איך Pyoderma Gangrenosum הנוכחי?

גורם לכיבים על הרגליים

מהו pyoderma gangrenosum וכיצד הוא מאובחן?

Pyoderma gangrenosum הוא מצב אשר לעתים קרובות מוביל להתמוטטות של העור. שמו עשוי להיות מטעה בכך שהוא לא זיהום ולא נמק. Pyoderma gangrenosum מסווג תחת קבוצה של תנאים הנקראים dermatoses נויטרופילי . נויטרופילים הם סוג של תא החיסון אשר ניתן לראות בתנאים בהם יש דלקת.

איך pyoderma gangrenosum נוכח?

Pyoderma gangrenosum מתחיל לעתים קרובות כמו גבשושית ורודה מוצק או חבטה מלאה מוגלה. הבעיטות הללו יכולות להתקדם להתמוטטות או לפתיחת העור, מה שמוביל לכיב. לעתים קרובות, הקצוות עשויים להיות סגול או אפרפר, ואת הגבולות יכולים להתערער, ​​כאילו יש צוק התלוי של העור בקצה. הבסיס עשוי להיות מצופה ב מוגלה צהבהב. ישנם סוגים שונים של המצגת של pyoderma gangrenosum. לפעמים הוא יכול להציג עם שלפוחיות גדולות יותר או עם כמויות גדולות של "וגטטיבי" של העור. Pyoderma gangrenosum גם תערוכות pathergy - כאשר אזורים של העור הם טראומה, זה יכול גם להסית pyoderma gangrenosum לפתח באזורים אלה. זה כולל תחומים של ניתוחים קודמים, כמו גם סביב אתרי colostomy. Pyoderma gangreosum עשוי גם להיות די כואב.

כאשר צלקות של כיבים pyoderma gangrenosum לרפא, הם לעתים קרובות cribriform במראה, עם קצוות משוננים.

מה זה pyoderma gangrenosum הקשורים?

במקרים רבים של pyoderma gangrenosum, קיים קשר עם מצבים רפואיים אחרים כגון מחלת מעי דלקתית או הפרעות בדם.

כיצד מאובחנת פיודרמה gangrenosum?

Pyoderma gangrenosum הוא אבחנה של הדרה. משמעות הדבר היא כי הספק שלך צריך לכלול זיהום לפני לאבחן אותך עם מצב זה.

נויטרופילים אשר נראים במצב זה יכול להיות לעתים קרובות סמן של זיהום, ולכן חשוב לוודא שאין לך ראיות של זיהום. כדי למנוע זיהום, ביופסיות לעיתים קרובות נעשות ונשלחו לתרבות רקמות. ביופסיות לבדיקת הפתולוגיה מבוצעות לעיתים קרובות. ביופסיות עור יכולות להתבצע באמצעות טכניקת ניקוב, טכניקת גילוח או באמצעות כריתה של טריז. תחומי הביופסיה עשויים להחלים בצורה גרועה. מידע קליני בדיקה גם נחוצים לאבחון של pyoderma gangrenosum. גורמים אחרים כוללים נוכחות של pathergy, דפוס מסוים של הצטלקות עם קצוות משוננים, ותגובה טובה לטיפול בסטרואידים. הספק שלך יכול גם לבצע בדיקות אחרות כגון בדיקות דם כדי לוודא שאין סיבות אחרות לכיבים.

כיצד מטופלים pyoderma gangrenosum?

אולקוס צריך לקבל טיפול פצע תקין. באופן כללי, תחבושות אשר לא עוד טראומה העור צריך לשמש. יש לשמור על אזורים נקיים, ועקרונות בסיסיים לטיפול בפצע צריכים להיות מיועדים לשיפור הריפוי.

טיפול pyoderma gngrenosum תלוי במידה של המצב. אם היקף pyoderma gangrenosum הוא מוגבל מאוד, הטיפול עשוי להיות מוגבל לטיפול מקומי כגון סטרואידים מקומיים או מעכבי calcineurin אקטואלי (למשל tacrolimus).

כאשר נרחב יותר, סטרואידים מערכתית כגון אלה נלקח על ידי הפה משמשים לעתים קרובות. תרופות דלקתיות אחרות יכולות גם להתנסות, כולל, אך לא רק, מעכבי TNF (כגון infliximab ), cyclosporine, minocycline (המשמש בדרך כלל כאנטיביוטיקה אך יש גם תכונות אנטי דלקתיות), dapsone (המשמש גם בדרך כלל כאנטיביוטיקה יש גם תכונות אנטי דלקתיות). טיפולים אחרים כגון אימונוגלובולינים תוך ורידי (IVIG) שימשו גם הם במצב זה.

האם pyoderma gangrenosum להיות מטופלים כירורגי?

באופן כללי, pyoderma gangrenosum לא צריך להיות מדוכא בניתוח.

הסיבה לכך היא מעשה ההצתה יכול עוד להסית את המצב הזה. עם זאת, בנסיבות מיוחדות, התערבות כירורגית עשויה להיות מוצדקת, אבל זה צריך להיעשות בזהירות.