לוחית עור היא נגע מוגבה, מוצק, שטחית, אשר בדרך כלל יותר מקוטר אחד בקוטר (קצת יותר מחצי אינץ ') ומשויכת למספר מצבים של עור, לרוב פסוריאזיס. המילה רובד הוא צרפתי "צלחת" אשר מתאים כי נגעים לעתים קרובות נראים כמו לוחות מיניאטורי (מלוכלך).
סקירה כללית
לוחית עור, או נגע עיקרי, יכולה להיות שטוחה או להיראות כאיזור עבה של העור, שאינו עולה בעליל מעל פני העור.
לוחות העור יכולים להגדיר גבולות או לא, והם יכולים לקחת על עצמו צורות רבות ושונות, כולל:
- חרוזי (בצורת טבעת)
- Arcuate (חצי ירח בצורת)
- מצולע (מגוון ולא גיאומטרי)
- פולימורפיות (צורות מגוונות)
- מזוקק (בצורת נחש)
- Poikilodermatous (ססגוני)
לוחות יכולים להופיע בכל מקום על הגוף, אבל הם מופיעים לרוב על המרפקים, הברכיים, הקרקפת ואת הגב התחתון. כמות העור מושפעת פלאקים משתנה. לפעמים פלאקים על העור הם כמה כתמים קטנים שנראים דומים קשקשים; פעמים אחרות הם התפרצויות ענק המכסות חלקים גדולים יותר של הגוף, כמו אמות הידיים.
תסמינים
הסימפטומים הקשורים פלאקים להשתנות בהתאם למצב העור הנוכחי (ראה להלן). בדרך כלל, עם זאת, ישנם כמה תסמינים הקשורים plaques הקשורים לכל מצב:
- גירוד ושריפה
- (לעתים קרובות תחושה עמוקה ולא כואבת)
- נפיחות ונוקשות על המפרקים שם נמצאים לוחות
גורם ל
יש ככל הנראה כמה מנגנונים שונים מאחורי היווצרות של פלאק, למרות פסוריאזיס פלאק נחקרה באופן נרחב ביותר.
למרות שהסיבה המדויקת לפסוריאזיס אינה ידועה, היא נחשבת כקשורה למערכת החיסונית ולסוג של תאי דם לבנים: הלימפוציטים T, או " תא T ". תאי T פועלים ללא הרף כדי להדוף וירוסים וחיידקים, אך עבור אלו עם פסוריאזיס, תאי T הם overactive ו בטעות להדוף תאי עור בריאים.
בתורו, יש עודף של תאי עור בריאים ועוד תאי T ותאי דם לבנים, אשר משבש את מחזור שפיכת העור.
תאי עור חדשים מגיעים לשכבה החיצונית של העור מהר מדי: בימים שבהם זה לוקח בדרך כלל שבועות. בגלל העור המתים ותאי הדם הלבנים לא יכול לשפוך מהר מספיק, הם לבנות וליצור עבה, קשקשים פלאקים על פני העור.
תנאים משויכים
ישנם מספר סוגים שונים של פריחות בעור ותנאים בהם לוחות עשויים להיות נוכחים. אלו כוללים:
- אקזמה - נקרא גם אטופיק דרמטיטיס, או דרמטיטיס אלרגי, פריחות (ו פלאקים) מאקזמה קשורים אלרגיה למשהו שבא במגע עם העור.
- פסוריאזיס - מצב זה משפיע על שני אחוזים של האוכלוסייה, פריחות של פסוריאזיס קשורות למספר גורמים, כולל פעילות המערכת החיסונית, נטייה מוקדמת, ורכיבים סביבתיים. ישנם סוגים שונים של פסוריאזיס, אבל פסוריאזיס פלאק , הידוע גם בשם פסוריאזיס vulgaris, היא הצורה הנפוצה ביותר.
- Pityriasis rosea - כפי פריחה לטווח קצר למדי, pityriasis מתרחשת בדרך כלל בקרב ילדים מבוגרים יותר ומבוגרים צעירים. הסיבה לא ידועה כרגע, אבל זה יכול להיות מובחן מצבים עור אחרים אשר לגרום לוחות העור על ידי נוכחות של תיקון הראלד , תיקון גדול מגרדת זה יכול להיות אינץ 'עד חמישה אינצ' ים קוטר המתרחשת הראשון.
- Seborrheic דרמטיטיס - הפרעת עור דלקתית אשר משפיעה על העור אשר יש בלוטות החלב, Seborrheic ידוע בעיקר בתור מצב שגורם קשקשים.
- Tinea versicolor - נקרא גם pitriasis versicolor, versicolor tinea הוא מבולבל בדרך כלל עם פריחות אחרות. זה זיהום פטרייתי שנגרם על ידי שמרים Pityrosporum orbiculare ו Pityrosporum ovale כי הם נמצאים על פני העור ובזקיקי השיער . זה הופך לבעיה רק כאשר יש יתר של הפטרייה. מאז שמרים האשם מכבה את הייצור של מלנין על ידי melanocytes (כימי שגורם שיזוף), הפריחה היא hypopigmented לעתים קרובות, להיות קל יותר מאשר העור שמסביב. ישנם תנאים רבים אשר מגבירים את הסיכון של מצב זה, בעיקר ההריון. זה יכול להיות מאובחנים בשיטה דומה זיהומים פטרייתיים אחרים, אבל יכול להיות גם דמיינו במרפאה עם מנורת וודס. (תחת אור שחור הפריחה זוהרת צהוב אופייני.)
- גזזת - גזזת, הידוע גם בשם Corporis Tinea, הוא זיהום פטרייתי נוסף אשר עשוי להיגרם על ידי מספר פטריות שונות המכונה dermatophytes. הפטריות חיות על התאים המתים על פני העור, והן גדלות לרוב בין האצבעות, בהונות, על הקרקפת, הפטרייה משגשגת בסביבה לחה ומתרחשת לעיתים קרובות בקרב מתאבקים, עקב מגע קרוב והזעה. היגיינה ירודה יכולה גם להגביר את הסיכון.
אִבחוּן
Plaques הם רק אחד מתוך כמה סוגים של נגעים עיקריים המצביעים על מחלת עור. Plaques יכול להיות קצת אתגר כדי לאבחן כי יש כמה בעיות עור אשר יכול לגרום plaques, אבל יש כמה ממצאים ייחודיים אשר יכולים לעזור לספר אלה פריחות זה מזה. לדוגמה, סבורייק דרמטיטיס פלאק הם קשקשים, מגרדת, אדומה ונמצאת בדרך כלל על חלקים שמנים של הגוף, כולל הפנים והחזה. Pityriasis rosea plaques להתחיל עם אחד herald תיקון ו להתפשט. הפלאקים דומים גם לענפי עצים נושרים.
אור של עץ עשוי לשמש לאבחון versicolor tinea, אשר עשוי גם להיראות שונה בשל hypopigmentation. מבחן KOH עשוי להיות חיובי עם כמה תנאים אלה. לפעמים, אבחנה סופית לא ניתן לבצע חזותית או עם השימוש בבדיקות מעבדה, וכן ביופסיה העור יהיה צורך לאבחן את הפרעת העור.
יַחַס
הטיפול בלוחות העור תלוי בטיפול במחלת העור הבסיסית. עם זאת, ללא קשר למחלת העור שבה הם משויכים, פלאק לעיתים קרובות מגיבים לטיפול עם קרם אקטואלי או משחה , כמו סטרואידים או רטינואידים . תרופה אוראלית, כמו אנטיהיסטמין, עשויה גם להיות prescribed כדי לסייע בשליטה על גירוד (גירוד יכול לגרום מעגל קסמים עם כמה תנאים אלה.) פסוריאזיס פלאק ניתן לטפל באמצעות טיפול באור.
היגיינה נכונה, שימוש קבוע של קרם לחות, אמבטיות שיבולת שועל וחשיפה לשמש (כאשר לבוש SPF, כמובן) כל אלה נועדו להקל על אי נוחות ולשמור על בריאות העור, למרות שהם לא יכולים למנוע לחלוטין פלאקים התרחשות.
> מקורות:
> אריצ'טי, א 'וג' סטינקו. דרמוסקופיה בדרמטולוגיה כללית: סקירה מעשית. דרמטולוגיה ותרפיה . 2016. 6 (4): 71-507.
> קספר, דניס ל., אנתוני ס. פאוסי וסטיבן ל. האוזר. עקרונות הריסון של הרפואה הפנימית. ניו יורק: Mc Graw Hill השכלה, 2015. הדפסה.