הבנת רמות בילירובין גבוהות

כאשר תאי דם אדומים הופכים זקנים או פגומים, הם נשברים על ידי הכבד . במהלך תהליך זה, חומר הנקרא bilirubin מיוצר. חומר צהוב חום המכיל מרה, bilirubin מופרש בדרך כלל מן הגוף דרך תהליך של צואה, פיגמנטים צואה לתת לו צבע חום רגיל שלה.

גורם של בילירובין מורם

פונקציית הכבד הפגועים ממחלות כגון הפטיטיס.

וחסימות בצינורות המרה (passageways) שדרכם עובר המרה מהכבד למעי הדק הם שניים מהתנאים העיקריים שגורמים לרמות גבוהות של בילירובין בדם. בנוסף, הפרעות דם מסוימות כגון אנמיה hemolytic יכול לגרום רמות bilirubin גבוהות.

כאשר התהליך שבו מופרש הבילירובין מתפרש על ידי כל מצב או מחלה, רמות הבילירובין גדלות בדם ויכולים לגרום לתסמינים אופייניים של סימנים ותסמינים הידועים כצהבת. צהבת יכולה לגרום:

בדיקות כדי לזהות בילירובין הרים

בילירובין בדם קיים בשתי צורות:

כאשר רופא מזמין בדיקות לבדיקת בריאות הכבד, בדיקת הבילירובין כמעט תמיד כלולה. בדיקת דם יכולה למדוד הן את רמות הבילירובין והן את רמות הבילירובין הישירות, ואת רמות הבילירובין העקיפות ניתן להסיק ממדידות הבילירובין הכוללות והישירות.

רמות בילירובין רגילות

למרות שמעבדות שונות משתמשות בטווחי התייחסות שונים, בדרך כלל, עבור ילדים מבוגרים ומבוגרים, הטווחים הבאים מצביעים על רמות bilirubin רגילות:

הצעדים הבאים

אם רמות הבילירובין גבוהות, הרופא ירצה לקבוע את הסיבה. במקרים רבים, הדמיה של הבטן מתבצעת באמצעות אולטרה-סאונד, סריקות טומוגרפיה ממוחשבת (CT), או דימות תהודה מגנטית (MRI).

אם אולטראסאונד מראה שיש חסימה של צינור המרה, בדיקות אחרות יכולות להיות מסודרות כדי לקבוע את הסיבה. במקרים מסוימים, יש צורך בביופסיה של הכבד, למשל כאשר ישנם תנאים מסוימים, כולל הפטיטיס, החשודים או כאשר הרופאים נאבקים להגיע לאבחנה.

מרגע שנמצאה סיבה בסיסית ואובחנה אבחנה, הטיפולים יכוונו לטיפול במחלה או במצב. לדוגמה, אם צהבת ויראלית חריפה גורמת לצהבת, היא עשויה לפתור בהדרגה בעצמה ללא טיפול. אבל אם הפטיטיס הכרונית היא הסיבה, גם אם צהבת נעלמת, טיפולים אחרים עשויים להיחשב. אם הסיבה היא חסימה של צינור המרה, ניתן לבצע הליך לפתיחת צינור המרה, בדרך כלל באמצעות אנדוסקופיה, תוך שימוש בטכניקות פולשניות מינימליות.

הדבר החשוב לזכור על רמות bilirubin גבוהות היא שהם סימן למחלה ולא מחלה בפני עצמם.

חקירה נוספת היא כמעט תמיד מוצדק, ואת הרופא שלך צריך להתמקד על מציאת המצב הבסיסי.