובות כרוך בגרון סינוסים ולגרום בחילות, הקאות ושלשולים. לעתים קרובות, עם זאת, דלקת קרום המוח מלווה בשפעת.

מיגרנה

כאבי ראש מיגרנה לגרום כאב ראש וצוואר חמור, בחילות, סחרחורת, ואף עשוי לייצר סימפטומים נוירולוגיים.

אם לא היו לך מיגרנה בעבר, אתה לא צריך להניח כי הראש או הצוואר הוא כאב מיגרנה. אם היו לך כאבי ראש מיגרנה, אתה צריך לחפש טיפול רפואי אם הכאב שלך שונה מהרגיל או מלווה חום.

זיהום מערכתי

זיהום חמור המשפיע על הגוף כולו יכול לייצר סימפטומים דומים לאלה של דלקת קרום המוח, כולל כאבי ראש וחום. ההבדל הגדול ביותר הוא כי זיהום מערכתי לא גורם בדרך כלל לכאב שמשתנה עם מיקום הגוף שלך, כמו דלקת קרום המוח.

דַלֶקֶת הַמוֹחַ

דלקת קרום המוח היא דלקת או זיהום במוח עצמו. זה נחשב רציני יותר מסכן חיים מאשר דלקת קרום המוח ודורש טיפול ברמה גבוהה כדי למנוע נזק נוירולוגי קבוע.

ההבדל הגדול ביותר בין שני התנאים הוא החומרה. אם אתם סובלים מסימפטומים של דלקת קרום המוח, עליכם לפנות לטיפול רפואי באופן מיידי, ובדיקת הרופא ובדיקות האבחון שלכם יכולים להבחין בין שני המצבים. זה לא נפוץ, אבל דלקת קרום המוח יכול להתקדם דלקת המוח, במיוחד אם יש לך חוסר החיסון.

מתח שריר

שריר מתוח או משוך של הכתפיים העליונות או הגב העליון יכול לגרום לכאב חמור שגם מחריף עם התנועה. ההבדלים העיקריים בין זן שריר דלקת קרום המוח הוא כי הכאב של זן שריר הוא מרוכז בדרך כלל סביב שריר מסוים, סביר יותר להחמיר עם העברת האזור הסמוך למרכז הכאב, בעוד הכאב של דלקת קרום המוח הוא החמיר בעיקר על ידי תנועות של הראש והצוואר.

מורסה מוחית

מורסה מוחית היא אזור של זיהום במוח. שלא כמו דלקת קרום המוח ודלקות באנספליטיס, היא עלולה לגרום לתסמינים נוירולוגיים ספציפיים ולא כלליים, וסבירות נמוכה יותר היא לגרום לחום. CT המוח או MRI יכול לזהות מורסה מוחית, אשר דורש טיפול.

לחץ דם נמוך

אם יש לך לחץ דם נמוך מכל סיבה שהיא, כגון התייבשות, אובדן דם או מצב רפואי, אתה יכול לחוות סחרחורות, כאבי ראש ועייפות. כמו עם דלקת קרום המוח, הסימפטומים שלך יכול להחמיר עם שינויים במצב הגוף.

אם יש לך לחץ דם נמוך, אתה לא צריך לצפות לקבל חום או צוואר נוקשה, והרופא שלך יכול לזהות לחץ דם נמוך עם בדיקת לחץ דם פשוטה.

התקפים

התקפים לעיתים קרובות לגרום שינויים בתודעה עשוי להיות קשורה קלילות, סחרחורת, וכאבי ראש. כאשר התקפים לגרום חום, חום הם בדרך כלל קצר מאוד משך זמן לפתור בעצמם. לפעמים, דלקת קרום המוח, ודלקת נפוצה יותר נפוצה, עלולה לגרום להתקפים.

שבץ או דימום במוח, או גידולים

תנאים אלה מייצרים את מה שמתואר כנגעים במוח, המייצרים תסמינים נוירולוגיים. באופן כללי, שבץ, דימום וגידולים במוח מייצרים סימפטומים נוירולוגיים ספציפיים ולא סימפטומים כלליים, אך לפעמים הסימפטומים של תנאים אלה יכולים לחפוף לאלה של דלקת קרום המוח. בדיקה נוירולוגית והדמיה מוחית יכולה לקבוע את האבחנה כאשר הסימפטומים חופפים.

> מקורות:

> Aronson PL, McCulloh RJ, Tieder JS, et al. יישום של קריטריונים Rochester כדי לזהות תינוקות פטרייתיים עם Bacteremia ו דלקת קרום המוח. טיפול חירום. 2018 פבואר 5. doi: 10.1097 / PEC.0000000000001421. [אפוב לפני ההדפסה]

> דה לה מוט, MB, עבאס R, et al. הפרעות דלקתיות מערכתיות בחולים הודה עבור דלקת קרום המוח aseptic. הקליניקה. 2018 Mar; 18 (2): 132-137. doi: 10.7861 / Clinmedicine.18-2-132.