ערך החיזוי החיובי (PPV) מספר לך עד כמה סביר שיש לך מחלה אם אתה מבצע בדיקה חיובית עבורה. זה מוגדר כמספר חיובי חיוביים (אנשים לבדוק חיובית שיש להם את המחלה) מחולק במספר הכולל של אנשים לבדוק חיובית. זה משתנה עם רגישות הבדיקה, ספציפיות הבדיקה, ואת שכיחות המחלה.
ניתן לראות כיצד היבטים אלה משנים את ה- PPV של הבדיקה בדוגמה הבאה. PPV הוא דבר קשה לרופאים להעריך, אשר יכול להיות קשה על חולים. עם זאת, זה תלוי מאוד מאוד על שכיחות המחלה בקהילות שבהן הם עובדים. לדעת את הרגישות ואת הספציפיות לא מספיק כדי לדעת מה PPV הוא. אתה גם צריך להיות רעיון טוב של כמה נפוץ המחלה היא שאתה בודק.
דוגמאות
תארו לעצמכם כי מבחן chlamydia יש 80% רגישות & 80% סגוליות. באוכלוסייה של 100 עם שכיחות chlamydia של 10%:
8/10 חיובי חיובי יהיה מבחן חיובי
72/90 שליליות אמיתיות יבדקו שלילית
מתוך 26 בחינות חיוביות, 8 הן חיוביות. 18 הם חיוביים כוזבים . לכן הערך המנבא החיובי (PPV) יהיה 31% (8/26). רק שליש מאנשים בודקים חיוביות היו למעשה כלמידיה.
מצד שני, אם השכיחות של chlamydia היה 30%:
24/30 חיובי חיובי היה מבחן חיובי
56/70 שליליות שליליות היה מבחן שלילי.
במצב זה, PPV יהיה 24/38 = 63%. שני שלישים של האוכלוסייה בדיקות חיוביות תהיה תוצאה מדויקת הבדיקה.
מה לגבי מבחן זה 80% תחושה. ו 95% spec. ב 20% האוכלוסייה?
16/20 נכון + יבדוק +
76/80 נכון - יבדוק -
ו PPV יהיה 16/20 = 80%
גורמים להגדלת PPV
הגדלת אחוז חיובי positives האמיתי ואת הבדיקה PPV דורשים אחד או שני דברים. הבדיקה יכולה להיות ספציפיות גבוהה. רוב האנשים שלא היה להם chlamydia היה מבחן שלילי. ואז, יהיו כמה תוצאות חיוביות שגויות. הדבר השני שמגדיל את בדיקת PPV הוא שכיחות גבוהה.
אחוז גדול יותר של אנשים נגועים, גבוה יותר PPV.
ברוב המקרים, כולם מעדיפים רק הגדלת הספציפיות של הבדיקה. לאחר יותר אנשים להיות חולה רק כדי לשפר את הביצועים של מבחן אבחון הוא קצת נגד אינטואיטיבי.