הרחבה מהירה מקסימלית עבור דום נשימה בשינה אצל ילדים

טיפול Orthodontic מסייע לשפר את האנטומיה תרומה Apnea

הטיפול של דום נשימה בשינה חסימתית אצל ילדים דורש לעיתים קרובות גישה רב-תחומית, שעשויה לכלול מומחים רפואיים ורפואיים רבים. אחד מאנשי המפתח שעשויים להיות מעורבים הוא אורתודונטיסט מאומן במיוחד אשר עשוי לבצע התרחבות מקסימלית מהירה. מהי הרחבה מהירה של שיער מקסימלי כטיפול אורתודונטי של דום נשימה בשינה אצל ילדים?

מה תפקידו בטיפול בדום נשימה בשינה אצל ילדים? למד על התרחבות מקסימלית מהירה, אשר ילדים עשויים להפיק תועלת ממנה, את הסיכונים הפוטנציאליים הקשורים לטיפול, טיפולים חלופיים אפשריים או נלווים שיכולים גם להיות מועיל.

מהי הרחבה מהירה מקסימלית?

ילדים שאובחנו עם דום נשימה בשינה חסימתית עשויים להיות מופנים לאורתודונטית לטיפול בהרחבה מקסימאלית מהירה (RME). טיפול זה כולל הצבת הסד להרחבה על גג הפה המגדיל את רוחב המקסילה. אורתודונטיסט המכוון את הטיפול הזה בדרך כלל יש הכשרה מיוחדת יכול להיות חבר של האקדמיה האמריקנית לרפואת שינה דנטלי (AADSM).

החומרה, המכונה לפעמים פרפר הסד, בדרך כלל שקופיות על מספר שיניים אחוריות מוחזק במקום על ידי סוגריים מתכת יציבה. במרכז הגג של הפה, יש מרכיב מתכוונן.

לאחר שהונחו, הסד עשוי להיות מותאם יותר על ידי הורה עם מפתח מיוחד. התאמות אלה יגדילו בהדרגה את כמות הלחץ המופעל על השיניים ועל החיך הקשה.

כיצד פועל הרחבה מהירה Maxillary?

הרחבה מהירה מקסימאלית בהדרגה מרחיב את החיך הקשה, המהווה את החלק הקדמי של גג הפה.

המבנה הגרמי הזה הוא חלק מהמקסילה. הגג של הפה הוא גם הרצפה של מעבר האף. לכן, כאשר הוא מורחב, את החלל שדרכו האוויר נע דרך האף הוא גדל גם בגודל. כתוצאה מכך, יותר אוויר יכול לעבור לתוך הגרון והריאות, וזה עשוי להפחית את התמוטטות של דרכי הנשימה התורם לישון APNEA.

להרחבה זו יש גם השפעות משניות. לילד שלך יהיה גם חיוך רחב יותר כתוצאה מכך. בנוסף, יש פוטנציאל להיות יותר מקום לשיניים לבוא פנימה חשוב לציין, משיכת השיניים עקב הצפיפות ניתן להימנע. השיניים האלה נחוצות כדי לעורר עוד צמיחת עצם של הלסת. כאשר הם מוסרים, הלסת לא יכול להיות דחף לגדול ככל שהוא יכול, וכתוצאה מכך גדל הסיכון של דום נשימה בשינה לאחר מכן בשל microgathia .

איזה ילדים מועמדים עבור RME?

נכון לעכשיו, הרחבת מקסימלית מהירה מומלץ לילדים אשר אובחנו עם דום נשימה בשינה חסימתית. אבל יש כמה הגבלות. לילד שלך יש שיניים שעליהן ניתן להניח את הסד. ילדים צעירים כמו 3 שנים עשויים להיות מטופלים, אבל זה תלוי בנוחות של אורתודנט. הילד חייב להיות מסוגל לשבת בשקט על מנת להניח את הסד ואת ההתאמות.

לכן, לילדים צעירים יותר יש קושי רב יותר לסבול את הטיפול, למרות שזה יהיה יעיל באותה מידה.

בנוסף, טיפול זה הוא הטוב ביותר עבור ילדים אשר קודם לכן הצמיחה שלהם ופיתוח. באופן אידיאלי, ילדים בבית הספר היסודי יכול להיות מטופלים (מגיל 4 עד 10, לרוב). מאוחר יותר בילדות, את צלחת הצמיחה של נתיכים מקסילה. עצמות בכל הגוף יש אזורים של עצם מסודרים ואזורים של התרחבות וצמיחה. במכסילה, כאשר הצמיחה מסתיימת, אזור זה הופך לסלוקתי ולחץ נוסף שיושם לא יוביל להתרחבות מתמשכת. כמה אורתודונטים באירופה יש להחיל לחץ מספיק עם הסד לפתוח מחדש את תפר הצמיחה לאחר סגירת ולספק הרחבה נוספת, אבל זה לא הליך סטנדרטי.

מה תופעות לוואי להתרחש עם הרחבה מהירה Maxillary?

ילדים בדרך כלל לסבול את הטיפול הזה טוב מאוד. ייתכן שיש כאב ראשוני קל עם מיקום ואחרי התאמה. רוב הילדים אינם מבחינים בסד. הוא מוסתר כמעט ואינו נראה כמעט מחוץ לפה. זה לא משפיע באופן משמעותי על אכילה או דיבור.

ככל שהחיך הקשה מתרחב, השיניים הנמצאות בו יתחילו להתרוקן. בגיל טיפול סטנדרטי, אלה בדרך כלל שיני תינוק. כאשר השיניים הבוגרות נכנסות, המרווח צפוי לרדת באופן משמעותי. חלק מהילדים עשויים לדרוש אורתודונטיקה קוסמטיים כדי לשפר את היישור ולבצע אופטימיזציה של ריווח השיניים. ייתכן שיש סיכון בילדים שנולדו עם שפה שסועה או חיך שסוע, ואת זה יש לחשוף ולדון עם אורתודונט.

אם אתם מעוניינים בהרחבה מקסימאלית מהירה לטיפול בדום השינה של ילדכם, התחילו לדבר עם מומחה השינה שלכם כדי לראות אם אורתודונטית המתמחה בטיפול זמינה באזור שלכם. זה יכול להיות חשוב גם לשלב טיפולים נלווים אחרים, כולל ניתוח רקמות רכות כגון כריתת שקדים ו adenoidectomy, טיפול אלרגיה, טיפול myofunctional , וכן לחץ אוויר חיובי מתמשך (CPAP) . שוחח עם הרופא על האפשרויות המתאימות ביותר לילדך.

> מקור:

> קריגר, MH et al . "עקרונות ומעשה של רפואת השינה". Elsevier , מהדורה 5. 2011.