הכל אודות אליזבטקינגיה

מעל 40 כבר נגועים, לפחות 15 מתו, נגוע חיידק אנחנו לא יודעים הרבה על - Elizabethkingia anophelis.

כל מי שנדבק היו מבוגרים ויסקונסין, בעיקר קשישים. רובם היו מעל 65 שנים היו דיווחו היו בעיות בריאותיות אחרות. חלקם היו בבתי אבות, אחרים בבתי חולים. לא ברור עד כמה המחלה קיימת עד כמה זיהום החיידק תרם למותם.

זה לא נראה להיות בעיה עבור אלה בריאים ומחוץ של מתקני טיפול. אפידמיולוגים ועובדי מעבדה - מהמדינה ומה- CDC - מנסים להבין איך זה קורה.

אליזבת

מחלה חיידקית זו עלולה להוביל לחום, קוצר נשימה, צמרמורות ודלקת עור - צלוליטיס - אשר יכולה להיות כרוכה באזורים כואבים ולעתים אדומים. זה כבר נמצא בדם של חולים ויצרה תמונה קלינית אלח דם.

לפעמים בגלל בריאותו הכללית של חולה, לא ברור אם זיהום אליזבטקינגיה הוא קולונייזר - חיידק שנרכש בלי לגרום למחלה; במישהו חולה כבר בבית החולים, קשה לדעת אם זה שפיר או גורם לבעיות. אם לא קולונייזר, כמה באג תורם או בעצם ליצור את זה חולה בריאות? נראה כי חיידק זה, אם כי לעתים קרובות לראות כקולוניאלי במקומות אחרים, גורם נזק משלה בהתפרצות זו מרוכזת בוויסקונסין.

החיידקים גורמים לאנשים להיות חולים - או חולים יותר (הם תוקפים בעיקר חולים שכבר חולים).

אִבחוּן

בדיקות מעבדה מיקרוביולוגיה יש צורך לקבוע אם זיהום נגרמת על ידי Elizabethkingia anophelis.

אם החיידק נמצא בדם או בנוזל גוף אחר, מדגם של נוזל הגוף יכול לשמש כדי לגדל את החיידקים במעבדה.

החיידקים גדלים על לוחות מעבדה מיקרוביולוגיים שונים עם חומרים שונים, כדי לראות היכן גדל החיידק ואיפה הוא לא יכול לגדול, יחד עם בדיקות אחרות, ובכך לזהות את החיידקים הנוכחי.

הבעיה היא כי חיידקים נדירים לא יכול להיות מזוהה בקלות. הזיהוי אינו תמיד מיידי. זה הכי קל לזהות תחילה אם החיידק הוא שלילי שלילי או חיובי. Elizabethkingia anophelis הוא גרם שלילי. הבעיה היא כי רבים של אנטיביוטיקה כי לעבוד על רוב החיידקים גרם שלילי לא עובדים על Elizabethkingia anophelis.

באגים דומים אחרים

יש מינים אחרים בסוג של אליזבטקינגיה. אלה כוללים Elizabethkingia meningoseptica ( ראה יותר נפוץ זיהומים אנושיים ), אליזבתקינגה miricola, ו אליזבטקינגיה endophytica .

כל אלה הם מוטות אירוביים, לא מוטטים, גראם שלילי. שמות החיידקים אינם כתובים באבן. לעתים קרובות הם משתנים. חלק מן המינים האלה היו חלק מהפלואבקטריום .

מינים אלה דומים במקצת; 98.6 אחוז גנטי רצף גנטי Elizabethkingia meningoseptica ו 98.2 אחוזים דמיון גנטי Elizabethkingia miricola.

יַחַס

זיהומים Elizabethkingia הם חיידקים ומטופלים עם אנטיביוטיקה.הבעיה היא חיידקים לעתים קרובות אינו מגיב אנטיביוטיקה סטנדרטית.

האנטיביוטיקה שפועלת נגד זה עשויה להיות מפתיעה - והאחרונה שהרופאים יגיעו אליה. זיהוי ראשוני של החיידקים (כמו גרם שלילי) יוביל אנשי מקצוע רפואיים סביר לטפל אמפירית עם תרופות שעשויות שלא לעבוד.

זיהומים Elizabethkingia הם בדרך כלל עמידים בפני אנטיביוטיקה רבים כי בדרך כלל לטפל חיידקים שלילי גרם - aminoglycosides, ותרופות β lactam, כולל carbapenems. חיידקים אלה ידועים לעשות ספקטרום מורחב β-lactamases (ESBL) ו metallo-β lactamases. כלומר, חיידקים אלה יכולים להילחם באנטיביוטיקה שלעתים קרובות חושבים, אבל לעתים קרובות בטעות, להיות "הרובים" הגדולים ביותר נגד חיידקים.

עם זאת, E. meningoseptica, אשר כמו כל זיהומים Elizabethkingia הוא גרם שלילי, נראה להגיב על כמה תרופות המשמשים חיידק חיובי חיידקים. כלומר, זיהומים Elizabethkingia כבר ידוע להגיב תרופות כמו Vancomycin, אשר בדרך כלל מסוגל אך ורק לטיפול בדלקות חיוביות גרם.

יש פחות ניסיון בטיפול ב- Elizabethkingia anophelis , אך לפני התפרצות זו, החיידקים הוצגו, ללא חשיפה לאנטיביוטיקה ידועה, להיות עמידים לאמפיצילין, צ'לוראמפניקול, קנמיצין, סטרפטומיצין וטטרציקלין.

במקרה זה, החיידקים נראים רגישים ל- Bactrim (trimethoprim / sulfamethoxazole), fluoroquinolones (כמו levofloxacin או ciprofloxacin, אולי) ו- Zosyn (piperacillin / tazobactam). טיפול משולב מומלץ בדרך כלל - כמו גם תוספת פוטנציאלית של Vancomycin.

המקרים צריכים להיות מדווחים לבריאות הציבור פקידים - כמו גם מקרים הנגרמים על ידי חיידקים דומים. בפרט, מינים אחרים Elizabethkingia או חיידקים קשורים צריך להיות מדווחים כפי שהם אולי זוהו בטעות.