אמבה במערכת העצבים המרכזית

חשיפה לתסמינים של ארבע זיהומים מאיימים על חיי אדם

חינם amoebas החיים הם אורגניזמים תא בודד שיכול לשרוד בסביבה ללא כל סוג של המארח. זיהומים אמביים בבני אדם הם נדירים, אך עלולים לגרום למחלות נוירולוגיות קטלניות.

נאגלריה פאולרי

Naegleria fowleri נמצא באוספים של מים מתוקים חמים ברחבי העולם. זה בדרך כלל פוגע צעירים, אנשים בריאים בעבר אשר הלכו לשחות במים מתוקים.

זיהומים מסוימים נקשרו גם לשימוש במי ברז במיכלי ניטי.

Naegleria יש שלושה שלבי החיים: ציסטות, trophozoites וצורות מפותל. Trophozoites יכול לחדור רקמות האף להיכנס למוח. התוצאה היא דלקת קרום המוח , הנקראת דלקת קרום המוח האמינית העיקרית, או PAM. זה גורם לכאב ראש חמור, חום, נוקשות צוואר, בלבול, בחילות והקאות. המחלה בדרך כלל קטלנית בתוך ארבעה עד שישה ימים עקב לחץ תוך גולגולתי מוגבר .

Naegleria קשה לאבחן נע במהירות, מה שמקשה אפילו לומר בוודאות איך המחלה הטובה ביותר ניתן לטפל. כמה מחקרים מראים כי שילוב של תרופות נגד פטריות amphotericin B ו fluconazole יחד עם אנטיביוטיקה קורטיקוסטרואידים. Acanthamoeba

כמו Naegleria, מינים Acanthamoeba נמצאים ברחבי העולם. דווח על מציאת אמבה זו בבריכות שחייה, אגמים, מי ברז, ביוב, ציוד למגע, מכונות דיאליזה, מערכות חימום ומיזוג אוויר, ירקות ועוד.

האמבה יכולה להיכנס לגוף דרך העיניים, האף או הפצעים בעור.

שלא כמו Naegleria, זיהומים acanthamoeba לעתים רחוקות מתרחשים אצל אנשים בריאים, והם נמצאים בדרך כלל אצל אלה שאינם immunocompromised (מוחלשת המערכת החיסונית). האמבה בדרך כלל פולש לזרם הדם ואז עולה לתוך המוח.

לאחר מערכת העצבים המרכזית, אמבה גורם דלקת אטית איטית. התסמינים הראשונים הם בדרך כלל כאב ראש, עצבנות, בחילה, סחרחורת. בסופו של דבר, הזיהום יכול לגרום רגישות לבעיות אור, נוירולוגיות מוקד, ראייה כפולה, אטקסיה , בלבול, והתקפים. המחלה היא בדרך כלל קטלני בתוך חודש עד חודשיים לאחר הסימפטומים הראשונים מופיעים.

הטיפול הטוב ביותר במחלה זו אינו ודאי. המרכזים לבקרת מחלות ומניעתן, או ל- CDC, יש תרופה מחקרית בשם מילטפוסין שעלול להתנסות.

בלמוטיה מנדריאריס

Balamuthia נמצא בקרקע. בעוד החשיפה היא נפוצה, זיהום הוא נדיר מאוד. רק כ -200 מקרים של Balamuthia דווחו ברחבי העולם. הוא חשב כי זיהום מתחיל על ידי אמבה פולשים לעור או על ידי שאיפה ציסטות מוטס דרך הפה או האף. הסימפטומים דומים מאוד דלקת Acanthamoeba. אבחון הוא טיפול קשה והולם לא בטוח, למרות miltefosine התרופה מחקר יחד עם אחרים antifungal ואנטיביוטיקה ניתן להשתמש.

סאפיניה

Sappinia היא אמבה שגורמת דלקת המוח, ויש רק מקרה אחד דיווח בעולם. אצל אדם מושפע זה, האמבה גרמה למסה אחת באונה הטמפוראלית.

המטופל השתפר לאחר שטיפל בשילוב של תרופות, שכללו אנטיביוטיקה ותרופות אנטי פטרייתיות.

שורה תחתונה

זיהומים אלה אמבה הם נדירים מספיק כדי להפוך את החדשות כאשר הם מתרחשים. חשוב לזכור כי בעוד זיהומים אלה הם רציניים, הסבירות כי אדם אי פעם לחוות זיהום כזה הוא קטן מאוד. עם זאת, מכיוון שהזיהומים חמורים כל כך כאשר הם מתרחשים, חשוב גם לרופאים לא להתעלם מהאפשרות שלמטופל שלהם יש אמבה במערכת העצבים המרכזית שלהם.

מקורות:

מרכזים לבקרת מחלות ומניעתן. דלקת אנמפאליטיס גרנולומטית (GAE).

מרכזים לבקרת מחלות ומניעתן. טפילים - Acathamoeba - גרנולומטוס Ampeic אנצפליטיס (GAE); קראטיטיס.

מרכזים לבקרת מחלות ומניעתן. Naegleria fowleri - ראשוני Aminoic Meninoencephalitis (PAM) - אנספליטיס אמבי: טיפול.

מרכזים לבקרת מחלות ומניעתן. סאפיניה - אנספפלטיס אמבי.

Gelman, BB, et al. (2001). אמספליטיס אמבי בשל דיפלומה Sapinia. JAMA, 285: 2450.

Huang, ZH, Ferrante, A., Carter, RF (1999). נוגדנים בסרום לבלמותריה מנדריאלאריס, אמבה חיית חיים שהוכיחה לאחרונה על מנת לגרום לאנספליטיס אמביית גרנולומטית. כתב העת למחלות זיהומיות , 179: 1305.

Schuster, FL, & Visvesvara, GS (2004). חיים ללא תשלום אמבה כמו פתוגנים אופורטוניסטים ולא אופורטוניסטים של בני אדם ובעלי חיים. כתב העת הבינלאומי לפרזיטולוגיה, 34: 1001.

Siddiqui, R., & Khan, NA (2014). דלקת קרום המוח העיקרית amoebic נגרמת על ידי Naegleria fowleri : אויב ישן המציג אתגרים חדשים. פלוס מוזנחת מחלות טרופיות, אוגוסט 8 (8): e3017.