אלרגיה לשתלים אורתופדיים ממתכת

האם אני יכול להיות אלרגי לשתל מתכת?

שתלי מתכת משמשים במגוון רחב של הגדרות כירורגיות אורתופדיות, כולל תיקון שבר וניתוח החלפת מפרקים. כמה אנשים מודאגים לגבי פיתוח תגובה אלרגית לשתלי המתכת. האם זה אפשרי, ויכול להיות שזה גורם לכאב או לגירוי לאחר הניתוח?

רגישות יתר או אלרגיה יכולה להתרחש לאחר מגע עם מתכות שונות.

בעוד מילים אלה "רגישות יתר" ו "אלרגיה" משמשים לעתים קרובות interchangably, הם לא ממש אותו דבר. עם זאת, בדיון על שתלים מתכת בגוף, מילים אלה משמשים לעתים קרובות באותו דיון. רוב האנשים מודעים רגישות העור מתכות, והאם זה קשור לבעיות עם מתכת מושתל בתוך הגוף אינו מובן היטב. רוב האנשים חוו סוג כלשהו של רגישות העור לתכשיטים שעונים, כמו מתכות מסוימות יכול לגרום לגירוי העור, וכמה אנשים עשויים להיות נוטים יותר לפתח תגובה מתכות שונות.

מתכות מושתלות בגוף

הנפוץ ביותר מושתל מתכות המשמשים שתלים אורתופדיים הם קובלט / כרום, נירוסטה, טיטניום. כל שתלים אורתופדיים הם סגסוגות, כלומר יש להם כמה מתכות שונות לשתל. מתכת הבסיס (ים) נמצאים בכמויות הגבוהות ביותר, אבל כמויות קטנות יותר של מתכות אחרות נמצאות גם את השתל.

מתכות שנכללו לעתים קרובות סגסוגות השתל אורתופדי כוללים ניקל, אלומיניום, ואחרים.

אנשים רבים ידעו רגישויות עור למתכות שונות. הרגישות השכיחה ביותר היא נתקל תכשיטים זולים שעשויים להכיל ניקל. כמה שתלים אורתופדיים מכילים כמויות קטנות של ניקל, ויש חשש כי זה עשוי להיות בעיה עבור אותם אנשים לקבל שתלים שיש להם גם גירוי בעור ממתכת זו.

אני צריך להיות מודאג על אלרגיה מתכת בעת קבלת שתל?

רגישות מתכת ואלרגיות היו מעורבים במצבים מסוימים של שתלים אורתופדיים כואבים או בעייתיים. סביר להניח כי רגישויות מתכת הם הגורם לבעיות השתל במצבים מסוימים, אבל זה נחשב גם להיות נדיר ביותר. כאב סביב האתר של שתלים אורתופדיים יש סיבות רבות, ולפני האשמה ניתן להקצות רגישות מתכת או אלרגיה, חקירה יסודית חייבת להתרחש.

למרבה הצער, הסימפטומים של רגישות מתכת אלרגיות ואלרגיה אינם מוגדרים היטב. בעל רגישות לעור למתכת מסוימת אינו נחשב לקורלציה טובה לרגישויות ל מתכות מושתלות. לכן, ביצוע אבחנה של רגישות או אלרגיה שתלים מתכת דורש בדרך כלל הסרת השתל. חולים שיש להם כאב סביב שתלי מתכת ושינויים הקשורים העור ( אקזמה ) צריך להיות מוערך עבור רגישות מתכת אפשרי.

מה אם יש לי רגישות לעור לניקל?

כמו רבים כמו 10% עד 15% מכלל האוכלוסייה יש רגישות או אלרגיה ניקל. חולים רגישים ניקל צריך ליידע את הרופאים שלהם של תגובה זו. הרופא שלך עשוי לשקול את השימוש של שתל שנעשו ללא ניקל בסגסוגת (בדרך כלל טיטניום שתל).

זה לא תמיד יכול להיות אפשרי, ואת השתל עשה עם ניקל עשוי להיות המתאים ביותר שתל זמין עבור מצבך. למרבה המזל, הסיכוי לפתח בעיות עם שתלים מתכת, גם אצל אנשים עם רגישויות עור ידוע, הוא נמוך מאוד.

האם אני צריך להשתיל מתכת שלי הוסר?

הסרת שתלים מתכתיים לטיפול באלרגיה או ברגישות למתכת מבוצעת לעיתים נדירות. אמנם זה נחמד לדעת כי שתלים מתכת לעתים נדירות לגרום לתגובות אלרגיות הדורשים הסרת השתל, זה כבר דיווחו, וכמה אנשים מצאו פתרון של הסימפטומים שלהם לאחר הסרת או החלפת השתלים שלהם.

הרופא שלך יכול לעזור לך לקבוע את הגורם לבעיות שלך ואת הטיפול המתאים לשקול. למרבה המזל, עבור אותם חולים אשר באמת יש רגישות מתכת גורם לבעיות השתל שלהם, הסרת השתל לעיתים קרובות לספק הקלה מיידית של הסימפטומים.

ישנם שתלים עשויים חומרים nonmetal. למרבה הצער, יש נתונים מוגבלים מאוד על יעילות ואריכות ימים של שתלים אלה שאינם מתכת. רוב אלה שתלים חלופיים עשויים קרמיקה, וכמה טוב שתלים אלה יחזיק מעמד לא ידוע כי כל כך מעט נמצאים בשימוש. לכן, חומרים אלה יש להשתמש רק בנסיבות ספציפיות מאוד שבו מתכת צריך להסיר, או אם יש סבירות גבוהה של אדם מסוים נתקל בבעיות עם שתל מתכת.

_{מקורות:}

> Granchi D, Cenni E, Giunti A, Baldini N. "בדיקת רגישות מתכתית בחולים העוברים החלפת מפרקים: סקירה שיטתית" J Bone Joint Surg Br. 2012 אוגוסט, 94 (8): 1126-34.