מה שאתה צריך לדעת
אם אתם מתכננים לעבור עירוי דם, אתם עשויים להיות מודאגים לגבי הסיכונים הכרוכים בקבלת דם שנתרם. בעוד הסיכונים הם מינימליים, ואת אספקת הדם בארצות הברית הוא בטוח מאוד, תמיד יש סיכונים הקשורים עירוי.
סינון נרחב מסייע במניעת העברת מחלות זיהומיות; עם זאת, ישנם סיכונים נוספים שיש לקחת בחשבון כאשר שוקלים עירוי דם.
סיכונים אלה, אשר חלקם חמורים, יש לשקול כנגד בעיות בריאותיות אשר יכול להיגרם על ידי חוסר דם או תאי דם, כגון אנמיה ו hypovolemia.
תגובה אלרגית (המוליטית) לתאי דם
תגובה אלרגית, הידועה גם כתגובה המוליטית, היא תגובה למינהל הדם התורם. צעדים ננקטים כדי למנוע תגובות חמורות, החל בהליכים מעבדה המסייעים למנוע את ניהול הדם עלול לגרום לבעיה.
תגובה המוליטית מתרחשת כאשר המערכת החיסונית של החולה המקבל את עירוי הדם הורסת את תאי הדם האדומים. במהלך ההנהלה, ניתן להשתמש בהליכים נוספים כדי להפחית את הסיכוי לתגובה לעירוי, כולל מתן דם באיטיות, כך שכל תגובה יכולה להתרחש לפני מתן כמות ניכרת של דם, וכן לעקוב מקרוב אחרי כל סימני קושי .
חומרת התגובה ואת ההשלכות של לא נותן את הדם יקבע אם הדם ימשיך להינתן או אם העירוי יופסק. Benadryl, Tylenol או תרופות אחרות כאב, antihistamines או סטרואידים ניתן לתת לעצור או להקטין תגובה עירוי.
במקרים מסוימים, חולה אשר ידוע כי יש תגובה על עירויי דם ניתנת עירוי בכל זאת.
הסיבה לכך היא כי הסיכון של התגובה הוא נמוך יותר מאשר את הסיכונים הקשורים untreated דימום.
סימנים ותסמינים של תגובה אלרגית לעירוי
- בחילה
- חום : חום פתאומי מיד לאחר עירוי הדם מתחיל עשוי להיות סימן לתגובה אלרגית הממשמש ובא. הטמפרטורה של המטופל צריכה תמיד לקחת לפני העירוי.
- חרדה: החולה יכול להיות תחושה של אבדון הממשמש ובא או פחד כאשר תגובה אלרגית עומד לקרות.
- טכיקרדיה: קצב לב מהיר מהרגיל עשוי לקרות לפני תגובה, מסיבה זו, סימנים חיוניים נלקחים בדרך כלל מיד לפני מתן הדם.
- לחץ דם נמוך מהרגיל במקרים מסוימים של תגובה לדם.
- כאב: כאב בחזה וכאבי גב הם סימפטומים פחות שכיחים של תגובה.
- קוצר נשימה : קשיי נשימה יכולים להופיע בתגובות קשות.
- תפקוד לקוי של הכליות: הכליות מתקשות לסנן דם בשל מספר תאי הדם המתים שהותקפו על ידי המערכת החיסונית.
- שתן דם: יחד עם תפקוד כליות, שתן של החולה יכול להראות עדויות של דם עבר על ידי הכליות.
- כאבי גב: הפרעות בתפקוד הכליות יכולות להיות כואבות ומציגות כאבי ציד.
- סיכון מוגבר לזיהום: אם תורם הדם שלך היה חולה כאשר הם תרמו או חלה זמן קצר לאחר מכן, הסיכון שלך לזיהום מוגברת. הסיכון שלך גבוה יותר אם המערכת החיסונית שלך נפגעת או אם אתה חולה מאוד.
- מוות: נדיר ביותר, אבל אפשרי, אם התגובה המוליטית היא חמורה מספיק.
מחלות להתפשט על ידי עירוי דם
הבריכה של דם התורם הוא הוקרן בזהירות רבה עבור מחלות זיהומיות והוא בטוח מאוד . עם זאת, יש סיכוי קטן מאוד של הידבקות במחלות מסכנות חיים מדם התורם. יש גם סיכוי קטן של הידבקות במחלות אחרות או זיהומים מעירוי דם.
הלב הלאומי, ריאות ודם המכון מעריך כי יש כ 1 ב -2,000,000 סיכוי של הפטיטיס C או HIV מן עירוי דם. יש 1 ב 205.000 סיכוי של הפטיטיס B. הפטיטיס.
אמנם חיוני כי אתה מודע לסיכונים של עירויים, חשוב גם לשמור על הסיכויים האלה בפרספקטיבה. לדוגמה, יש סיכוי גבוה פי ארבעה שייהרג על ידי אסטרואיד מאשר אם אתם מתכווצים לחלות ב- HIV או הפטיטיס C באמצעות עירוי.
מחלות אשר יכול להפיץ על ידי עירוי דם
- עירוי ריאות קשור (TRALI): בשעות שלאחר עירוי, קשיי נשימה, לחץ דם נמוך, חום נמצאים, וכן רנטגן החזה יראה חדירת ריאות. החולה יכול לקבל קושי גדול מקבל מספיק חמצן במקרים חמורים. אבחנה זו היא נדירה, אך רבים מאמינים כי היא מאובחנת ולאמיתו של דבר קורה בכל אחת מ-300-5,000 עירויים, והיא הגורם המוביל השלישי למוות שנגרם כתוצאה מהטרנספוזיה, בהתאם למחקר.
- מחלת קרויצפלדט-ג'ייקוב (CJD): מחלת מוח נדירה ביותר, שהיא המקבילה האנושית למחלת הפרה המשוגעת. הסיכון להתכווצות CJD הוא נמוך ביותר, אך זה אפשרי אם התורם היה נגוע במחלה.
- מלריה: בדרך כלל מועבר על ידי יתוש, הסיכון של התקשרות מלריה נמוכה במדינות שבהן מלריה היא נדירה. הסיכון גדול בהרבה באזורים בעולם, כמו באפריקה, שם מאובחנים לעיתים קרובות מלריה. מלריה גורם חום, רועד צמרמורת, אנמיה, כאבי שרירים וכאבי ראש.
- Cytomegalovirus (CMV): וירוס נפוץ מאוד, נוכח עד 80% מהאוכלוסייה. תסמינים דמויי שפעת עשויים להיות נוכחים כאשר מישהו תופס CMV, או אולי לא שם לב. אנשים עם מערכת החיסון נפגע עשוי לקבל דם אשר הוקרן עבור CMV.
- Babesiosis ומחלת ליים: מורחים על ידי עקיצות טיק, שני התנאים לגרום עייפות כרונית . Babesiosis דומה מלריה, מציג עם חום, רועד צמרמורת אנמיה. Lyme היא הנפוצה ביותר ליד אזורים מיוערים בהם אנשים מטיילים, Babesiosis הוא הנפוץ ביותר ליד לונג איילנד בארצות הברית.
- Chagas: מחלה מופצת על ידי טפילים, Chagas נפוץ ביותר במקסיקו, מרכז אמריקה, ודרום אמריקה. ללא טיפול, זה יכול לגרום נזק לאורגן, אבל תרופות זמין דרך מרכזי לבקרת מחלות.
- עגבת: מחלה נפוצה מאוד התפשטה על ידי מגע מיני, עגבת גורם פצעים על איברי המין ולפעמים סביב הפה. עגבת מטופלת בקלות, אך עלולה לגרום לבעיות בריאותיות משמעותיות אם היא נשארת ללא התקדמות.
- אפשטיין בר (EBV): אחד מנגיפי הרפס, EBV הוא האמין להיות נוכח בגופים של עד 95% מהאוכלוסייה. כאשר EBV הוא נדבק על ידי מתבגר, הם הסיכון לפתח מונו, או נשיקה המחלה, הוא מוערך 30-50%.
- הרפס: בעוד מחלות רבות נגרמות על ידי משפחת הרפס של וירוסים, רוב האנשים מתכוונים הרפס גניטלי כאשר הם משתמשים במונח. וירוס זה גורם נגעים על איברי המין ופצעים קר על הפה.
מילה מ
אספקת הדם בארצות הברית היא בטוחה ביותר, ואת הסבירות של קבלת דם נגוע הוא נמוך מאוד. זה לא פוסל את האפשרות של תגובה דם תרם, בעיה חמורה לפעמים נגרמת על ידי הגוף לזהות דם כמו זר, למרות היותו סוג הדם זהה. תגובה היא הסיכוי הטוב ביותר לקרות אדם שיש לו אחד בעבר, כדי להיות בטוח כדי להודיע על ספקי שירותי הבריאות שלך אם אתה חווה תגובה hemolytic במהלך עירוי הקודם.
> מקורות:
> מלריה ועירוי דם. מטבח AD, Chiodini PL. שירות הדם הלאומי, לונדון, בריטניה
> תא דם אדום עירוי ושיעורי זיהום Nosocomial. רוברט וו 'טיילור, MD, FCCM, ליסה מנגאנרו, RN, Jacklyn O'Brien, RN, סטיבן ג' טרוטייר, MD, FCCM, Nadeem Parkar, MD, כריסטופר ורמאקיס, MD.
> הסיכונים של גוסס. LiveScience.
> תגובת טרנספוזיה - המוליטית. Medline פלוס.