גרנולומה מאפיין ביופסיה

אם מאפיין זה נמצא בביופסיה, הוא מצביע על מחלת קרוהן

גרנולומה היא אוסף מיקרוסקופי של תאים. גרנומות יוצרים בתגובה לדלקת או למצב דלקתי. גרנומות יכולות להיווצר באזורים שונים של הגוף, כולל הריאות. במערכת העיכול, כאשר גראנולומות נראות, היא לפעמים תוצאה של מחלת מעי דלקתית (IBD).

גרנולומה במחלת קרוהן

גרנולומות אינן ספציפיות למחלת קרוהן, אך אם הן יעילות בהבחנה בין קוליטיס כיבית לבין מחלת קרוהן.

אבל כאשר נמצא גרנולומה, ועל המטופל יש סימפטומים בקנה אחד עם IBD, זה יכול לעזור לרופא לעשות אבחנה של מחלת קרוהן. גרנולומה לא ניתן לראות במהלך קולונוסקופיה כי זה לא מסתור גלוי או גולם.

ההערכה היא כי 15% עד 25% של אנשים עם מחלת קרוהן יש גרנולומות. יש נטייה קלה עבור נשים רבות יותר להיות גרנולומה מאשר גברים: מחקר אחד הראה 57% מחולי קרוהן עם גרנולומות היו נשים. סוג זה של מחלת קרוהן נקרא לפעמים קוליטיס גרנולומטי. גרנולומות אינן נראות על ביופסיות מעיים או ביופסיות של חולים עם קוליטיס כיבית.

כיצד נמצאות גרנולומות?

במהלך הליך אנדוסקופיה (כגון קולוסקופיה, אנדוסקופיה עליונה, או סיגמואידוסקופיה), נלקחים פיסות רקמות קטנות הנקראות ביופסיות . אלה חתיכות של רקמות ניתן לבדוק במגוון דרכים. הם יכולים להיות מוכתמים כך החלקים המיקרוסקופיים של הרקמה נראים טוב יותר תחת מיקרוסקופ על ידי פתולוג.

כאשר הפתולוג מסתכל על ביופסיה של רקמות המעי, גרנולומות או זנים אחרים של תאים ניתן לראות.

מה זה אומר אם יש לך גרנולומה?

לאחר גרנולומה נחשב בדרך כלל כדי להצביע על כך כי מחלת קרוהן כי הוא קיים, ולא צורה אחרת של IBD. בין אם נוכחות של גרנולומות או לא אומר משהו על איך מחלת קרוהן הולך התקדמות עדיין נלמד.

כמה מחקרים הראו כי אנשים עם גרנולומות נוטים לקבל מאובחנים די מוקדם בתהליך המחלה. לרוע המזל, נוטה גם להיות קשר בין גרנולומות לבין צורה מורכבת יותר של מחלת קרוהן, שדרשה ניתוח, אשפוזים לטיפול בהתלקחות וסיבוכים כגון קשיים.

למה הם טופס

כי גרנולומות נמצאות לעיתים קרובות אצל אנשים שנמצאים לראשונה עם מחלת קרוהן, יש כבר כמה השערות לגבי למה זה המקרה. אחת הסיבות לכך היא כי גרנולומה היא תוצאה של הגוף מנסה להתמודד עם הגורם למחלת קרוהן. אנחנו לא יודעים מה גורם למחלת קרוהן, ולמעשה יש כנראה גורמים רבים, עובדים יחד כדי לגרום לדלקת. הרעיון הוא שמסיבות מסוימות (ואיננו יודעים מה הן), הגוף עשוי ליצור גרנולומה סביב מה שהוא מזרז את הדלקת. גרנולומה היא ניסיון לבטל את ההדק, או להפוך אותו לא מזיק.

כדי לקחת את הרעיון הזה צעד אחד קדימה, כי גרנולומות נמצאים לעתים קרובות יותר אצל נשים, זה מוביל ההשערה כי יכול להיות מעורב בהורמונים. כמובן, אף אחד זה ידוע בוודאות, וכן, כמו היבטים רבים של IBD, גרנולומות עדיין נושא שנמצא תחת מחקר.

הגייה: gran-yoo-LO-muh

_{מקורות:}

_{פרימן. "מחלת קרוהן החיובית של גרנולומה". האם J Gastroenterol . 2007 Sep 21: 583-587. 4 פברואר 2016.}

_{קלי JK, סאתרלנד LR. "הרצף הכרונולוגי בפאתולוגיה של מחלת קרוהן". ג 'רטר גסטרוטרול . 1988, 10: 28-33. 4 פברואר 2016.}

_{Yarur AJ, Strobel SG, Deshpande AR, Abreu MT. "מנבאים של מחלת מעיים דלקתית אגרסיבית". Gastroenterol הפטפול (NY). 2011 אוקטובר. 7: 652-659. 4 פברואר 2016.}