אנחנו מוקפים עובש. אין ספור מינים של עובש קיימים בטבע והרוב המכריע אינם מזיקים לבני אדם, אם כי מונחים כמו "תסמונת עובש רעיל" ו"עובש שחור רעיל "סובנו בתקשורת. במציאות, עובש יכול רק לגרום למחלה קשה אצל אלה עם מערכת החיסון מוחלשת (כלומר immunocompromised).
אנשים שעובדים או מתגוררים בבניינים עם נזקי מים מתלוננים לפעמים על "עובש שחור" או על "עובש רעיל". במקום שהתבנית רעילה, סביר יותר שהעיצוב קורא לאלרגיות.
עובש בדרך כלל גדל בבתים שחווים נזק מים. חשוב לציין, מבנים עם נזק מים הוכחו להיות קשורה לתסמונת הבניין החולה , אשר גורם תסמינים לא ספציפיים כגון חום, עייפות, בחילות.
מהו עובש?
המונח "עובש" מתייחס פטריות רב תאיות אשר גדלים כמו מחצלת המורכבת חוטים מיקרוסקופיים משולבים. עובש הוא חלק ממעגל החיים, והוא מפרק חומר מתפורר.
להלן התבניות הנפוצות ביותר שנמצאו בבתים ובבניינים אחרים:
- אלטרנטיבה
- אספרגילוס
- קלדוספוריום
- פניציליום
תבניות מקובלות פחות שכיחות כוללות:
- Fusarium
- סטאכוטריות
- טריכודרמה
בדרך כלל, עובש גדל במבנים שיש להם נזק מים משמעותי דליפות, הצפות, וכן הלאה. עובש יכול גם לגדול במבנים המכילים צמחים בעציצים או אלה מזוהמים עם שתן החיות.
אלרגיה עובש
הקשר בין עובש לבין מחלה בדרכי הנשימה כבר עניין של מאות שנים.
בשנת 1670, ג 'יימס בולטון הראשון השערה הקשר סיבתי, וכן במאות התשע עשרה והעשרים, קומץ מדענים אחרים בעקבותיו. עם הזמן, היה מספיק מחקר מבוסס ראיות לעשות כי רוב הרופאים מסכימים כי עובש משחק תפקיד באלרגיה.
התסמינים השכיחים ביותר של אלרגיה עובש הם קדחת השחת (כלומר נזלת אלרגית) ואסטמה.
אנשים עם Atopy נמצאים בסיכון גבוה יותר לאלרגיה עובש. Atopy מתייחס נטייה גנטית לפתח מחלות אלרגיות כגון אסטמה, אקזמה, נזלת אלרגית (כלומר קדחת השחת).
אנשים אשר אלרגיים עובש הם בדרך כלל אלרגי לדברים אחרים, כולל:
- קשקשים של בעלי חיים
- קרדית אבק
- אבקות של גראס
- אבקת עץ
- ויד אבקה
במונחים טכניים יותר, אלרגיה של עובש, כמו אלרגיה לקשקשים של בעלי חיים, אבקות דשא, וכן הלאה, היא תגובת רגישות יתר של IgE. כמו עם אלרגנים אחרים, בדיקות העור יכול לשמש כדי לעזור להפגין אלרגיה עובש. יתר על כן, כמו עם אלרגנים נפוצים אחרים - בדיקות רדיאלגרגורבנט (RAST) ניתן להשתמש כדי לקבוע רמות של נוגדן ספציפי IgE נוגדנים ל פטריות בדם.
במאמר שפורסם ב -2005 ב Annals of Allergy, Asthma & Immunology , החוקרים בחנו 65 משתתפים בין הגילאים בין 1.5 ל -52 שהוצגו למרפאת אסתמה ואלרגיה שהתלוננו על "חשיפה עובש רעיל". המשתתפים, ל -53% היו תגובות עור לעובש במהלך בדיקות עור אלרגיות.
הנה תלונות הראשי בקרב המשתתפים על מנת לצמצם את התדירות:
- קדחת השחת
- לְהִשְׁתַעֵל
- כְּאֵב רֹאשׁ
- תסמיני נשימה (שיעול, צפצופים וכו ')
- מערכת העצבים המרכזית
- עייפות
למרות שהסימפטומים הללו אינם ספציפיים ומובנים, על פי בדיקה גופנית, החוקרים מצאו קרום רירי חיוור, ריצוף, ונזלת, שהם סימנים לאלרגיה.
לאחר היסטוריה של תסמינים נשימתיים - כמו אסטמה - ספציפיים לבניין מסוים תומך באבחון של אלרגיה עובש. על הערה קשורה, אם אתה חווה תסמינים כאלה, חשוב לשתף את הפרטים האלרגיים שלך לגבי סביבות הבית, העבודה או הבית הספר שלך. מעקב אחר הסימפטומים שלך במשך שבועיים בכתב עת יכול לעזור לקבוע אילו סביבות לגרום לאלרגיה.
מלבד התגובה החיסונית IgE בתיווך, זה היה משוער כי מרכיבים אחרים עובש יכול לשחק תפקיד מחלות הקשורות עובש. האשמים כוללים mycotoxins, שהם תוצרי לוואי של עובש, ואת glucans, אשר מהווים את קירות התא של התבנית. בנוסף, תבניות מייצרות תרכובות אורגניות נדיפות (VOC) - כמו קטונים בעלי משקל מולקולרי נמוך, אלכוהול, ואלדהידים - שהיו קשורים במחלות הקשורות לעובש. אגב, זה VOCs זה לתת עובש הריח שלה, מעופש.
עם זאת, אין ראיות התומכות כי מנגנוני non-IgE בתיווך לשחק תפקיד בחשיפה ברמה נמוכה עובש. במילים אחרות, אם כי עובש גורם לאלרגיות הוא אלרגן, אין לנו שום ראיות כי לאחר חשיפה שגרתית את הדברים האחרים עובש יכול לגרום לאנשים חולים.
הַנהָלָה
אין טיפול רפואי ספציפי עבור אלרגיה עובש. עם זאת, אסטמה וקדחת השחת, אשר נובעת אלרגיה עובש, ניתן לטפל באמצעות מגוון של תרופות מרשם מעל מרשם, בהתאמה. אם אפשר, עדיף להימנע בניין זה עלול להיות מפעיל את האלרגיה עובש. עם זאת, אפשרות זו אינה תמיד ריאליסטית.
אם יש לך אלרגיות עובש ואתה הולך להיכנס לסביבה שאתה חושד נמלים עובש, אתה יכול ללבוש מסכת אבק. כאמצעי מניעה, אתה יכול לקחת תרופות אלרגיה לפני שאתה נכנס לסביבה.
מבנים ניתן לבדוק עובש. דגימות אוויר פנימי ניתן להשוות עם דגימות האוויר בחוץ כדי לקבוע רמות עובש. יתר על כן, בתפזורת, לנגב דגימות חלל הקיר יכול גם לקחת כדי לזהות עובש בבניינים, אבל דגימות אלה לא יכולים לקבוע כמה עובש נשלט על ידי הדיירים.
קשר עם תסמונת בניין חולה
עובש, אשר קשורה קשר הדוק לנזק מים, יכול להיות מגרה שמוביל תסמונת הבניין החולה . שלא כמו השם מרמז, תסמונת בניין חולה מתאר מצבים שבהם הדיירים חשים בחילה בגלל איכות האוויר ירודה של הבניין - עם לחות מוגברת אוורור ירד להיות התורמים העיקריים. בנוסף לנזק מים ועובש, גורמים אחרים של תסמונת הבניין החולה כוללים אבק, בידוד, מתוחזקת היטב חימום, אוורור, ומיזוג אוויר (HVAC) מערכות.
למרות שתסמונת בניין חולה אינה מוכרת רשמית כאבחנה רפואית המבוססת על ראיות, ארגונים מסוימים מזהירים את קיומה, כולל בטיחות תעסוקתית ובריאות (OSHA) ואת הסוכנות להגנת הסביבה (EPA). תסמונת הבניין החולה היא נושא שנוי במחלוקת, וכאשר מוצגים בסימפטומים לא ספציפיים הקשורים לבניין בסביבה קלינית, חלק מהרופאים יתייחסו לבעיה עם תרופות נוגדות דיכאון.
הנה כמה הנחיות מנע כללי על תסמונת הבניין חולה כי חל גם על אלרגיה עובש:
- כראוי לווסת את הטמפרטורה ואת הלחות רמות.
- זיהוי אזורים שנפגעו מנזקי מים.
- ודא שהבניין נקי.
- בדוק את כל מכשירי האדים, מסנני האוויר ומגדלי הקירור.
- נסו לשמור על חלונות פתוחים לאוורור טוב יותר.
- קחו הפסקות מן הסביבה מקורה לצאת החוצה להסתובב.
הנה כמה הנחיות ספציפיות מן הקולג 'האמריקאי של אסטמה, אלרגיה ואימונולוגיה לגבי מניעת אלרגיה עובש:
- לנקות את כל נשפך או דליפות מיד.
- נקו את המרזבים ואת פחי הזבל.
- השתמש במקפיא לטפטף המקרר.
- פתח חלונות עבור אוורור בסביבות לח כמו חדר האמבטיה
- השתמש מסיר לחות או למצות מאווררים בסביבות לח כמו חדר האמבטיה.
מבנים מזוהמים עם עובש יכול לעבור תיקון, עם תיקונים שנעשו כדי לטהר את הבניין. בנוסף גרימת אלרגיה וריחות רעים, עובש יכול גם להרוס את חומרי הבניין שהיא ספגה. הנה כמה צעדים כלליים לקחת כאשר remediating הבניין.
- מקור הלחות, אשר מקדם את הצמיחה עובש, יש להסיר לחלוטין מהבית. לדוגמה, אם מערכת HVAC אחראית לצמיחה עובש, זה צריך להיות מוסר.
- שטיח, קיר גבס, או חומרי בניין מזוהמים אחרים יש להסיר מהבניין והחליפו.
- כל הריפוד והלבוש (חומרים נקבוביים) חייבים להיות שטופים לחלוטין או יבש ניקוי. אם פריטים אלה ממשיכים להריח לאחר ניקוי יסודי, הם צריכים להיות מושלך.
היגייניסטים תעשייתיים ומהנדסים מבניים יכול להיות חוזה כדי להעריך בניין לחשיפה עובש.
בסביבות עבודה, מומלץ לצלם תמונות של נזקי מים וניהול גישה לגבי חששות לגבי חשיפה לחומר. לחלופין, OSHA או EPA ניתן ליצור קשר עבור חקירה באיכות האוויר.
Mould Immunotherapy
Immunotherapy מתייחס לטיפול במחלות באמצעות חומרים הממריצים את המערכת החיסונית. זריקות אלרגיה הן סוג של טיפול חיסוני שניתן לטיפול או למנוע תגובות אצל אנשים הסובלים מאלרגיות לעצים, דשא, עשבים שוטים, קשקשים, אבק וכדומה. יש מחקר מוגבל בנושא של immunotherapy עובש. כיום, עם זאת, אימונותרפיה עבור אלרגיה עובש אינו מומלץ.
בנוסף לכך שיש מיעוט של ניסויים מבוקרים אקראיים שבדקו טיפול במערכת החיסונית, מחקרים התמקדו רק בשני סוגים של עובש: אלטרנטייה וקלדוספוריום . יתר על כן, תבניות מכילות פרוטאזות (סוג של אנזים) שהופכות אותן למועמדים רעים לטיפול חיסוני. בגלל פרוטאזות אלה, אלרגנים עובש שונים לא ניתן לערבב יחד.
שִׁיטָפוֹן
מבנים אשר ספוג מים לאחר הוריקנים או שיטפונות נמצאים בסיכון בלתי פוסק לזיהום עובש. עובש מתבצעת במי השטפונות. בנסיבות אלה מצערת, פעולה מיידית יש צורך למנוע עובש הצמיחה. אנשים עם Atopy, אסטמה, או מערכות החיסון מוחלש לא צריך להיות מעורב תיקון עובש.
ה- CDC עושה המלצות ספציפיות המפרט כיצד להיפטר בית עובש לאחר המבול, כולל את הפעולות הבאות:
- נניח כי כל פריט שקוע במים במשך יותר משני ימים מזוהם עובש.
- עור, עץ, נייר, שטיח לא יכול להיות רדוף של עובש צריך להיפטר.
- השתמש אקונומיקה כדי לנקות עובש רצפות, תנורים, כיורים, סכו"ם, צלחות, כלים, וחפצים קשים אחרים.
- בעת הכנת הפתרון אקונומיקה, לערבב אקונומיקה ומים בכמויות שוות.
- אין לערבב אקונומיקה עם אמוניה או חומרי ניקוי אחרים.
- בעת שימוש אקונומיקה, לשמור על החלונות פתוחים.
- שטפו פריטים קטנים יותר עם אקונומיקה ולאחר מכן לשטוף את הפריטים האלה עם מים. לאחר מכן, להשאיר אותם בחוץ להתייבש.
- השתמש במברשות כדי לקרצף את המשטחים של חפצים מחוספסים.
- בעת ניקוי עובש, ציוד מגן אישי צריך להיות משוחק, כולל משקפי מגן, כפפות גומי, מגפי גומי, ומכונת הנשמה הדוקה.
מילה מ
למרות תביעות של "תסמונת עובש רעילים" ו "עובש שחור" הם מוגזמים, אנשים רבים אלרגיים עובש. נכון לעכשיו, אין טיפול ספציפי לאלרגיה עובש, עם הימנעות הסביבה מקורה הפוגע רק מניעה בטוחה. עם זאת, אסתמה וקדחת השחת, שהם סימפטומים של אלרגיה עובש, ניתן לטפל.
אם אתה חושב שאתה עלול להיות סובל אלרגיה עובש, זה רעיון טוב להיפגש עם אלרגיסט. אלרגיסט יכול לבדוק את העור או הדם עבור נוגדנים סוגים נפוצים של עובש ולעשות המלצות ספציפיות על בסיס המצב שלך.
תיקון בניין עשוי גם לעזור לגרש את המקור של צמיחת עובש מבניין. חומרי בניין מושפעים צריך גם להיות מוחלף. עם זאת, תיקונים כאלה יכולים להיות יקרים, וזה הכי טוב להתייעץ עם עובש תיקון אנשי מקצוע לפני העוסקים אמצעים אלה.
לבסוף, מבנים מוצפים הם מזוהמים תמיד עם עובש. חשוב לנקוט פעולה מיידית כאשר remediating מבנים כאלה כדי למנוע המשך הצמיחה עובש.
> מקורות:
> Balmes JR. פרק 107. תבניות. ב: אולסון KR. עורכים. הרעלת סמים יתר, ניו יורק, ניו יורק: מקגרו היל; 2012.
> בוכרים, אט, צ'אנג, ג, גרשווין, אני. עובש ובריאות האדם: בדיקת מציאות
> Chinoy B, איי E, Bahna SL. בדיקות עור לעומת בדיקות רדיואלגרגורבנט עבור אלרגנים מקורה. אלרגיה למול. 2005; 3: 4. Clinic Rev Allerg Immunol (2017) 52: 305-322.
> Coop, CA. אימונוותרפיה לאבקת עובש. Clinic Rev Allerg Immunol (2014) 47: 289-298.
> אדמונדסון, התובע המחוזי. אלרגיה "תסמונת עובש רעיל." אן אלרגיה אסטמה Immunol. 2005 פברואר 94 (2): 234-9.