טרשת נפוצה ואובדן תפיסה

ליקוי עצבי משפיע על איזון ומודעות מרחבית

אנשים עם טרשת נפוצה (MS) יהיה מכיר את הבחינות השונות רופא ישתמש כדי להעריך את הסימפטומים הנוירולוגיים של המחלה. באחד, ייתכן שתתבקש לגעת באף באצבעות לסירוגין. במצב אחר, אתה צריך ללכת על עקבים ב-קו ישר לחלוטין.

אחד מהבדיקות שאנשים נכשלים לפעמים מחייב אותך להניח את הרגליים ביחד, להאריך את הידיים לפניך ולסגור את העיניים.

פשוט ככל שזה נשמע, אנשים ימצאו את עצמם כמעט מתמוטט כמעט ברגע שעיניהם עצומות. מה שהם חוו הוא לא מגושם או התקף פתאומי של סחרחורת. זהו אפקט סנסורי הידוע בשם הסימן של רומברג, או אובדן התפיסה.

הבנת התפיסה

Proprioception היא היכולת שלך לקבוע היכן אתה נמצא בחלל בהעדר חזון. הוא מבוסס על קלט חושי מן המפרקים והשרירים. המודעות שלך ליציבה, למשקל, לתנועה ולמיקום האיברים שלך, הן ביחס לסביבה שלך והן לחלקים אחרים של הגוף.

Proprioception, אשר כמה אנשים כמו להתייחס "החוש השישי" שלנו, היא היכולת שאנחנו לוקחים כמובן מאליו. מה שרובנו לא מבינים הוא עד כמה חשוב לנו הניידות שלנו ומודעות מרחבית, ניתן לטעון כמו מראה, מגע או שמיעה.

כיצד Proprioception מושפע MS

טרשת נפוצה משבשת את התקשורת בין מערכת העצבים המרכזית (המערבת את המוח וחוט השדרה) לבין מערכת העצבים ההיקפית (המכסה את שאר חלקי הגוף) באמצעות תהליך המכונה demeelination .

זה קורה כאשר כיסוי מגן של תאים עצביים הוא בהדרגה מופשטים משם, המוביל לפיתוח רקמות צלקת ( נגעים ).

מכיוון ש- proprioception דורש תקשורת מיידית ומתואמת בין מערכות אלה, MS יכול להשאיר אותנו קצת פחות "בקשר" עם התגובות החושיות שלנו. פעמים רבות, אובדן האיזון נובע מהפרעה לדחפים העצביים מקרסוליים שלנו, המקור העיקרי שלנו למשוב סנסורי לאיזון, למוח.

בנוסף לאיזון, אנו משתמשים proprioception ללכת, לאכול, לאסוף חפצים. כאשר לקוי, אנחנו יכולים לאבד את היכולת לנווט רווחים, לשחק ספורט, או אפילו לנהוג.

תחושה ותנועה קשורים זה בזה. בעוד שהאובדן המוחלט של הפרופריוצפציה הוא כמעט בלתי אפשרי (בהתחשב בכך שאנו מקבלים מידע חושני מכל השרירים והעצבים שלנו), פגיעה בכל סוג יכולה להיות מטרידה ולעתים אף מתישה.

טיפול באובדן התפיסה

אימון איזון משמש לעתים קרובות עבור אנשים עם טרשת נפוצה כדי לשפר את שלוש מערכות חישה אחראית לאיזון: פרופריוספטיבי, חזותי, וסטיבולרי (האוזן הפנימית). מאחר שטרשת נפוצה יכולה להשפיע על אחת או יותר מהמערכות הללו, המטפלים צריכים לזהות איזה תפקיד, אם בכלל, כל חלק משחק.

אחד ההיבטים המתסכלים של ההתערבות הוא שכמה אנשים משפרים את שיווי המשקל שלהם בעוד שאחרים אינם עושים זאת, לעתים קרובות משום שהסיבות יכולות להיות כה מגוונות ומגוונות.

המיקום של נגעים MS הוא בדרך כלל המפתח להבנת הבעיה. לדוגמה, אובדן מגע עדין ו proprioception (המכונה אובדן חושי מנותק) נגרמת בדרך כלל על ידי הנגע על מערכת אחת של חוט השדרה. כל פגיעה בחזון, לעומת זאת, קשורה בדרך כלל להתפתחות נגעים על המוח הקטן או גזע המוח .

דומה, בעיות עם שליטה postural (היכולת לשמור על יציבה זקופה) קשורות בדרך כלל נגעים על גזע המוח המשפיעים על המערכת וסטיבולרי .

על ידי טיפול ושילוב של כל הגורמים החושיים הללו באימון האיזון, מטפלים נוטים יותר להשיג תוצאות חיוביות אצל אנשים עם טרשת נפוצה.

מקורות:

> אמן, י. אלנגובן, נ. יה, אני .; ו "קונצ 'ק, ג'" האפקטיביות של אימון פרופריוצפטיבי לשיפור תפקוד מוטורי: סקירה שיטתית. " גבולות המדע הנוירולוגי. 2014; 8: 1075.

> חוברט, י. קורבוי, י .; Manago, M ;; ו - Schenkman, M. "השפעות שיקום שיווי המשקל על עייפות הקשורה בטרשת נפוצה ובקרת יציבה זקופה: משפט מבוקר אקראי". פיזיותרפיה / כתב העת של האגודה האמריקאית לפיזיותרפיה . אוגוסט 2011; 9 (8): 1166-83.