מה הולך לשמור על המפרק החדש שלך במקום? ייתכן שאף פעם לא תהיתם מה מחזיק את המפרק המקורי שלך במקום, אבל לאחר משותף מלאכותי חדש מעלה את השאלה הזאת. ייתכן אפילו להיות מודאג לגבי סוגי כימיקלים אשר ישמש וכיצד הם עשויים להשפיע על הגוף שלך.
כיצד משותפת החלפת שתלים מוחזקים במקום
החזקת השתל במקום נקראת קיבוע.
שתלים להחלפה משותפת יכולים להיות מקובעים, או מוחזקים במקום, באחת משתי דרכים. הם עשויים להיות שתלים הקשורי לחץ המאפשרים לגוף ליצור חיבורי עצם חדשים אליו. או, הם עשויים להיות מלטף במקום. עבור חלק המפרקים, קיבוע היברידי משמש, עם מלט על מרכיב אחד, לחץ על השני.
לחץ להשתלב או שתלים מלט
שתלים בעלי לחץ לחץ יש משטח מחוספס שבו העצם שמסביב יכול לגדול. עצם הוא רקמה חיה, והמפרק החדש יכול לעורר אותו לגדול לתוך המשטח החדש, אשר הופך להיות בטוח יותר אם יש ententations זה לגדול לתוך קשר חזק. פני השטח של השתל או יש משטח dimpled (חצץ blasted) או משטח מחוספס (מצופה נקבובי). זה חספוס פני השטח מאפשר עצם לגדול לתוך השתל להחזיק אותו במקום. משטח חלק לא היה באותו אפקט.
- יתרונות: היתרון של השתל להשתיל לחץ כי עם הזמן, העצם מחזיקה היטב לשתל, מקטין את הסיכוי השתל להיות משוחרר.
- חסרונות: שתלים בעלי לחץ לחץ דורשים עצם מוצקה לקיבוע, וחייבים להתאים את עצמם לעצם בזמן הניתוח. לכן, עצם חלשה, אוסטאופורוטית , לעיתים קרובות לא תסבול השתלת לחץ. שתלים בכושר לחץ גם דורשים זמן העצם לגדול לתוך השתל. בנוסף, אפילו עם עצם רגילה, שתלים מסוימים, כגון החלפת הברך, לא ניתן להחזיק במקום כראוי ללא מלט להחזיק את השתל במצב.
שתלים מלט
שתלים מלט גם להתאים חזק לתוך העצם. סביב השתל הוא חומר קשה המכונה לעתים קרובות מלט או דבק. זה בדרך כלל polymethylmethacrylate, מלט מהיר ריפוי העצם. זה חומר קשה פועל כמו שטח מילוי או לדיס ומחזיק את השתל מוצק בעמדה.
- יתרונות: שתלים מלט הם מוצקים ביום שהם לשים במקום כפי שהם יהיו אי פעם. שתלים אלה ניתן להציב בעדינות רבה יותר, ולכן הם יכולים להיות ממוקמים העצם פחות תומכת.
איזה סוג של תיקון הוא הנפוץ ביותר משמש?
החלפת הברך: תחליפי הברך הם בעיקר מלט לתוך המיקום. מנתחים מסוימים עשויים לבחור במקום להשתלות לחץ, בדרך כלל בקצה עצם הירך, אצל חלק מהחולים. עם זאת, הנפוץ ביותר את הברך מושתלים הם מלט.
החלפת מפרק הירך: שתלים להחלפת מפרק הירך הם בדרך כלל בכושר לחץ על השקע (אגן) בצד. גזע (עצם הירך) יכול להיות גם בכושר העיתונות או מלט. רוב המנתחים לוחצים על השתל בחולים בעלי עצמות חזקות יותר, ומלט אם יש חשש לאיכות העצם.
השתלות גרסה: במקרים של החלפת החלפת מפרקים (החלפת החלפת מפרקים) ניתן להציע אפשרויות אחרות מאלה המפורטות לעיל.
ייתכן שיהיה צורך בגבעול ארוך יותר והם עשויים להשתמש בחלקי מתכת.
אם יש לך שאלות לגבי מה ישמש את הניתוח, לדון עם הרופא שלך.
מָקוֹר:
פול ו. מאנר, MD. השתלות הברך, האקדמיה האמריקאית למנתחים אורטופדיים, ספטמבר 2010.