כיצד אבחנה של אבעבועות שחורות

אבעבועות שחורות נגרמת על ידי וירוס varola ולא הופיע באופן טבעי בכל מקום בעולם מאז 1977. למעשה, ספקי שירותי בריאות רבים בפועל היום לא ראו מקרה אמיתי של אבעבועות שחורות באופן אישי. אבחון עשוי להיות קשה, במיוחד כי כל רופא רואה את המקרה הראשון של אבעבועות שחורות הוא חייב להניח אבעבועות רוח בהתחלה.

בחינת הסימפטומים ובדיקת דם תעזור לאשר את האבחנה.

אבעבועות רוח לעומת אבעבועות רוח

אבעבועות שחורות, כמו אחרים poxviruses, יש נגעים שיכולים לכסות את כל הגוף. רופאים לא סביר להתחיל לאבחן אבעבועות שחורות עד שהנגעים יתבהרו. בשלב זה, ספקי שירותי בריאות ינסו להשיג היסטוריה של המחלה לפני הופעת הנגעים.

כדי לקבוע את ההבדל בין אבעבועות רוח ואבעבועות רוח, ספק שירותי הבריאות יהיה להסתכל על היווצרות נגעים כמו הסימן החשוב ביותר.

• אבעבועות שחורות: נגעים קשים ומוגדרים היטב. כל הנגעים יתפתחו באותו קצב ויהיו דומים בהתהוותם ובתקיפותם. לפעמים, לנגעים תהיה הזחה קטנה על הכתר שלהם, המכונה מבנה הטבור. נגעים אבעבועות שחורות לעיתים קרובות קדמו עד יום עד ארבעה ימים על ידי חום של יותר מ 101 מעלות. הנגעים יחולקו על הזרועות והפנים ויופיעו על כפות הידיים ועל כפות הרגליים.

• אבעבועות רוח: נגעים אינם מוגדרים היטב ויהיו בשלבים שונים של התפתחות. הם לא המשרד יהיה קל להסיר. לא תהיה שום קדחת לפני תחילת הנגעים. הנגעים עשויים להופיע תחילה על פלג גוף עליון ולא על הידיים והפנים. הם יופיעו רק לעתים רחוקות על כפות הידיים או כפות הרגליים.

אם אתה או מישהו במשפחה שלך מפתחת נגעים שנראים כמו אבעבועות רוח או אבעבועות שחורות, ראה ספק שירותי בריאות. אין טיפול ביתי עבור מצב או אבעבועות שחורות, אם כי לא סביר מאוד, יהיה חירום רפואי גדול.

מינור נגד אבעבועות גדולות

כדי לזהות כראוי אבעבועות שחורות, יש צורך להבין את ההבדל במחלה בין זיהומים עם וירוסים גדולים וריאליים קטין. לאבעבועות שחורות יש שיעור תמותה כולל של יותר מ -30% בעוד שאבעבועות שחורות קלות יש תמותה של כ -1%.

• אבעבועות שחורות עיקריות מאופיינות 1 עד 4 ימים של חום של 101 מעלות או יותר לפני תחילת נגעים. הנגעים יהיו עמוקים וקשים, אולי עם הדיכאון על הכתר. כל הנגעים יהיו אותו שלב של התפתחות ויופצו בכל חלקי הגוף, וייתכן שיהפכו למחוברות, כלומר הם ממוקמים מאוד קרובים זה לזה ללא עור בהיר ביניהם. נגעים של אבעבועות שחורות כי הם confluent על הפנים יש תמותה גבוהה יותר מאשר מפגש. נגעים של אבעבועות שחורות המחוברות על תא המטען והפנים יש את התמותה הגבוהה ביותר.
• אבעבועות שחורות מינימום לא צפוי להיות קדחת לפני תחילת נגעים. הנגעים נוטים יותר להופיע לראשונה על הזרועות, הפנים, כפות הידיים, כפות הרגליים, בתוך הפה. כמו אבעבועות שחורות גדולות (ובניגוד לאבעבועות רוח) הנגעים יהיו קשים ועגולים. הנגעים מתפתחים באותם שלבים אך מתפתחים לאט יותר מאשר במהלך אבעבועות שחורות, נעים בין שלבים (שינוי צבע, פצעון מוגבה, שלפוחית ​​קשה) בקצב של יום או יומיים לכל שלב. חולה של אבעבועות שחורות קטין כנראה נראה אדיש ואין להם אנרגיה (moribund).

ספקי שירותי בריאות מחפשים את הסימנים של אבעבועות שחורות גדולות או לפחות ארבעה סימנים של אבעבועות קטנות קטין על מנת לקבל חשד גבוה של אבעבועות שחורות כמו האבחון.

אם החולה חשוד באבעבועות שחורות, הרופא עשוי להזמין בדיקת דם לווירוס הוורולה. אם הבדיקה חיובית, אבעבועות שחורות יאושרו. אם הבדיקה שלילית, אבעבועות שחורות אינה האבחנה.

אבחון דיפרנציאלי

אבעבועות שחורות אחרות יכולות לחקות את האופן שבו נראים אבעבועות שחורות, אך הן קטלניות באופן משמעותי בהשוואה לאבעבועות שחורות. חלקן קשורות קשר הדוק לנגיף.

אורתופוקסוירוס

ישנם מספר זואוטיים (מדביקים בעלי חיים ובני אדם) גירסאות של אורתופוקס, משפחת הנגיף הכוללת וריאולה, שהיא הגורם לאבעבועות שחורות.

אלה נראים לעתים קרובות כמו אבעבועות רוח יכול להיות דומה. כמה יכול להיות רציני.

• פרה משפיע על שני פרות ובני אדם. לפני החיסון הקליני (שמקורו במילה הלטינית לפרה) היה נפוץ, החקלאים היו לפתח כמה חיסון של וריאולה דרך חשיפה לאבעבועות הפרות.
• Vaccinia הוא עוד וירוס המשפיע על בקר הוא וירוס הבסיס עבור חיסון נגד אבעבועות שחורות.
• אבעבועות השחורות הוא המקורב ביותר לאבעבועות שחורות ועדיין מדביק באופן טבעי בני אדם בכמה מדינות אפריקניות. יש לו שיעור תמותה של 1 עד 8 אחוזים.
• הגמגום משפיע על גמלים והוא יכול לעבור לבני אדם.
• Buffalopox קשורה קשר הדוק חיסונים נפוץ בהודו.

בגלל חיסון נגד אבעבועות שחורות הופסק בשנת 1980, אוכלוסיות האדם איבדו חסינות לא רק אבעבועות שחורות אלא גם רבים של אלה poxviruses זואוטית.

וריקלה והרפס זוסטר

אבעבועות רוח היא בעיקר מחלה של ילד מן הנגיף וירוס זוסטר. ילדים בדרך כלל לא מקבלים חום או סימנים ותסמינים אחרים לפני הופעת נגעי אבעבועות. כאמור, נגעים של אבעבועות רוח הם פחות חזקים מאלה של אבעבועות שחורות והם צפויים מאוד להופיע על כפות הידיים או כפות הרגליים.

שלבקת חוגרת (הרפס-זוסטר) היא זיהום משני מווירוסלה אותו מופיע בעיקר בחולים קשישים. שלבקת חוגרת נגעים לעקוב אחר מסלולים עצביים העיקריים והם כמעט תמיד בצד אחד של הגוף (חד צדדי).

> מקורות:

> Cann, J., Jahrling, P., Hensley, L., & Wahl-Jensen, V. (2013). פאתולוגיה השוואתית של אבעבועות שחורות ואבעבועות רוח באדם ובמקאקים. Journal of Comparative פתולוגיה , 148 (1), 6-21. doi: 10.1016 / j.jcpa.2012.06.007

> דיימון, I., Damaso, C., & McFadden, G. (2014). כבר הגענו? סדר יום אבעבועות מחקר באמצעות וירוס Variola. פלוס פתוגנים , 10 (5), e1004108. doi: 10.1371 / journal.ppat.1004108

> י 'ייזק, י. (1987). אבעבועות שחורות ומעקב שלאחר המוות. עלון ארגון הבריאות העולמי , 65 (4), 425.

> אבעבועות שחורות בעידן שלאחר ההשמדה. מי וקלי אפידמיול Rec. מאי 20, 91 (20): 257-64. אנגלית צרפתית.

> Schchelkunova, GA, & Shchelkunov, SN (2017). 40 שנה ללא אבעבועות רוח. אקטה נטורה , 9 (4), 4-12.

> שצ'לקונוב, ס. (2013). סכנה הולכת וגוברת של זיהומים זיהומים אורטופוקסויריים. פלוס פתוגנים , 9 (12), e1003756. doi: 10.1371 / journal.ppat.1003756