גורמים מרכזיים שיש לקחת בחשבון בהחלטת ברית המילה

מילת זכר היא הסרה כירורגית של העורלה המכסה את קצה הפין. זהו הליך המבוצע בדרך כלל בשני עד 10 ימים הראשונים לאחר הלידה, או בבית החולים או כחלק מטקס דתי בבית. אף על פי שהפרקטיקה הזו מקובלת על ארצות הברית, המילה היא די נדירה בעולם. רק 10% מהנערים מקבלים את החיתוך מסביב לעולם, עם שיעורי ירידה מתמדת בארצות הברית - מ -80% ב -1980 ל -60% כיום. מספרים אלה משקפים את הדיון הנוכחי על היתרונות והחסרונות של התרגול. הבה נבחן כמה מהסיבות החברתיות, התרבותיות, ההיסטוריות והרפואיות למילה גברית, וכן מדוע היא נפלה לאחרונה.

1 -

למה לרקוד?
P Deliss / Getty תמונות

במקרים נדירים, המילה מבוצעת מתוך צורך רפואי, אם הערלה נדבקת, אינה מסוגלת לחזור בה (פימוזיס) או אם לא ניתן למשוך אותה מעל הפין פעם נוספת (פרפימוזיס). אבל לעתים קרובות יותר את ההליך נעשה מסיבות חברתיות, תרבותיות או דתיות. הוא נפוץ ביותר בקרב קהילות מוסלמיות ויהודיות, עם פרקטיקה של אלפי שנים ומפורטת בטקסטים דתיים. זה הפך פופולרי בארצות הברית בשנות ה -20 של המאה ה -20, כאשר הרופאים האמינו שזה יקטין את שיעורי STDs כמו עגבת להפחית את הדחף לאוננות. האמונה שמילה היא יותר היגיינית נותרת הסיבה השוררת מאחורי התרגול, במיוחד בקהילות הנוצריות והחילוניות. אבל האם זה באמת כך?

2 -

היתרונות הבריאותיים של ברית מילה
תמונות של LWA / Getty

כמה מחקרים מראים כי ברית מילה מונעת זיהומים בדרכי השתן, עם גברים שלמים 10 פעמים סביר יותר להתכווץ אותם. לדברי ה- CDC, תאי הערלה עשויים להיות רגישים יותר למחלות מין מסוימות - כולל HIV בשותפויות הטרוסקסואליות - ועשויים להגביר את הסיכון לסרטן הפין. למרות שאנשים רבים מאמינים כי הפין נימול קשה מדי לשמור על נקי ולכן יכול להוביל לבעיות, זה בעצם לא נכון. את העורלה ניתן בקלות משכו חזרה וניקוי עם מים וסבון כחלק משגרת כביסה רגילה.

3 -

חששות הבריאות של המילה
טנאסיס Zovoilis / Getty תמונות

בין 2 ל -10 אחוזים של מילה לגרום סיבוכים, אם כי המספר המדויק אינו ידוע. דימום וגירוי שלאחר הניתוח עלול לפעמים לגרום לזיהום - אחת מתופעות הלוואי השכיחות ביותר. צלקות שגורמות לכאב או קהות נדירות יותר, אם כי אי נוחות וכאב במהלך הזקפה סביב החתך אינו נדיר.

הדחיפה הגדולה ביותר נגד המילה באה מהאקדמיה האמריקנית לרפואת ילדים. הם מבססים את התנגדותם על מחקרים המצביעים על נזק פסיכולוגי לגברים נימולים ומתנגדים בתוקף להנחיות ה- CDC המקדמות את התרגול. מחקרים על התפתחות קוגניטיבית הראו כי חווה כאב אינטנסיבי כזה בגיל צעיר כל כך יכול לגרום לשינויים בכימיה במוח אשר יכול לגרום לחרדה מוגברת, בעיות קשב והיפראקטיביות. (לא, הרדמה משמש לעתים נדירות.) על פי כמה מחקרים, כעס, בושה ואפילו PTSD יכול להיות לטווח ארוך ההשלכות של המילה.

4 -

תופעות לוואי מיניות
תומאס ברוויק / גטי

למרות מחקרים ישנים טוענים כי תופעות לוואי לטווח ארוך של המילה כוללים ירידה ברגישות המינית, מחקר שנערך לאחרונה מציין שזה לא המקרה. אי רצון להשתמש בקונדומים וזקוקים לשימוש בחומר סיכה הוזכר גם בעבר כראיה לתופעות הלוואי של ההליך. עם זאת, המחקר החדש מאתגר את האמונה הרווחת כי העורלה מחזיקה את רוב הרגישות ולכן הסרתו נוטלת מן העונג הגברי.

5 -

שאלה של אתיקה
טנאסיס Zovoilis / Getty תמונות

אולי השאלה המעיקה ביותר היא אם המילה היא הדבר הנכון לעשות. עם קבוצות שונות (כולל ה- CDC) התומכות בפרקטיקה ובמקומות אחרים שמקווים לבצע פליליזציה זו, הבחירה מבוססת לעתים קרובות על אמונות אישיות. תפקידו של הרופא הוא לא לעשות שום נזק, אז אם החולה לא יכול לתת הסכמה ואת ההליך הוא לא הכרחי מבחינה רפואית, האם זה מוסרי לעשות את זה בכל זאת?

מצד אחד, הקטנת הסיכוי ללקות בסרטן, באיידס ובמחלות מין אחרות אפילו על ידי קצת יכול להיות סיבה מספקת עבור חלק מההורים לבחור לחתוך. לאחרים, אפילו הסיכון הקטן לסיבוכים לאחר הניתוח ולנזק נפשי גבוה מדי. מגמות תרבות, מסורות ומנהגים עשויים להיות הגורם המכריע עבור משפחות רבות, שכן הסיכונים וההטבות יכולים להיראות משוקללים שווה.

6 -

כדי לצלם או לא לחטוף
מאיטה טורס / גטי

בהתחשב בכך שזו החלטה חד-פעמית, חשוב לשקול היטב את כל הצדדים של הטיעון. זה חיוני כדי להיות משכיל על הסיכונים האפשריים ואת ההשלכות של שתי ההחלטות. האם המחקר שלך; לא רק להסתמך על מה שאתה זוכר מהמעמד הבריאות או על ייעוץ או לחץ של עמיתים שלך. בסופו של דבר, זה בחירה אישית מאוד שאתה עושה כהורים לילד שלך, אחד שהוא יישא איתו את שארית חייו. מעל לכל השאר, להפוך את ההחלטה כי הוא מתאים לך כמו משפחה.