תופעות לוואי על העיניים שלך ואת החזון

אם אתה לוקח Plaquenil לטיפול במצב דלקתי או מלריה, אתה צריך להיות מודע לתופעות הלוואי שעלולות להתרחש לעיניים שלך ואת הראייה. Plaquenil (hydroxychloroquine) נמצא בקבוצה של תרופות הנקראות תרופות אנטי-ראומטיות המשנות מחלות, המשמשות להקטנת דלקת, כאב ופגיעה במפרקים. בעוד היום הוא משמש לטיפול בתנאים אוטואימוניים, כגון דלקת מפרקים שגרונית ו זאבת , זה היה במקור משמש כתרופה נגד מלריה.

למרות שהם נדיר, Plaquenil יש תופעות לוואי שעלולות להשפיע על העיניים.

Plaquenil ואת העיניים שלך

אצל אנשים מסוימים, Plaquenil יכול לגרום למצב שנקרא רטינופתית hydroxychloroquine, המכונה לעתים קרובות maculopathy עין השור. (מצב זה לפעמים דומה למטרה, או לטבעת עין השור, על הרשתית המקיפה את המקולה.) רטינופתיה הידרוקסיכלורוקואינית נדירה ביותר ונראית לרוב במקרים בהם המינון גבוה או שהחולה לוקח אותו כבר מספר שנים. בולס-מקולופתיה בעין אינה נדירה, אך כאשר היא מתרחשת, היא יכולה להיות הרסנית מבחינה ויזואלית.

בתחילה, הראייה המרכזית אינה מושפעת, אך ייתכן שתבחין בטבעת של ראייה משבשת שעשויה להפריע לקריאה. ככל שהמחלה מתקדמת, היא מתחילה להשפיע על הראייה המרכזית והופכת לשינוי בחיים. השינויים הם לרוב קבועים, אך במקרים מסוימים, הראייה השתפרה. רוב ראומטולוגים ממליצים למטופלים לעבור בדיקת עיניים בסיסית לפני תחילת Plaquenil ולהיבדק מחדש בעתיד בהתאם הסיכון שלהם לפתח את המצב.

גורמי הסיכון כוללים גיל מתקדם וחולי רשתית קיימים.

לאחרונה, מומחים הודיעו על קווים מנחים חדשים עבור הקרנות Plaquenil בגלל בעיות רשתית קשורה בעת נטילת Plaquenil. כמו כן, הטכנולוגיה לאיתור שינויים ברשתית השתפרה מאז שנקבעו ההנחיות הראשוניות.

ההנחיות החדשות ממליצות לרופא העיניים לבצע בדיקת עיניים מקיפה, כולל:

• בדיקת רשתית מדולדלת
• צילום רשתית (לתיעוד בסיסי בלבד)
• בחינת שדה ממוחשב ממוחשב
• SD-OCT (תחום ספקטרלי טומוגרפיה קוהרנטית אופטית)

מילה מ

מחקרים הראו כי הסיכון שלך לפתח רטינופתיה גבוה יותר ככל שאתה לוקח Plaquenil. למעשה, השכיחות של רעילות הרשתית עולה בחדות אצל אנשים אשר לקחו את זה בין 5 ל 7 שנים. כתוצאה מכך, בדיקות הבסיס צריכות להתרחש במהלך השנה הראשונה של נטילת התרופה ולאחר מכן בחצי שנה. אישית, אני ממליץ על הערכה מלאה כל 18-24 חודשים במהלך חמש השנים הראשונות ולאחר מכן מדי שנה לאחר חמש שנים.

_{מָקוֹר:}

_{שכטמן, דיאנה L ופול מ 'קרפק. ניו הנחיות Plaquenil. סקירה של אופטומטריה, 15 אפריל 2011, כרך 148, מס '4, עמ' 105-106.}