תופעות לוואי שכיחות של סטרואידים בשאיפה

למרות חסרונות, שימוש במשאף נחשב עדיין חיוני

סטרואידים זכו ראפ רע בעיתונות בשל במידה רבה שימוש בלתי חוקי שלהם ספורטאים מקצועיים וחובבים. בסופו של דבר, סטרואידים הם פשוט תרכובות כימיות, לעתים קרובות הורמונליים, כי הגוף שלך מייצר באופן טבעי כדי לווסת את הצמיחה ולעזור האיברים שלך לתפקד כרגיל.

סטרואידים רבים כיום הם מעשה ידי אדם מורכב משני סוגים עיקריים: סטרואידים סטרואידים אנבוליים.

מתוכם, סטרואידים הם בדרך כלל בצורת שאיפה לטיפול באסתמה וצורות אחרות של מחלות בדרכי הנשימה.

שאיפת סטרואידים מסייעת להקל על הגבלת הנשימה על ידי מתן הזכות התרופה שבה היא זקוקה ביותר. שימוש ממושך, עם זאת, יכול לגרום למספר תופעות לוואי, החל קל ו חולף כדי פוטנציאלי debilitating.

הנה ארבע תופעות לוואי שכיחות ביותר שאתה צריך להיות מודע:

צרידות (דיספוניה)

כמה אנשים באמצעות סטרואידים בשאיפה יחוו צרידות של קול המכונה דיספוניה. זה קשור ישירות את ההשפעות של תרופות כפי שהם עוברים מעל מיתרי הקול ומתרחשת ביותר מ -30 אחוזים של אנשים על משאפים סטרואידים. בהקשר זה, דיספוניה לא נחשב מצב רציני יהיה בדרך כלל לתקן את עצמו בתוך 5 עד 20 דקות.

השימוש במשאפים במינון בינוני (MDI) כגון Flovent, QVAR ו- Azmacort עלול לגרום לצרידות קולנית פחות מאשר גרסת אבקה יבשה כגון Pulmicort, Asmanex או Advair.

A spacer עשוי גם לעזור, אבל מאפשר דיפוזיה גדולה יותר של שאיפה.

תראש (קנדידיזיס פה)

אנשים שלוקחים סטרואידים בשאיפה נמצאים בסיכון לישנה, זיהום פטרייתי של הפה הידוע בדרך כלל בשם קנדידה הפה. הסימפטומים יכולים לכלול כאב גרון, הלשון או גירוי הפה, וכן פיתוח של טלאים לבנים בפה.

באלו המשתמשים במשאפי סטרואידים, הפלאק המורם, הנשלף, יופיע בעיקר על גג הפה או בחלק האחורי של הגרון (אם כי הם יכולים להופיע גם על הלשון, החניכיים ובתוך הלחיים).

ניתן למנוע את הקן על ידי שטיפת הפה באמצעות שטיפת פה על בסיס אלכוהול ו / או צחצוח מיד לאחר השימוש. אם תראש מופיע, ניתן לטפל בו בשטיפת פה אנטי-פטרייתית (כגון השעיית הפה של ניסטטין) או עם טבליות דיפלוקן (fluconazole) במקרים חמורים יותר.

איבוד עצם (אוסטאופורוזיס)

סטרואידים בשאיפה ידועים למבוגרים מבוגרים בסיכון מוגבר לאוסטאופורוזיס (ההפסד המתמיד והחלשת העצם). בעוד שאוסטיאופורוזיס הרבה יותר גרוע כאשר לוקחים סטרואידים דרך הפה , מינון במינון גבוה יכול גם לתרום להגדלת כמות העצמות. מינון גבוה מוגדר בדרך כלל כיותר מ -2000 מיקרוגרם ליום במשך תקופה של מספר שנים.

דיאטות עשירות בסידן או תוספי מזון (שלוש מנות חלב ביום או בערך 1500mg של סידן) מומלץ עבור אלה בסיכון הגבוה ביותר. תרגילי משקל (כגון הליכה) והתאמה במינון סטרואידים עשויים גם לעזור אם אובדן עצם הוא חמור במיוחד.

בעיות בראייה (קטרקט וגלאוקומה)

סטרואידים בשאיפה הם האמינו לגרום לעלייה של התפתחות קטרקט וגלאוקומה אצל אנשים מעל גיל 60.

בעוד שכיחותם המדויקת של אלה אינה ידועה (בעיקר בגלל בעיות ראייה שכיחות אצל אנשים מבוגרים), אנו יודעים כי סטרואידים בשאיפה במינון גבוה יכולים להגדיל את לחץ העיניים אצל אנשים עם גלאוקומה ביותר מ -40%.

ממצאים דומים נמצאו בהתפתחות קטרקט, כאשר מינון חיים של שני מיליון מיקרוגרם של סטרואידים בשאיפה (המצביע על מינון גבוה, שימוש ארוך טווח) היה קשור לעיבוי מוגבר של העדשה.

עבור מבוגרים על סטרואידים בשאיפה, בדיקות השנת השנתי השגרתי על ידי אופטומטריסט מוסמך או רופא עיניים מומלץ.

מילה מ

בעוד כמה תופעות לוואי הקשורות סטרואידים בשאיפה אולי נראה לגבי, חשוב תמיד לשקול את היתרונות של תפקוד נשימתי משופרת נגד התוצאות האפשריות של שימוש.

ברוב המקרים, כאשר משתמשים כראוי, סטרואידים בשאיפה יחזור יותר בדרך של בריאות משופרת מאשר לחיות בלעדיהם (במיוחד בהשוואה לתופעות הלוואי של סטרואידים אוראלי והזריק ).

אם אתם חווים תופעות לוואי שבאמת מדאיגות אתכם, שוחחו עם הרופא על חלופות או התאמות שעשויות לעזור. לעולם אל תשנה את התדירות או את השימוש של הטיפול שלך ללא קבלת קלט תחילה מספק הבריאות שלך.

> מקור:

> Pandya, D; פאטאנה, א .; ו Balagopal, V. "השפעות מערכתיות של קורטיקוסטרואידים בשאיפה: סקירה." פתח כתב העת הרפואי הנשימה. 2014; 8; 59-65.

> Walljee, A ;; רוג'רס, ז. לין, פ. "שימוש קצר טווח בקורטיקוסטרואידים דרך הפה ופגיעות נלוות בקרב מבוגרים בארצות הברית: מחקר קוהורט מבוסס אוכלוסיה". BMJ. 2017 357: j1415.