חזרה או צוואר כאב תרופות - מה יכול Over-the-counters לעשות בשבילך?

overWhen אתה מחפש קצת כאבי גב מיידית או צוואר, הרופא שלך סביר להניח מציע לקחת מעל לדלפק כאבים תרופות. אבל יש כמה סוגים, ואת הטריק הוא לדעת מה לבחור, ולמה.

ראשית, בואו נדבר על מה שמכונה "סוגים" של תרופות נגד כאבים ללא מרשם. אלה נבדלים על ידי "המרכיב הפעיל", המהווה את החומר הכימי שעושה את השינויים, למשל, להקל על הכאב, להפחית דלקת, וכו ', כי הם כאמור על התוויות חבילת התרופה. (חומרים פעילים עלולים לגרום לתופעות לוואי, כך שגם זה עשוי לשחק תפקיד בהחלטתך לקחת תרופה אחת על פני אחרת).

כפי שתראה, מרכיבים פעילים ניתן לקבץ יחד לתוך שיעורי סמים. בכל הנוגע לתרופות כאב ללא מרשם, שני המעמדות העיקריים הם NSAIDs (נוגדי דלקת לא סטרואידים) ומשככי כאבים (משככי כאבים). לעיתים תרופה תשרת את שתי המטרות; פעמים אחרות זה לא.

כל התרופות המתוארות כאן, מלבד אחת מהן, הן תרופות NSAID ללא מרשם, אשר יכולות להפחית כאב, לחלות בדלקת. מעכבי COX-2, סוג אחר של NSAID, עשויים לסייע גם בטיפול בסימפטומים שלכם, אך תרופות אלו זמינות על ידי מרשם בלבד.

רוב התרופות מגיעות עם רשימה ארוכה של תופעות לוואי, ו- NSAIDs אינם שונים. כמה תופעות לוואי NSAID יכול להיות מסוכן מאוד לבריאות שלך; שני הסיכונים הגדולים ביותר של נטילת סוג זה של תרופות הן התקפי לב וכיבים בקיבה. שוב, שניהם רציניים מאוד.

ולבסוף, תרופות דנו להלן זמינים מרשם במינונים גבוהים יותר.

1 -

אַספִּירִין

אספירין הוא אולי התרופה האנטי-דלקתית הוותיקה ביותר הידועה לאנושות. חומצה אצטילסליצילית, המרכיב הפעיל באספירין, שימשה משכך כאבים במשך מאות שנים, אם לא אלפי שנים (בצורות שונות).

כמו NSAID, אספירין לא רק מפחית כאב גב או צוואר, הוא משחק תפקיד בשליטה דלקת, אשר עשוי להיות מועיל לאחר פגיעה או טראומה.

המרכיב הפעיל באספירין עושה את עבודתו על ידי עצירת הייצור של prostaglandins, שהם כימיקלים קצרי חיים בגוף, אחראי על דלקת , כמו גם כאב.

למרות נדירות, אספירין יכול להיות תופעות לוואי חמורות, לא המעטה שבהם הן בעיות בקיבה. אבל בניגוד אחרים NSAIDs, אספירין, כאשר נעשה שימוש נכון, עשוי לשפר את בריאות הלב וכלי הדם. לדבר עם הרופא שלך על זה אם אתה רוצה לדעת יותר.

בגלל זה, מומחים רבים מאמינים כי כל NSAIDs, אספירין הוא הבחירה הטובה ביותר. בית המרקחת של העם, שהוא גם אתר אינפורמטיבי ותוכנית רדיו ששודרה ב"רדיו הלאומי ", מציב את ההצהרה הבאה:

"אם היינו מגורשים לאי מדברי, היינו יכולים לקחת רק משכך כאבים אחד, היינו בוחרים באספירין".

הסיבות לכך, לדבריהם, הן כי יחד עם הקלה על כאבים והפחתת דלקת, אספירין מסייע להפחית את הסיכון לאירועים קרדיווסקולריים כגון נספח לב או שבץ. בנוסף, בית המרקחת העממי אומר, ראיות לכך שאספירין עשוי להעניק יתרונות אנטי סרטניים גם כן.

2 -

איבופרופן

איבופרופן היא תרופה אנטי דלקתית שאנשים מסוימים נוטלים כדי להפחית כאבים חריפים, רגישות, נפיחות ונוקשות עקב דלקת פרקים. Ibuprofen משמש גם כדי להקל על כאבי שרירים וכאב רגוע עקב זן בחזרה.

שמות המותג כוללים Motrin, Advil ו Nuprin.

כמו אספירין, איבופרופן הוא NSAID, מה שאומר שזה לא רק מפחית כאב גב או צוואר אבל משחק תפקיד המכיל את תהליך (דלקת) עצמה. תרופות אנטי דלקתיות עם איבופרופן כמרכיב פעיל שלהם מעכבות את ייצור הפרוסטגלנדינים, ולכן דלקת וכאב.

תופעות הלוואי כוללות בעיות בקיבה ואירועים קרדיווסקולריים.

בשנת 2015, ה- FDA, המבוסס על מחקר מעודכן, הידק את דרישות הניסוח עבור יצרנים על החבילה ibuprofen ותוויות עובדות סמים. זה היה כדי ליידע את הציבור על הסיכונים הספציפיים הקשורים זה מרכיב פעיל.

אחד האזהרות החשובות ביותר בעדכון החדש הוא שהסיכון לשבץ או התקף לב נמצא הרבה יותר מוקדם בקורס הטיפול מאשר מומחים שהאמינו במקור.

"אין תקופה של שימוש להיות ללא סיכון", אומרת ג'ודי Racoosin, MD, MPH, סגן מנהל מחלקת ה- FDA של הרדמה, אנלגסיה, ומוצרי התמכרות.

כדי להגן על עצמך מפני מנת יתר של מנת יתר (ולכן סיכון מוגבר לתופעות לוואי חמורות או אפילו קטלניות) ה- FDA מייעץ להסתכל על החומרים הפעילים בתווית עובדות התרופה של כל תרופה שאתה לוקח, להיות בטוח כי רק אחד מהם מכיל NSAID. במילים אחרות, לא לקחת יותר מ - NSAID אחד בכל פעם.

אזהרה נוספת היא כי אלה שכבר יש להם מחלות לב וכלי דם, או שיש להם ניתוח מעקף לב הם בסיכון הגבוה ביותר עבור אירוע לב וכלי דם הקשורים עם איבופרופן או NSAID אחרים.

אם היה לך התקף לב, הסיכון שלך עוד אחד (ואולי אפילו גוסס ממנו) הוא גבוה יותר, יותר מדי.

אבל כולם, ללא קשר למצבם לבריאות הלב וכלי הדם הוא לשים בסיכון גבוה יותר לקחת איבופרופן, ה- FDA מודיע לנו.

3 -

Naproxen

Naproxen , עוד NSAID, משמש כדי להקל על הכאב בשל זן שרירים דלקת פרקים. זה כולל osteoarthritis דלקת מפרקים כגון ankylosing spondylitis.

כמו עם תרופות אנטי דלקתיות אחרות, naproxen עובד בעיקר על ידי עיכוב היווצרות של prostaglandins.

שמות המותג כוללים Aleve ו Naprosyn.

שים לב כי למרות כל NSAIDs (עם למעט אפשרי של אספירין) להעלות את הסיכון להתקף לב או שבץ, לפחות מחקר אחד עולה כי naproxen מעלה את זה לפחות.

זה יכול להיות בגלל naproxen היא תרופה משחק ארוך, שבו ibuprofen הוא משחק קצר. תרופה ארוכה לא צריכה להילקח לעתים קרובות, ובכך לחשוף אותך פחות סיכון לתופעות הלוואי של התרופה.

עם זאת, האתר הסמכותי, Drugs.com, אומר כי תופעות לוואי הקשורות GI של נטילת NSAIDs (כלומר כיבים בקיבה ו / או דימום) מגדילה את עוד אתה לוקח את זה סוג של סמים. הם מזהירים את הציבור לקחת רק את המנה הנמוכה ביותר הדרושה למתן הקלה בכאב.

4 -

טיילנול (אצטמינופין)

Tylenol הוא משכך כאבים הנפוץ ביותר בשוק. זה יכול לקחת הקלה לטווח קצר כאשר יש לך קל או בינוני הגב או בצוואר. זה לא NSAID.

Tylenol מסייע שרירים הקשורים כאב גב ו / או דלקת פרקים . זה יכול לעבוד על ידי הפחתת כמות של כימיקל המוח כי מרגש אותות כאב, ובכך, המשפיעים על מערכת העצבים המרכזית . זה גם מפעיל אפקט קירור על ידי עיכוב prostaglandins כי לשחק תפקיד המרכז לוויסות החום של המוח.

אבל אם יש לך בעיות בכבד, או אם אתה צורכת הרבה אלכוהול, אתה צריך לדרוך בזהירות כשזה מגיע טיילנול. זה מאוד קל לקחת יותר מדי של התרופה, אשר עלול לגרום לרעילות כבד חמורה או קטלנית.

5 -

האם תרופות כאב באמת בשבילך?

מחברי מחקר שפורסם ב - 2017 שפורסם בכתב העת " Medicine" מדווחים כי בעוד שרוב התלונות בצוואר ובגב שהובאו לרופאים מסתלקות רק עם חלוף הזמן, הם נוטים לחזור (לחזור).

יחסי הכאב והתדירות האלה חזקים במיוחד, הם אומרים, בין התקפים הראשונים לבין אלה שלאחר מכן. באופן ספציפי, ככל שהפרק הראשון נמשך יותר, כך הכאב בגב התחתון עשוי לחזור מאוחר יותר. ובכל פעם שזה יקרה, זה יהיה חמור יותר, ועלול לגרום יותר נכות.

בדרך זו, את הסיבוב הראשון של כאבי גב עשוי להפוך את אלה לאחר מכן גרוע יותר, והוא עשוי גם לתרום לטווח ארוך כרונית חזרה המצב, כדי לאתחל.

המחברים מציינים כי כאבי עמוד השדרה הם אחד מחמשת התנאים המשפיעים ביותר בארה"ב

בהתחשב בכל זה, ייתכן שתרצה להיות בטוח כי נטילת תרופות עבור הגב או כאבי צוואר בכלל היא, אכן, את מהלך הפעולה הטוב ביותר.

מחקר נוסף, שפורסם ב - Annals of Rheumatic Diseases , לעומת נטילת NSAIDs לכאב בעמוד השדרה, לא עשה דבר.

בעוד NSAIDs עשה לעזור עם הכאב, זה לא היה כל כך הרבה. למעשה, המחברים הגיעו למסקנה כי אין ממש משככי כאבים פשוטים שפועלים טוב מספיק (בהשוואה לפלצבו).

וכאשר אתה גורם הסיכון לדימום במערכת העיכול ו / או כיבים, ו / או הסיכון המוגבר להתקף לב או שבץ, ייתכן שתרצה לחשוב מחדש על האסטרטגיה שלך להקלה על הכאב - במיוחד אם הכאב שלך הוא קל למדי.

אסטרטגיה אחת מאוד פופולרי אתה יכול לנסות הוא תרגיל.

מחקר שפורסם בשנת 2014 בעיתון Ochsner Journal מצא כי חיזוק השרירים של הגב התחתון ו / או הצוואר (הממוקמים מאחור ומסייע לקשת במקום לכופף או לעקם את עמוד השדרה) מסייע להפחית את הכאב ועשוי לסייע לך לעבור במהירות על פני סוגים רבים של בעיות בעמוד השדרה. כאשר אתה הולך לרופא על הצוואר או כאבי גב, שקול לנקוט גישה פרו אקטיבית על ידי לבקש ממנה מרשם פיזיותרפיה.

> מקורות:

> Dreisinger, T., PhD. תרגיל בניהול כאבים בגב הכרוני Ochsner J. Spring 2014. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3963038/

> ה- FDA מחזק אזהרה של התקף לב וסיכון שבץ עבור תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידים. אתר ה- FDA. עודכן: ספטמבר 2016. https://www.fda.gov/ForConsumers/ConsumerUpdates/ucm453610.htm

> גראדון, ג 'אספירין נגד NSAIDs: מה הכי טוב? בית המרקחת העממי. יולי 2013. https://www.peoplespharmacy.com/2013/07/08/aspirin-vs-nsaids-which-is-best/

> Machado G., et. אל. תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות לכאב בעמוד השדרה: סקירה שיטתית ומטה-אנליזה. אן ראום דיס. יולי 2017. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28153830

> Naproxen לעומת Ibuprofen: מה ההבדל? אתר Drugs.com. אוגוסט 2016. https://www.drugs.com/answers/naproxen-ibuprofen-difference-3117722.html

> Sinnott P., et. אל. מגמות באבחון של כאבים בצוואר הגב תנאים, 2002 עד 2011. רפואה (בולטימור). מאי 2017. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5440123/