רשעים יכולים להיות הגרועים ביותר, במיוחד אם הם מגרדים. מצב הנקרא אקזמה, הידוע גם בשם אטופיק דרמטיטיס , הוא פריחה מגרדת כי בדרך כלל לפני סימפטומים אחרים, כולל נזלת אלרגית, אלרגיות למזון, אסטמה. ישנם סוגים שונים של אקזמה, כולל אחד הנקרא אקזמה נומרית.
מהי אקזמה נומרית?
אקזמה נומרית היא סוג של פריחה אקזמה כי הוא מטבע בצורת.
המילה "nummular" פירושה מטבע בלטינית.
כאשר אקזמה נומרית קורה, בדרך כלל יש הפרעה במחסום העור המאפשר אלרגנים דרך העור. זה עלול לגרום לפריחה. אטופיק דרמטיטיס קשורה בדרך כלל להיות אלרגי לדברים שונים בזמן אקזמה נומרית קשורה בדרך כלל עם דרמטיטיס מגע.
תסמינים אקזמה נומרית
אקזמה נומרית מופיעה כמו עגולים, כמו נגעים דמויי דיסק ויכולה להופיע בכל מקום על הגוף. זה כנראה נמצא על הידיים והרגליים.
נגעים יכול להיות מגרד מאוד, בעוד כמה אנשים אומרים נגעים הם רק מגרד כאשר הם רק בפיתוח. ייתכן שיש קרום על הנגע ואת הפריחה יכולה להיות ניקוז נוזלי. יכול להיות שיש גם אדמומיות סביב הנגע.
אקזמה נומרית יכולה לגרום כאב והוא יכול גם להיות הגורם ללחץ נפשי בגלל המראה שלה. אבל מטופלים רבים מסוגלים לקבל עזרה מהרופא שלהם.
אקזמה נומרית גורם
תנאים שונים עלולים לגרום או להחריף אקזמה נומרית.
אלו כוללים:
- עור יבש
- צור קשר עם דרמטיטיס
- מזג אוויר
- מתח רגשי (מתח עלול לגרום לך להרגיש גירוד)
- תרופות אוראליות כולל אינטרפרון (המשמש בדרך כלל לטיפול בפטיטיס) או isotretinoin (תרופה לאקנה נפוצה)
- תרופות אקטואלי כולל משחות אנטיביוטיות מקומיות כמו Neosporin
- נזק עור קודם כולל צריבה או פצע אחר, עור פתוח מגרד, או עקיצות חרקים
אקזמה נומרית אינה משפיעה בדרך כלל על ילדים. יש סיכוי גבוה יותר להשפיע על גברים בגילאים 55 ו 65. נשים בדרך כלל ניסיון אקזמה הראשונית שלהם אקזמה פרק בין הגילאים 13 ו - 25.
אקזמה אקזמה נומרית
אבחון מדויק של אקזמה נומרית יכול להיות קשה כמו הפריחה עשויה להיראות שונה על סוגי העור השונים. אז הרופא שלך עשוי לשאול אותך הרבה שאלות.
כמו כן, הרופא שלך ייתכן שיהיה צורך לשלול מחלות עור אחרות הדומות אקזמה נומרית. זה נעשה עם ביופסיה של העור . הביופסיה נשמעת מפחידה, אך הבדיקה מבוצעת בהרדמה מקומית ורוב החולים אומרים שזה לא רע. הביופסיה מאפשרת לפתולוג לבחון את העור מתחת למיקרוסקופ כדי לסייע בקביעת הסיבה לפריחה.
בדיקת טלאי כדי לחפש דרמטיטיס מגע עשוי גם להיות מועיל לחולים עם אקזמה נומרית. מבחן התיקון מסייע באבחון אם כל המוצרים האישיים או סוכנים אחרים שאתה חשוף יכול להיות החמרה הפריחה שלך. האשם הנפוץ ביותר הוא ניקל, אבל ניחוחות, מוצרי גומי, ואחרים יכולים להיות הסיבה גם כן.
בדיקת התיקון היא בדיקה של 3 ימים שמונחת על הגב. חשוב לא לקבל את הגב רטוב עם מים או להזיע כפי שהוא יכול להפריע את התיקונים ולאחר מכן לספק תוצאות לא מדויקות.
ביום האחרון של הבדיקה שלך, הרופא יקרא את מבחן התיקון שלך וייתן לך רשימה של מה שאתה אלרגי. זה מרגש יש בדיקה חיובית, כי זה אומר שאתה יכול למעשה למנוע מוצרים החמרה האקזמה שלך.
האבחנה הנפוצה ביותר אקזמה נומרית מתבלבלת עם זיהום עור פטרייתי. זיהום פטרייתי יכול גם להיות מגרד אשר מוסיף לבלבול בין שתי האבחנות. הטיפול בפריחות השונות שונה מאוד, ולכן חשוב לראות רופא על האבחנה הנכונה.
טיפול אקזמה נומרית
הטיפול הטוב ביותר עבור אקזמה נומרית היא סטרואידים מקומיים .
בדרך כלל, סטרואידים אקטואלי חזק (ולא טופס מתון) יש צורך לעזור לפתור את הפריחה.
סטרואידים מקומיים יש תופעות לוואי חשובות כולל:
- היפר או hypopigmentation של העור כלומר זה יכול לשנות את צבע העור שלך
- Telangiectasias (כלי דם מוגדלים, בדרך כלל נימים)
- ניוון עור (דילול העור)
- חבורות קלות
- סיכון מוגבר לזיהום בעור
בדרך כלל, אתה רק לחוות בצד אלה משפיע אם אתה משתמש סטרואידים מקומיים במשך תקופה ממושכת של זמן או על משטח עור נפגע.
הרופא שלך עשוי לבקש ממך להיות זהירים במיוחד באזורים כמו הפנים, הצוואר, בתי השחי (axilla) אזור המפשעה, כמו העור הוא רזה באזורים אלה, סביר יותר לסבול את ההשפעות השליליות המפורטות לעיל. ודא שאתה והרופא שלך עוקבים אחר השימוש בסטרואידים שלך.
סוכנים אקטואליים אחרים כולל Tacrolimus או Pimecrolimus לעבוד על מסלול שונה והוא יכול גם לעזור עם אקזמה נומרית. סוכנים אלה אינם סטרואידים, ולכן הם נושאים הרבה פחות תופעות לוואי אבל לא יכול להיות מועיל כמו טיפול הקו הראשון אשר סטרואידים מקומיים. חשוב לציין כי אלה משחות אקטואלי יכול לגרום צריבה לאחר היישום.
Eucrisa היא תרופה אקטואלי חדש, כי הוא גם לא סטרואיד עשוי להיות מועיל לאלה שאינם מסוגלים להשתמש סטרואידים מקומיים.
Antihistamines הם עוד סוג גדול של תרופות כדי לעזור עם אקזמה נומרית. Antihistamines עשוי לכלול Cetirizine, Fexofenadine, Levocetirizine, ו Loratadine. חלק מהתרופות האלה ניתן לקחת יותר מפעם אחת ביום כדי להקל על גירוד מעצבן.
אקזמה נומרית יכול להיראות קצת יותר גרוע אם יש זיהום בו זמנית על הפריחה. בדרך כלל, האורגניזם הנפוץ ביותר שנמצא בתרבות הוא Staphylococcus aureus . אם יימצא, זה יחייב טיפול נוסף, ככל הנראה עם אנטיביוטיקה דרך הפה. תן לרופא שלך לדעת אם לפתח חום או צמרמורת כמו תסמינים אלה עשויים להצביע על זיהום.
סטרואידים דרך הפה עשויים גם להיות מועילים אם הפריחה גרועה מהרגיל. סטרואידים הם בדרך כלל לא האפשרות הטובה ביותר לטיפול כי זה יכול להחמיר דרמטיטיס לאחר להתחדד סטרואידים.
נוזל אקזמה פרוגנוזה
אקזמה נומרית נחשבת למצב כרוני המחזור בין התפרצויות וזריזות. חשוב לשמור על העור hydrated ולהימנע גורמים מחריפים אשר עשויים לכלול אלרגנים שנמצאו על מבחן התיקון שלך, תרופות אקטואלי כפי שצוין בעבר וניהול הלחץ שלך.
> מקורות:
> Coondoo A, Phiske M, Verma S, Lahiri ק תופעות הלוואי של סטרואידים מקומיים: ביקור חוזר מזמן. ההודי דרמטול Online ג 'יימס 2014; 5 (4): 416-25. doi: 10.4103 / 2229-5178.142483
> שניידר L, Tilles S, Lio P, et al. אטופיק דרמטיטיס: עדכון פרמטר בפועל 2012. J אלרגיה Clin Immunol. 2013, 131 (2): 295-9.e1-27. doi: 10.1016 / j.jaci.2012.12.672
> Todorova א, Bruckbauer ח, טבעת ג 'יי (2015) אקזמה נומרית. ב: Katsambas א, לוטי ט, Dessinioti C., ד 'ארמי א (עורכים) מדריך האירופי של טיפולים דרמטולוגיים. Springer, Berlin, היידלברג