זיהוי וטיפול בשבר פין

בין הביטויים שגברים חוששים לדבר, "שברתי את הפין שלי", קרוב לוודאי קרוב לראש הרשימה. למרבה המזל, שברים פין הם תופעה נדירה יחסית. הם מתרחשים בעיקר אצל גברים צעירים, והם מתרחשים בעיקר במהלך יחסי מין. עם זאת, הם יכולים להתרחש בזמנים אחרים. לדוגמה, שבר פין יכול להיות תוצאה של נפילה או טראומה אחרת לפין הזקוף.

במובנים מסוימים, המונח שבר הפין הוא אחד מבלבל. רוב האנשים לשייך את שבר העולם עם שבירת עצם. הפין הוא לא עצם, אבל מבחינה טכנית שבר הוא הפסקה בכל חומר קשה. שברים פין בדרך כלל מתרחשים כאשר הפין הוא זקוף, מסיבות שיוסברו להלן.

הידעת: מדענים מעריכים כי שברים פין הם נפוצים יותר במזרח התיכון ובצפון אפריקה? זה יכול להיות בגלל השכיחות של סוגים מסוימים של מניפולציה הפין כי הם קשורים עם נזק. סוג כזה של מניפולציה כרוך "לישה ו snapping" הפין כדי לגרום לאובדן מהיר של זקפה, שהיא פעילות מסוכנת מאוד.

איך קורה שבר פין?

מבני הזיקפה של הפין פועלים באופן דומה למשאבה מתנפחת. הפין מכיל שני מבני צינורי גדולים הידועים בשם cavernosum corpus. אלה מוקפים בממברנה חזקה ועבה הידועה בשם הטוניקה אלבוגינה , או טוניקה.

כאשר הזין הופך זקוף, corpus cavernosa למלא בדם להיות נוקשה, כמו בלונים מתמלאים במים. יש גם צינור שלישי, הקורפוס ספונגיוסום , המקיף את השופכה. קצהו הרחב של הצינור הוא העטרה הפין. עם זאת, צינור זה הוא הרבה יותר קטן cavernosa corpous ומחזיק רק חלק קטן של הדם נוכח הפין במהלך זקפה.

הטוניקה אלבוגינה היא קרום חזק מאוד. זה חייב להיות, כדי להכיל את הדם שמחזיק את הזין זקוף. עם זאת, זה עדיין יכול להיות שבור או קרועה. א הבגד tunica albuginea ידוע גם כמו שבר הפין. שברי פין מתרחשים לעתים קרובות יותר במהלך הזקפות, כי בדיוק כמו עם בלון להיות מנופח, tunica מתמתח ורזה כמו הפין הופך זקוף. זה עושה את זה יותר פגיע שבר פין.

שברים פין מתרחשים לעתים קרובות במהלך יחסי מין נמרצים. הוא האמין בדרך כלל כי המיקום הנפוץ ביותר שבו שברים אלה להתרחש הוא באישה על המיקום העליון, אם כי אין נתונים טובים כדי לתמוך בכך. עם זאת, שברים פין יכול להתרחש גם במהלך יחסי מין בעמדות אחרות. בנוסף, שברים הפין יכול להתרחש במהלך מניפולציה נמרצת של הפין, כגון אוננות בכוח. הם יכולים גם להיגרם על ידי טראומה, כולל מתוך כיפוף אגרסיבי של הפין זקוף או על ידי מתגלגל על ​​הפין הזקוף.

באותו זמן שבר פין מתרחשת, יש בדרך כלל צליל פיצוח. זה מתואר לפעמים כמו זכוכית שבירה. ואז הפין מאבד במהירות את קשיחותו. זה detumescence הוא מיד ואחריו נפיחות וחבורות, המוביל עיוות חצילים קלאסי.

פציעות אחרות בעורקים ובורידים של הפין יכולות לגרום לתסמינים דומים.

מה זה חציל עיוות?

עיוות החצילים מאפשר את האבחנה החזותית פשוטה של ​​שבר פין. כאשר tunica קרע, הדם זורם לתוך הרקמה הסובבת. זה מגביר את הלחץ הרקמה הסובבת, גורם הפין להתכופף מן האתר של הקרע. הפין גם בדרך כלל מתנפח ונעשה צבע ארגמני, עקב קיפול הדם מתחת לעור. השילוב של צבע, עקומה ונפיחות, פירושו כי הפין השבר נושא דמיון לחציל.

ככזה, הפין הפצוע הוא אמר יש עיוות חצילים.

אִבחוּן

אבחון ראשוני של שבר הפין הוא לעתים קרובות מתוך תיאור של איך התרחשה הפציעה. אם הנסיבות והמראה הם מה יהיה צפוי משבר פין, זה כנראה אחד. עם זאת, חקירה נוספת היא בדרך כלל הכרחי כדי לקבוע את המיקום ואת היקף הפגיעה. חשוב, למשל, לרופאים לקבוע אם השופכה נפצעה. זה יכול לדרוש תיקון כירורגי.

או אולטרסאונד או MRI ניתן להשתמש כדי למפות את הפגיעה הפין כי הוא חשב להיות שבר פין. טכניקות אלה יכולים לשמש כדי לזהות אם השופכה כבר קרועה או פגום. הם יכולים לשמש גם לזהות חששות אחרים כגון פגיעה בעורקים וורידים של הפין.

האם שבר של פין הוא מקרה חירום?

שבר פין נחשב בדרך כלל חירום. הרופאים ירצו לבצע תיקון כירורגי מיידי של הטוניקה הפצועה, כמו גם כל מבנה פצוע אחר של הפין. תיקונים כירורגיים לעשות את זה פחות סביר כי יהיו כל בעיות לטווח ארוך עם זיקפה או עיוותים של הפין. תיקון כירורגי מיידי אומר כי יש פחות הזדמנויות הצטלקות או נזק נוסף במהלך תהליך הריפוי הטבעי. סיבוכים אלה עשויים להיות סביר במיוחד אם יש דליפת שתן לתוך הרקמות של הפין מפני נזק לשופכה. ככזה, אנשים החווים את הסימפטומים של שבר פין צריך להגיע לרופא שלהם או לחדר מיון בהקדם האפשרי.

יַחַס

תיקון כירורגי מיידי הוא הטיפול הסטנדרטי לשבר הפין. ניתוח מטה-אנליטי שנערך בשנת 2016 מצא כי גברים שעברו ניתוח לאחר שבר היו בסיכון נמוך משמעותית לבעיות ארוכות טווח בהשוואה לאלה ששברו ניהל באופן שמרני יותר. יש פחות קונצנזוס לגבי האם ניתוח צריך לקרות באופן מיידי או אם זה יכול להתעכב עד 24 שעות.

זמן ההחלמה כירורגי משתנה באופן משמעותי, בהתאם לסוג השבר ואת הליך כירורגי ספציפי. גברים יכולים להיות בבית החולים לכל מקום בין יום אחד לשלושה שבועות. למרבה המזל, רק חלק קטן של גברים עם שברים פין לחוות סיבוכים משמעותיים לאחר הניתוח. ניתוח ה- meta-Analysis של שנת 2016, שכלל 58 מחקרים של יותר מ -3,000 חולים, מצא כי פחות מ -2% מהגברים שעברו ניתוח לשבר הפין חוו תפקוד לקוי של זיקפה ארוכת טווח. בנוסף, פחות מ -3% חוו עקמומיות קבועה של הפין . מספרים אלה היו גבוהים משמעותית (22 ו -13% בהתאמה) אצל גברים ששברי הפין שלהם מנוהלים באופן שמרני יותר.

> מקורות:

> Amer T, Wilson R, Chlosta P, et al. שבר פין: ניתוח מטה. אורול Int. 2016; 96 (3): 315-29. doi: 10.1159 / 000444884

> Tamhankar AS, Pawar PW, Sawant AS, et al. שבר הפין: לא כל כך נדיר! אורול Int. (1): 63-68. doi: 10.1159 / 000458448

> Truong H, Ferenczi B, קלירי R, Healy KA. השטף ורידי הגבי של הקרע של הפין: שבר פין שקר כי יש לטפל כמו חירום אורולוגי אמיתי. אוּרוֹלוֹגִיָה. 2016 Nov; 97: e21-e22. doi: 10.1016 / j.urology.2016.08.030

> Zare Mehrjardi M, Darabi M, Bagheri SM, Kamali K, Bijan B. תפקיד האולטראסאונד (ארה"ב) והדמיה בתהודה מגנטית (MRI) במיפוי שברי פין לתיקון כירורגי שונה. אורול נפול. 2017 יוני; 49 (6): 937-945. doi: 10.1007 / s11255-017-1550-x