האם הילד שלך סובל מאסטמה? זה נראה כמו שאלה קלה מספיק, אבל אם הילד שלך יש סימפטומים אסטמה קלאסית, כמו שיעול, צפצופים ונשימה נשימה, אתה אולי לא יודע שיש לו אסטמה.
לילדים רבים יש תסמינים עדינים יותר, כולל שיעול בלילה, שיעול החמיר עם פעילות גופנית או פעילות, או רק שיעול כרוני שלא ייעלם.
אצל ילדים אלה, במיוחד עבור תינוקות ופעוטות, אסתמה יכולה להיות קשה לאבחון.
הורים שואלים לעתים קרובות על 'בודקים' את ילדיהם לאסטמה. אצל ילדים גדולים יותר, בדיקות תפקוד ריאתי ו / או זרימת שיא הן בדיקות שיכולות לסייע באבחון של אסתמה, אך קשה לעשות זאת אצל ילדים מתחת לגיל 4-5.
גורמים אחרים שעשויים להפחית את הסיכוי של רופא הילדים שלך לאבחן את הילד עם אסתמה כוללים כי ילדים צעירים רבים, בעיקר תינוקות ופעוטות, יכולים צפצופים כאשר הם מקבלים זיהום ויראלי. ברונכיוליטיס, בדרך כלל נגרמת על ידי RSV , היא סיבה שכיחה של צפצופים אצל ילדים. אם זהו הפרק הראשון של צפצופים, ויש לו גם שיעול, נזלת, חום, אז סביר להניח כי הוא bronchiolitis ולא אסטמה נכון, במיוחד במהלך העונה RSV (בסוף הסתיו / חורף / תחילת האביב).
חלק מהילדים אשר wizze הרבה כמו תינוקות הם פשוט מאובחנים עם Reactive Airway Disease.
אני חושב ש- RAD מאובחן לעיתים קרובות בתינוקות, משום שהם יכולים לצפצף כאשר יש להם זיהומים ויראליים, ואין זה אומר שהם ימשיכו לצפצף או שיש להם בעיות ככל שהם מזדקנים. אם לילד שלך יש RAD ויש לו יותר מאשר כמה פרקים של צפצופים ושיעול, אז סביר להניח שהוא סובל מאסטמה.
אבחנה של אסתמה היא גם סבירה אם הילד שלך מקבל דלקת ריאות, "ברונכיטיס" או ברונכיטיטיס הרבה, אם זה "מקבל בחזהו בכל פעם שיש לו הצטננות, או אם יש לו שיעול כרוני, במיוחד אם זה גרוע יותר ב לַיְלָה.
טיפולים
טיפולים בהתקפי אסתמה כוללים בדרך כלל סוג bronchodilator של תרופות, כגון albuterol, Proventil, Ventolin או Xopenex, אשר ניתן לתת באמצעות נבולייזר, משאף במינון משופר או סירופ. עבור התקפות מתונות או חמורות, סטרואידים דרך הפה, כגון פרדניזון (Prelone) או Orapred, הוא גם נדרש לעתים קרובות.
תרופות Bronchodilator נקראים גם "reliever" או "הקלה מהירה" תרופות מאז הם להקל על הסימפטומים של הילד שלך אסטמה. הם משמשים בדרך כלל רק על בסיס "לפי הצורך" ואת הילד שלך לא צריך להיות צורך להשתמש בהם באופן קבוע אם האסתמה שלו הוא להיות נשלט היטב.
למרות albuterol זמין כמו סירופ, תרופות הקלה מהירה ניתנים בדרך כלל עם נבולייזר או משאף במינון משוקלל. ילדים צעירים יכולים לעתים קרובות להשתמש במשאף אם יש להם גם רווח ומסיכה לתינוקות.
תרופות מונעות
סוג אחר של תרופות המשמשות לטיפול באסתמה הן תרופות מונעות, אשר מסייעות במניעת תסמיני אסתמה.
אלה כוללים ברונכודילטים ארוכי טווח, כגון Serevent ו- Foradil, וסטרואידים, כגון Flovent, Qvar, Pulmicort, Asmanex ו- Azmacort. Pulmicort respules הם סוג של סטרואידים שניתן לתת עם nebulizer והם שימושיים עבור ילדים צעירים אשר עדיין לא יכול להשתמש במשאף או שאינם סובלים באמצעות מסכה ו spacer. Advair הוא שילוב חדש של תרופות אסטמה, הכולל Flovent ו Serevent לתוך אחד קל לשימוש משאף אבקה יבשה.
אנטוקוניסטים לוקוטרינים הם סוג אחר של רפואה מונעת וכוללים את Singulair , הזמין כטבלית לעיסה לילדים מעל גיל שנתיים וניתן רק פעם ביום, ו- Accolate, אשר מצוין לילדים מעל גיל 7.
Intal היא תרופה מונעת נוספת והיא זמינה כמשאפת מינון במינון ובפתרון נבולייזר, אך בדרך כלל יש להשתמש בה 3-4 פעמים ביום כדי להיות יעילה.
האם הילד שלך סובל מאסטמה?
זה נראה כמו שאלה קלה מספיק, אבל אם הילד שלך יש סימפטומים אסטמה קלאסית, כמו שיעול, צפצופים ונשימה נשימה, אתה אולי לא יודע שיש לו אסטמה.
לילדים רבים יש תסמינים עדינים יותר, כולל שיעול בלילה, שיעול החמיר עם פעילות גופנית או פעילות, או רק שיעול כרוני שלא ייעלם. אצל ילדים אלה, במיוחד עבור תינוקות ופעוטות, אסתמה יכולה להיות קשה לאבחון.
הורים שואלים לעתים קרובות על 'בודקים' את ילדיהם לאסטמה. אצל ילדים גדולים יותר, בדיקות תפקוד ריאתי ו / או זרימת שיא הן בדיקות שיכולות לסייע באבחון של אסתמה, אך קשה לעשות זאת אצל ילדים מתחת לגיל 4-5.
מחלת דרכי הנשימה
גורמים אחרים שעשויים להפחית את הסיכון של רופא הילדים שלך לאבחן את הילד עם אסתמה כוללים כי ילדים רבים, בעיקר תינוקות ופעוטות, יכולים צפצופים כאשר הם מקבלים זיהום ויראלי. ברונכיוליטיס, בדרך כלל נגרמת על ידי RSV, היא סיבה שכיחה של צפצופים אצל ילדים. אם זהו הפרק הראשון של צפצופים, ויש לו גם שיעול, נזלת, חום, אז סביר להניח כי הוא bronchiolitis ולא אסטמה נכון, במיוחד במהלך העונה RSV (בסוף הסתיו / חורף / תחילת האביב).
מחלת דרכי הנשימה או RAD מאובחנת לעיתים קרובות בתינוקות, משום שהם יכולים להצטנן כאשר יש להם זיהומים ויראליים, ואין זה אומר שהם ימשיכו לצפצף או שיש להם בעיות ככל שהם מזדקנים. אם לילד שלך יש RAD ויש לו יותר מכמה פרקים של צפצופים ושיעולים, סביר להניח שהוא סובל מאסטמה, אם רופא הילדים שלך רשם את התרופה כאסטמה.
אבחנה של אסתמה היא גם סבירה אם הילד שלך מקבל דלקת ריאות, "ברונכיטיס" או ברונכיטיטיס הרבה, אם זה "מקבל בחזהו בכל פעם שיש לו הצטננות, או אם יש לו שיעול כרוני, במיוחד אם זה גרוע יותר ב לַיְלָה.
שיעול אסתמה משתנה
אסטמה הופכת קשה יותר לטיפול אם לילד שלך יש רק שיעול ולא צפצופים. רופאים רבים נראה מהסס לטפל אלה ילדים אגרסיבי עשוי לחשוב כי הילד שלך יש רק קר או ברונכיטיס. אם לילד יש שיעול כרוני הנמשך יותר מכמה שבועות, במיוחד אם הוא גרוע בלילה או לאחר פעילות גופנית, אז אתה צריך לשאול את הרופא אם זה יכול להיות אסטמה או לא.
כמו סוגים אחרים של התקפי אסתמה, אסתמה של שיעול בדרך כלל צריכה להיות מטופלת באופן אגרסיבי, עם שימוש תכוף של bronchodilator, כגון albuterol או Xopenex, וכן סטרואידים אוראלי. רק באמצעות משאף כמה פעמים ביום לא יכול להיות מספיק.
פעילות גופנית - אסטמה מעוררת
פעילות גופנית היא גם גורם אסטמה נפוץ.
פעילות גופנית-המושרה אסטמה (EIA) לפעמים מבולבל עם ילדים שיש להם מיזוג גרוע, אם כי.
האם לילדך יש תסמיני אסתמה שרק מחריפים כאשר הוא עושה ספורט או סוגים אחרים של פעילות גופנית? במקום להימנע מפעילות גופנית, ניתן לשפר או למנוע את הסימפטומים של אסתמה המינית באמצעות תרגילי "רליבר" לפני פעילויות אלו.
סוגים אחרים של אסטמה
סוגים אחרים של אסטמה יכולים לכלול:
- אסטמה אלרגית - אסטמה המופעלת ע"י אלרגנים ספציפיים, כמו אבקת עובש או עץ
- אסתמה לילית - אסטמה גרועה בלילה
- אסטמה אסטרואידית - אסטמה שאינה מגיבה לטיפול בסטרואידים
למרות שאנשים רבים חושבים כי אסטמה היא אסטמה, ההבנה כי ישנם סוגים שונים של אסתמה יכול לעזור לילדך לקבל מאובחנים כראוי.
> מקורות:
> הלב הלאומי, הריאות והדם המכון. הנחיות לאבחון ולטיפול באסתמה. יולי 2007.