הקשר בין מיגרנות לבין פורטל פורמל

כמה מחקרים מדעיים הציעו קשר בין מיגרנה עם אאורה ו oamale פטנט foramen או PFO , פגם לב מולד נפוץ יחסית. עם הקישור הניחוש הזה, התעוררה מחלוקת בקרב הקהילה הרפואית בנוגע לשאלה האם יש לסגור את ה- PFO על מנת למנוע שבץ ומיגרנות - והקונסנזוס הכללי נוטה כעת כלפי "לא".

מה זה פטנט Foramen Ovale (PFO)?

היובל הקדמי הוא חור במחיצת הפרוזדור - קיר שרירי הממוקם בין האצבע השמאלית והימנית, או תאי הלב העליונים. חור זה יוצר ברחם ונסגר זמן קצר לאחר הלידה. בכרבע מהאוכלוסייה, החור נשאר פתוח. עם חור מחצה, דם מחומצן מן הצד הימני של הלב יכול להזין את הצד השמאלי של הלב לערבב עם הדם מחומצן. זה נקרא מימין לשמאל shunting של דם. חור זה עלול גם לאפשר קרישים זעירים לנסוע מהלב אל המוח, גרימת התקפות איסכמי חולף (TIAs) או שבץ.

האם יש קשר בין PFO ו מיגרנה?

מחקרים קודמים הראו כי לאנשים עם מיגרנות עם אאורה היו סיכוי גבוה יותר לקבל PFO וכן, אלה עם PFO היו נוטים יותר לסבול ממיגרנות עם הילות.

אז איך הוא חור בלב שלך קשור פוטנציאלי התקפי מיגרנה שלך?

כמה מומחים הציעו כי ערבוב של חמצן ולא חמצן דם בלב היה משהו לעשות עם זה. אחרים האמינו כי קרישים זעירים עברו מצד ימין של הלב שמאלה דרך ovale foramen וכי אלה זעירים clots נסע אל המוח שבו הם הפעילו התקפי מיגרנה.

חשוב לציין שאף אחת מההצעות הללו לא הוכחה - הן היפותזות מעורפלות לכל היותר.

כל זה נאמר, רוב המומחים כאב ראש ומיגרנה טוענים כעת כי מחקרים אלה לא היו מתוכננים כראוי וכי אין הוכחה מדעית טובה כי הקשר בין PFO ומיגרנות אפילו קיים.

קבל PFO סגור

מחקרים עד כה אינם תומכים בה. כמו כן, סגירת PFO אינו הליך קטן. ישנן תופעות לוואי חמורות פוטנציאליות, כולל אך לא רק כאבים בחזה, מקצבים לא תקינים של הלב, דימום, ומצב לב חמור הנקרא טמפונדה לבבית , אשר עלולה לגרום למוות.

עם זאת, סגירת PFO היא לא טיפול שגרתי או מיגרנה שגרתית בשלב זה. יחד עם זאת, בדיקה של PFO עם אקו - קרדיוגרם (אולטרסאונד של תאי הלב) אינה תרגול שגרתי אצל מיגרנות.

מילה מ

ההתרגשות בקהילת מיגרנה על סגירת PFO עבור טיפול במיגרנות (במיוחד אלו שלא הגיבו לתרופות), נפלה בקרב רוב המומחים. בעוד ההליך עשוי עבד עבור מיגרנות לבחור כמה (או במחקרים או אנקדוטלית), הראיות המדעיות פשוט לא שם כדי לגבות את זה.

בנוסף, סגירת PFO היא לא הליך שפיר - זה מסוכן, ויש הרבה יותר בטוח, אפשרויות סבירות יותר להמשיך בטיפול מיגרנה של אדם.

_{מקורות:}

> Koppen, H., et al. (2009). אין אינדיקציה עבור סגירת פטם foramen ovale במיגרנה. הולנד Heart Journal, 7 (9): 320-21.

_{שפתיים, PZ, & Lip, GY (2014). הפטנט foramen ovale והתקפי מיגרנה: סקירה מערכתית. The American Journal of Medicine, מאי, 127 (5): 411-20.}

_{Scwedt, TJ האמריקאית כאב ראש החברה: פטנטים פורמן Ovale ומיגרנה.}

_{Reisman, M., & Fuller, C..J. (2009) האם סגירת הפטנט ovale סגירת המיגרנה ?: פטם foramen ovale סגירת המיגרנה. השאלה: התערבויות קרדיווסקולריות, 2: 468-474.}

_{Tariq N, טפר SJ, קריגלר JS. פטנט foramen ovale ומיגרנה: סגירת הדיון - סקירה. כאב ראש . 2016 מרץ; 56 (3): 462-78.}