אקנה היא מצב העור המשפיעה על עד 80% של אנשים בשנות העשרה שלהם ועשרים, ועד 5% של מבוגרים. בעוד אנשים רבים להתאושש אקנה ללא כל תופעות הקבע, כמה אנשים נשארים עם צלקות אקנה מעוותות. ישנם כמה מוצרים אקטואלי העור טיפול ותרופות שיכולים לשפר הצטלקות קלה, אבל רוב צלקות אקנה מטופלים עם שילוב של הליכים כירורגיים העור resurfacing .
צלקות אקנה מוקדמות
לאחר נגע אקנה נרפא, זה יכול להשאיר סימן אדום או hyperpigmented על העור. זה בעצם לא צלקת, אלא שינוי שלאחר דלקת. אדמומיות או היפרפיגמנטציה נראה כמו העור עובר תהליך הריפוי שלה שיפוץ, אשר לוקח בערך 6-12 חודשים. אם לא יותר acne lesions לפתח באזור זה, העור יכול לרפא בדרך כלל. כל שינוי צבע או פגם העור עדיין נוכח לאחר שנה 1 נחשב פגם קבוע או צלקת.
מניעת צלקות אקנה מוקדם
הדרך הטובה ביותר למנוע שינויים פוסט דלקתיים הנגרמת על ידי אקנה היא למנוע נגעים אקנה להתרחש. זה נעשה על ידי הבנת הגורמים הגורמים אקנה ושימוש טיפולים מתאימים עבור סוגי אקנה שונים. ראה את המאמרים הבאים לקבלת מידע נוסף על גורמי אקנה וטיפולים:
טיפול מוקדם אקנה צלקות
השינויים שלאחר דלקת הנגרמת על ידי אקנה הם חלק מתהליך הריפוי הטבעי של העור. יש שיטות מסוימות ותרופות שיכולות לעזור להקל על תהליך הריפוי הזה.
- חשיפה לא מוגנת לשמש גורם נזק נוסף לעור ריפוי עיכובים, ולכן ללבוש קרם הגנה טוב חשוב.
- שימוש ב- tretinoin (Retin-A, Renova, Avita) מאיץ את תהליך שיפוץ העור ומסייע להחלים שינויים פוסט דלקתיים.
- ניסוחים מתאימים של חומצות Alpha-Hydroxy (AHAs) ו- Beta-Hydroxy Acid (BHA) המכילים את הריכוזים הנכונים והם נמצאים ב- pH המתאים גם מסייעים בתהליך שיפוץ העור.
- קטיף גלדים יש להימנע בכל מחיר. גלדים טופס כדי להגן על תהליך הריפוי שמתרחש מתחת להם. משיכת גלד לפני שהוא מוכן מפריע לתהליך הריפוי והשיפוץ, מה שמאריך את הזמן שבו השינויים הפוסט-דלקתיים יהיו גלויים.
חומרים נוגדי חמצון ושינויים פוסט-דלקתיים
כפי שאנו מבינים יותר על נזק לעור מרדיקלים חופשיים, נראה כי שימוש בנוגדי חמצון יסייע בטיפול בשינויים פוסט-דלקתיים או אפילו בצלקות קבועות . למרבה הצער, אין מחקרים מדעיים טובים הראו כי כל נוגד חמצון בעל פה או מקומי מונע או מרפא נזק לעור. כעניין של עובדה, ויטמין E, כאשר מיושמים באופן מקומי כדי ריפוי פצעים, הוכח לגרום נזק יותר מאשר טוב. כמו מחקר נוגדי חמצון ממשיך, מדענים עשויים למצוא ניסוח זה ביעילות reverses נזק עור, אבל עד אז כל הטענות של התחדשות העור באמצעות נוגדי חמצון הם רק hype.
בחודש יולי 2001 הציע יעקב et a אקנה הצטלקות סיווג המערכת כי גם מסייע בקביעת יעיל טיפול צלקת הליכים . על פי אקנה זו המערכת, scars מסווגים כמו icepick, מתגלגל, ואת boxcar מבוסס על המראה של הצלקת. לאחר שנלקח בחשבון השימוש הקודם Accutane , צלקות הפנים ממופים החוצה תוכנית טיפול מבוים מפותח.
אקנה צלקות -
צלקות Icepick הן צלקות צרות וחדות, שגורמות לעור להיראות כאילו נקבצו בקרח. הם בדרך כלל צר יותר מ 2 מ"מ ולהאריך לתוך הדרמיס עמוק או שכבת תת עורית. צלקות Icepick הם בדרך כלל עמוק מדי כדי לתקן עם טיפולי העור resurfacing כגון dermabrasion או resurfacing לייזר.
אקנה צלקות -
Boxcar scars הם עגולים כדי despressions סגלגל כי יש קצוות אנכיים חד. שלא כמו הקרח לבחור scars, הם לא taper עד לנקודה בבסיס. צלקות רדוד ברכב הם 0.1-0.5 מ"מ לעומק והוא יכול בדרך כלל להיות מטופלים עם שיטות קונבנציונאלי resurfacing העור. צלקות בוקסר עמוקות הן> 0.5 מ"מ לעומק ודורשות טכניקות טיפול בעובי מלא.
אקנה צלקות - מתגלגל
צלקות מתגלגלות מתרחשות כתוצאה קשירה של עור אחר להופיע נורמלי לרקמה תת עורית להלן. תהליך זה מעניק לעור מראה מתגלגל או גלוי. קונבנציונאלי העור resurfacing טכניקות לא עובד על צלקות מתגלגל . הם חייבים להיות מתוקנים על ידי פירוק להקות סיבי תת עורית.
צלקת אקנה טיפול לאחר Accutane
שיקול חשוב בטיפול בצלקות אקנה הוא השימוש בעבר של accutane
ישנם נהלים רבים בהם ניתן להשתמש כדי לתקן צלקות אקנה. לכל הליך יש סיכונים משלהם והטבות, וכמה נהלים משולבים בדרך כלל כדי ליצור את העור המופיע ביותר. הנה דיון קצר של הליכי הטיפול באקנה יעיל יותר.
מילוי דרמל
ישנם סוגים רבים של מילוי עורי כי ניתן להזריק לתוך צלקות אקנה כדי להעלות את פני העור ולתת מבט חלק. דוגמאות של מילוי עורי הם שומן, קולגן שור, קולגן אנושי, נגזרות חומצה היאלורונית , ו micethpheres polyethyl-methacrylate עם קולגן. הזרקת חומרים אלה לא לתקן צלקות אקנה לצמיתות, כך זריקות נוספות נדרשים.
פונץ '
שיטה זו של תיקון אקנה צלקות אקנה משמש על צלקות עמוקות כגון הקרח לבחור צלקות boxcar עמוק. הליך זה משתמש בכלי ביופסיה פונץ שהוא בעצם עגול, חד "עוגיה חותך" כלי שמגיע בקטרים הנעים בין 1.5 מ"מ ל 3.5 מ"מ. גודלו של הכלי מותאם לגודל הצלקת כדי לכלול את קירות הצלקת. תחת הרדמה מקומית, הצלקת הוא נכרת עם הכלי ניקוב ואת הקצוות העור הם sutured יחד. הצלקת החדשה שהופקה בסופו של דבר דועכת ולא יכול להיות מורגש. אם זה מורגש, זה יותר נוח עכשיו resurfacing טכניקות.
פונץ 'כריתה עם החלפת שתל עור
בשיטה זו, הצלקת הוא נכרת עם כלי ניקוב כנ"ל. במקום לתפור את קצוות העור יחד, המום הוא מלא שתל עור אגרוף נלקח בדרך כלל מאחורי האוזן. עם הליך זה, הבדל צבע ומרקם עשוי להיות מורגש, אבל טכניקת resurfacing העור ניתן להשתמש 4-6 שבועות לאחר השתלת לתקן את ההבדל.
פאנץ '
שיטה זו של תיקון אקנה צלקות אקנה משמש על צלקות boxcar עמוק כי יש קצוות חדים בסיסים המופיעים נורמלי. כלי אגרוף זהה לעיל משמש לבלו את הבסיס של הצלקת עוזב את הקירות של הצלקת שלם. הבסיס הוסר הוא הרים אז אל פני השטח של העור המצורפת עם התפרים, סטריי רצועות, או דבק העור נקרא דרמבונד. שיטה זו מפחיתה את הסיכון של הבדלים צבע או טקסטורה כפי שניתן לראות עם החלפת שתל ומקטין את הסיכון של יצירת צלקת גלוי כפי שניתן לראות כאשר קצוות הפצע הם sutured.
חתך תת עורית
חתך תת עורית , הידוע גם בשם Subcision, משמש כדי לשבור את להקות סיבי לגרום צלקות מתגלגל. Subcision מבוצע תחת הרדמה מקומית על ידי הוספת מחט משופעת במיוחד מתחת לעור כך שהוא מקביל על פני העור. בהיותם במישור בין הדרמיס לרקמות התת-עוריות, המחט מתקדמת בעדינות ומורידה בתנועה דמוית בוכנה החותכת את רצועות הקישוריות. הליך זה גורם חבורות אשר fades לאחר כ 1 בשבוע. הסיכונים של subcision כוללים דימום ויצירת גושים תת עוריים. דימום יכול להיות נשלט עם שימוש נכון של הרדמה תחבושות, ואת הגושים תת עורית ניתן לטפל עם הזרקה של סטרואידים לתוך הגולם.
לייזר התחדשות
לייזר resurfacing הוא טיפול פופולרי עבור פגמים רבים העור. סוגי הלייזר הפופולריים ביותר המשמשים את התחדשות של צלקות אקנה הם פחמן דו חמצני (CO2) ו erbium: YAG (Er: YAG) לייזרים. לייזרים עבודה על ידי שריפת למעשה את השכבות העליונות של העור לעומק מדויק. העור ואז מרפא להחליף את שכבות שרוף עם העור החדש המופיע. הטיפול שלאחר הניתוח הנכון של העור שעובר לייזר resurfacing הוא גורם חשוב מאוד בקביעת ההצלחה של ההליך.