זיהום חיידקי כואב שיכול להתפשט אם לא מטופל
Cellulitis הוא זיהום חיידקי של השכבות העמוקות יותר של העור, במיוחד הדרמיס ורקמות תת עורית. אצל מבוגרים וילדים, צלוליטיס נגרמת לרוב על ידי חיידקי סטרפטוקוקוס וסטפילוקוקוס אאורוס . סוג אחר, הנקרא שפעת ההמופילוס מסוג B, עלול לגרום לצלוליטיס אצל ילדים מתחת לגיל 3, אבל זה הפך להיות פחות שכיח מאז החיסונים נגד חיידק זה הפך לשגרה.
לדעת את סוג החיידקים הנוכחי זיהום צלוליטי יכול לעזור לרופאים לבחור את האנטיביוטיקה הטובה ביותר לטפל במצב.
גורם ל
חיידקים מסוגלים לגרום לזיהום אם הם יכולים להיכנס לתוך העור דרך הפסקה ברקמה. עם cellulitis, זה יכול לקרות כאשר יש חתכים, שריטות, כיבים, עקיצה עכביש, קעקועים, או פצעים כירורגיים.
Cellulitis יכול גם לפתח בעור שנראה רגיל לחלוטין. זיהומים חוזרים ונשנים מתפתחים לעיתים קרובות באזורים בהם נגרם נזק לכלי הדם או הלימפה. זה יכול להיגרם על ידי מספר כלשהו של דברים, כולל:
- זיהום צלוליטיס קודם
- ניתוח כירורגי של בלוטות הלימפה
- הסרת ורידים של השתלות ורידים במקומות אחרים בגוף
- טיפולי הקרנה קודמים או עכשוויים לאזור המדובר
סימנים וסימפטומים
לפני שינויים גלויים לעין להתרחש, אנשים עם צלוליטיס יהיה בדרך כלל יש חום, צמרמורת, ועייפות. דלקת העור עצמה תהיה בדרך כלל אדומה, נפוחה, כואבת וחמה למגע.
המרקם של העור יהיה לעתים קרובות להיות מתואר להיות "מרוצף" במראה. פסים אדומים מקרין מן האזור בלוטות לימפה נפוחות הן גם תכונות שכיחות.
אצל ילדים, צלוליטיס מופיעה בדרך כלל על הראש והצוואר, בעוד המבוגרים בדרך כלל מקבלים צלוליטיס בזרועות או ברגליים.
אִבחוּן
Cellulitis מאובחנת בדרך כלל על פי המראה שלה. לפעמים הרופאים יבדקו את ספירת הדם של האדם כדי לראות אם תאי הדם הלבנים מורמים (כלומר, המערכת החיסונית נלחמת בזיהום). זה לא תמיד המקרה, במיוחד בשלבים המוקדמים, אם כי השינויים יראו בדרך כלל עם התקדמות המחלה.
אצל אנשים חולים מאוד, תרבויות דם עשויות להתבצע כדי לראות אם החיידק התפשט (מופץ) לתוך זרם הדם. למרבה הצער, תרבויות הן חיוביות רק בחמישה אחוזים מהמקרים, מה שהופך את האבחנה הסופית קשה.
לחלופין, רופא עשוי לבחור לבצע שאיפה, אשר כוללת הזרקה של נוזל סטרילי לתוך הרקמה הנגועה, לאחר מכן נוזלים נמשכים בתקווה ללכוד כמה חיידקים. זה נעשה בדרך כלל רק במקרים קיצוניים מאז שאיפות הן לחזור לתוצאות חד משמעיות.
טיפולים
Cellulitis מטופל עם אנטיביוטיקה. רוב זיהומים צלוליטיס דורשים קורס של 10 ימים של אנטיביוטיקה דרך הפה. אם הזיהום הוא על זרוע - או במיוחד את הרגל - הרמת הגפיים יכול להאיץ את הריפוי. אנטיביוטיקה תוך וריידית ניתן להשתמש במקרים חמורים יותר, כגון:
- צלוליטיס של הפנים
- אנשים שחולים קשה
- אנשים שחסנים את המערכת החיסונית , כולל אלה עם HIV
- זיהומים שאינם משתפרים או מחריפים עם אנטיביוטיקה דרך הפה
מְנִיעָה
מניעת הצלוליטיס הטובה ביותר היא לטפל בכל הפסקה בעור, הכוללת:
- לשטוף את הפצע מדי יום עם מים וסבון
- החלת אנטיביוטיקה מקומית על הפצע
- שמירה על הפצע מכוסה תחבושת
- שינוי תחבושת יומי (או יותר לעתים קרובות אם זה נעשה מלוכלך או רטוב)
מילה מ
לעולם אל תהסס לראות רופא אם פצע שאתה מטפל פתאום מקבל אדום, הופך לכואב, או מתחיל לנקז. זה נכון במיוחד אם יש לך סוכרת, הם חווים במחזור עניים, או לוקחים תרופות מדכאות החיסון.
המתנה היא לעתים רחוקות רעיון טוב. פריחה מתמשכת או עור כי הוא אדום עמוק דלקת עלול להצביע על זיהום חמור יותר של הדרמיס (השכבה הפנימית של העור). כמו כל הפרעות העור, גילוי מוקדם מאפשר טיפול יעיל יותר.
> מקורות
- > חביב, ט '"זיהומים בקטריאליים". דרמטולוגיה קלינית, מהדורה 4 . ניו יורק: מוסבי, 2004: 236-62.
- > הלפרן, א. והימן. W. "מחלות בקטריאליות." דֶרמָטוֹלוֹגִיָה. מהדורה שנייה . ניו יורק: מוסבי, 2008: 1075-84.