איך גודל העיר ואת האוכלוסייה משפיעה על שכר רופא?

הקורא, שהוא רופא לעתיד , הציג כמה שאלות על שכר הרופא כפי שהוא מתייחס לגודל של הקהילה במונחים של האוכלוסייה. האם הרופאים מרוויחים יותר בעיירות קטנות או בערים גדולות, ומדוע?

בדיון בפיצוי רופא, השימוש במונח "משכורת" יכול להטעות, שכן רופאים רבים אינם מועסקים, והם אינם משלמים משכורת בסיסית.

רוב הרופאים (למעלה מ -50%) נמצאים בעסקים עבור עצמם, בעלי פרקטיקה פרטית מלאה או חלקית, לעומת להיות מועסקים על ידי בית חולים או קבוצה. גם עבור רופאים המועסקים, הפיצויים שלהם נשלטים על ידי גורמים גיאוגרפיים, כלכליים ודמוגרפיים רבים, כגון טיפול בניהול ותשלומים ביטוחיים, הנקבעים על ידי ארגונים של צד שלישי ותקנות ממשלתיות.

על פי ארגון מדיקל ניהול הקבוצה (MGMA), אשר עורכים סקרים שנתיים מקיפים וניתוח של פיצוי רופא, רוב הרופאים מרוויחים יותר כסף בקהילות אשר גם מתחת למיליון באוכלוסייה. התמחויות רבות, המפרנסים הגבוהים ביותר נמצאים בערים של 50,000 עד 250,000 בגודל, על פי נתוני MGMA.

פער זה בפיצוי נובע ממספר גורמים:

תַחֲרוּת

בקהילות קטנות עד בינוניות, התחרות של רופאים אחרים אינה שכיחה כמו במטרופולינים גדולים יותר, אשר נוטים להיות "over-dctured" בשל נטייתם של הרופאים לנהור לערים גדולות עקב קשרי משפחה או היתרונות הנתפסים של עובד בעיר גדולה יותר.

החזרים

החזרים מחברות הביטוח נוטים להיות גבוהים יותר בקהילות קטנות עד בינוניות. לכן, רופא בעיר גדולה ורופא בעיירה קטנה יכול לראות את אותה כמות וסוג של חולים, ולעשות את אותה כמות עבודה, וכל רופא יכול לקבל החזר סכומים שונים לחלוטין על בסיס שיעורי באזור שלהם , ולעתים קרובות זה דוקטור העיר הקטנה שיוצאים לפניהם.

עלות יקרה מדי

בדרך כלל, עלויות של תרגול כרופא, כגון ביטוח רשלנות, ומרחב משרדים, הם גבוהים יותר בערים הגדולות. הסיבה לכך היא שהערים הגדולות נוטות להיות יותר סביבות ליטיגיות מאשר קהילות קטנות יותר, ותביעות תכופות מניעות את עלות ביטוח הזנחה.

דוגמאות

מנתחים אורתופדיים מנתחים אלה מרוויחים ביותר בערים של 50,000 או פחות, בדרך כלל. לדוגמה, על פי דו"ח MGMA פיצוי פיצוי והפקה של 2009, מנתחים אורתופדיים בערים הקטנות מרוויחים הכנסה שנתית חציונית של 502,195 $ ורק 474,359 $ בשנה באזורי מטרו גדול מ 1 מיליון אנשים. ההכנסה החציונית שלהם יורדת עוד יותר בערים עם אוכלוסייה של 250,000-1,000,000, על 393,402 $.

גסטרואנטרולוגים בעיירות קטנות (מתחת ל -50,000) מרוויחים בממוצע 467,927 $. רופאים אלה בערים של 50,000 עד 250,000 מרוויחים 452,195 $ בממוצע, המהווה 22% יותר מאשר עמיתיהם באזורי מטרו גדולים (מעל מיליון תושבים), אשר מרוויחים בממוצע 370,673 $ בשנה.

רופאי עור מרוויחים ביותר בערים של 50,000-250,000 עם חציון הכנסה של כ 395,159 $. באזורים מטרופוליניים גדולים, רופאי עור מרוויחים כ -50 אלף דולר פחות מזה, עם הכנסה שנתית חציונית של 340,317 $ בערים עם אוכלוסייה מעל מיליון.

בערים מתחת ל -50,000, Derms מרוויחים 356,624 $, על פי MGMA 2009 רופא פיצוי וסקר הייצור.

קרדיולוגים בערים קטנות עד בינוניות מרוויחות מכל מקום מ -17% ליותר מ -25% יותר מאלו באזורי מטרו גדולים. אלה רווחים מוגדלים יכול להשוות את ההבדל של כמעט 150,000 $ בשנה עבור כמה קרדיולוגים בקהילות קטנות יותר! הקרדיולוגים ההתערבותיים רואים את ההשפעות הדרמטיות ביותר של גודל העיר על ההכנסה, למשל, עם חציון הרווחים של 609,041 $ בעיירות קטנות (תחת 50,000 אנשים), ו $ 462,820 באזורי המטרו העיקריים (מעל מיליון אנשים).

מעל הם רק כמה דוגמאות.

הרשימה נמשכת, אבל אלה הן כמה דוגמאות דרמטיות ביותר. לא כל המומחיות רואה הבדל משמעותי כזה, אבל כמעט כל התמחות רואה רווח פיצוי בעיירות קטנות יותר, במיוחד אלה בטווח הרווחי של 50,000 ל 250,000 באוכלוסייה, אשר הם משלמים את המקומות הגבוהים ביותר עבור רוב ההתמחויות. כבונוס נוסף, בנוסף להרוויח יותר כסף מדי שנה, רופאים בקהילות קטנות יותר לקבל יותר עבור הכסף שלהם, קבלת חיסכון נוסף ומצבים פיננסיים משופרים לרופאים המתרגלים בקהילות קטנות או בינוניות.