מה ניתוח חזה האם, ולמה זה יכול להיות כל כך מאתגר
כאשר אישה עוברת ניתוח הגדלת חזה , סביר להניח כי הדבר האחרון על דעתה הוא ניתוח שני, נקרא ניתוח שד השד, על השדיים שלה. עם זאת, חשוב להבין כי שתלים בחזה הם לא מכשירים לכל החיים. למעשה, האחריות על רוב שתלים בחזה הם לתקופה של 10 שנים בלבד. בשל אופי השתלים, ניתוחים משניים מסוימים ניתנים כמעט בשלב כלשהו בחייו של המטופל.
כמובן, שתל דפלציה או קרע היא לא הסיבה היחידה שניתן לחפש ניתוח משנית לאחר הגדלת. ניתוח שד השד מבוצע כאשר אישה אינה מאושרת עם היבט כלשהו של המראה ו / או תחושה של שדיה. על פי מרילנד, מנתח פלסטי מוסמך, אדם טטלבאום, MD, הסיבה הנפוצה ביותר לניתוח ניתוח שד יכולה להיות מסוכמת במשפט אחד: "גיי, הלוואי שהייתי הולך וגדל".
על פי נתוני ה- FDA, המעבר לגודל השתל גדול יותר מוערך למעשה כ -37% מכלל ניתוחי השד בארצות הברית. ד"ר טטלבאום אומר שכאשר נשים נכנסות למשרדו להתייעצות בנושא הגדלת חזה, אחת הדאגות הגדולות ביותר היא לעתים קרובות שהן אינן רוצות שהשדיים החדשים שלהן יהיו גדולים מדי. לאחר הנפיחות שלאחר הניתוק יורדים והם מתרגלים לשדיים החדשים שלהם, עם זאת, הם בדרך כלל שרים מנגינה אחרת.
סיבות נפוצות אחרות לניתוח כריתת שד
- הקפסולה מחייב דורש שחרור רקמה צלקת באמצעות כריתת לב או capsulotomy
החלפה מלוחים לשתלים סיליקון בשל בעיות גלידה או רק רצון להרגיש רך יותר, טבעי יותר
- שינויים בחזה לאחר הריון, עלייה במשקל או ירידה במשקל, או שינויים הקשורים לגיל
- חששות קוסמטיים שבהם המטופל אינו מרוצה מתוצאות הניתוח הקודם עקב מיקום השתל לקוי או בעיות אחרות כגון בועה כפולה, סימסטיה או תחתית
ד"ר טטלבאום אומר שהוא רואה מדי פעם נשים שעברו ניתוח הגדלת חזה לפני 20-30 שנה, והן נמצאות כעת במקום אחר בחייהן, ולכן הן רוצות להסיר שתלים. ההסרה מתבצעת אז, בדרך כלל בשילוב עם להרים השד, אם כי לא תמיד.
האתגרים של ניתוח שד השד
ניתוח משני הוא תמיד קשה יותר מאשר הגדלת חזה הראשוני, מכמה סיבות. ראשית, נוכחות של רקמת צלקת עושה את זה קשה יותר לחזות תוצאה טובה. בנוסף, המנתח מתמודד עם מתיחה של רקמות או שינויים אנטומיים שנגרמו על ידי שתלים קודמים. מסיבות אלה, מנתחים רבים עשויים לגבות עמלות גבוהות יותר עבור תיקון השד מאשר הגדלת חזה הראשוני.
שנית, החולה גרסה השד יכול לבוא למשרדו של המנתח מאוכזב יותר חשש מאשר החולה העיקרי הגדלת חזה. לעתים קרובות, המנתח הראשון לא עשה שום דבר רע כדי לגרום לבעיות מטרידות את המטופל. עם זאת, לפעמים חוסר תקשורת המנתח החולה יעיל הוא אשם על ההבנה של המטופל מספיק של הסיכונים הרגילים הקשורים ניתוח שתל השד.
זה יכול ליצור ציפיות לא מציאותיות, כלומר החולה סביר יותר להיות מרוצה עם תוצאות הניתוח הראשוני או ניתוח שינוי.
הסודות כדי ניתוח כירורגיה השד הצלחה
לדברי ד"ר טטלבאום, המנבא הגדול ביותר להצלחת ניתוח שד הוא איכות התקשורת בין הרופא לחולה לפני הניתוח. חולים שמקבלים הסבר מלא וישר על מה שהם מצפים עשויים להיות מרוצים הרבה יותר בסופו של דבר.
גורם נוסף שקובע את הצלחת תיקון השד הוא הסיבה שבגינו נדרש הניתוח.
הקבלן הקפסולרי המוקדם יש שיעור הצלחה גבוה, אם כי אפשר חוזי לחזור, בעיקר בשל הנטייה הגנטית של המטופל.
סוגים מסוימים אחרים של תיקון קל יותר ולכן בדרך כלל מוצלח יותר בשל השפעות כוח הכבידה (וגם לפעולה של שריר החזה, כאשר השתל ממוקם מתחת לשריר). לדוגמה, הורדת שתל קלה יותר מאשר לגדל אותו, ואת שתלים נעים לכיוון הצדדים קל יותר להזיז אותם לכיוון מרכז הגוף.
רופאים רבים גם מרגישים כי המיקום של החתך הוא המפתח להצלחה תיקון השד, עם מומחים רבים לתיקון השד נשען על הגישה peri- אולר (חתך עוקב אחר הקצה החיצוני של 1/3/1 התחתון של האראולה ) . גישה זו מאפשרת למנתח להציג 360 מעלות של רקמות בתוך השד, ומאפשר דיוק יותר שחרור רקמה צלקת ויצירה או שינוי של הכיס. מנתחים רבים מרגישים שזה יכול להיות הרבה יותר קשה לשפוט את מה שאתה עובד עם חתכים שנעשו במקומות אחרים.
בנוסף, ד"ר טטלבאום מאמין שתיקון השד יכול לעיתים להיות מוצלח יותר כאשר השתל מונח על מישור שונה מהניתוח הראשון. (כלומר, מעל השריר אל מתחת לשריר, או להיפך). הסיבה לכך היא כי הפעולה במישור אחר בדרך כלל אומר שיש רקמה צלקת פחות עיוות רקמות פחות בשל הניתוח הראשון. כמובן, זה משתנה מאוד, ואת מהלך הפעולה הטוב ביותר נקבע תמיד על בסיס אישי.
אל תפחד לשאול את המנתח שלך על הכישורים והניסיון שלו. כמה פעמים הוא ביצע נהלים כמו שלך? מהו קצב הסיבוך שלו עם הליך זה? האם הוא מנתח פלסטי מוסמך?
מה קורה במהלך ניתוח שד חזה?
כמובן, התשובה תלויה מאוד על הסיבה לניתוח. תיקון השד בדרך כלל כרוך להחליף את שתלים ישנים עבור חדשים, לעתים קרובות עם שינוי גודל. זה יכול לכלול גם להרים השד , שחרור של רקמת צלקת , ולשנות לגודל, הצורה, ואת המיקום של "כיס" (את החלל בתוך הגוף שבו השתל יושב).
עם כמה בעיות קוסמטיות, ניתוח נוסף עשוי להיות נחוץ עבור התוצאות הטובות ביותר לאורך זמן. לדוגמה, תיקון של סימסטיה ו bottoming החוצה עשוי להיות מוצלח יותר כאשר השתלים להישאר מחוץ לגוף לתקופה של לפחות 12 שבועות לאחר הסרת שתלים ישנים ואת התפרים אסטרטגית לסגור את הכיס. לאחר ריפוי נאות וייצוב מושגות באמצעות היווצרות של רקמת צלקת חדשה, הניתוח הסופי ניתן לעשות כדי להחליף את השתלים.
כיצד למזער את הסיכון של צורך ניתוח כירורגיה השד
בעיות קוסמטיות רבות עם שתלים (כולל בועה כפולה, סימסטיה, ו bottoming החוצה) הם הרבה יותר סביר כאשר לשים שתלים גדולים מאוד בגופים קטנים מאוד. הצבת השתל במצב גבוה יותר מאשר נמוך מדי בדרך כלל התוצאות המראה הכי נעים, שכן ההשפעות של כוח הכבידה יגרום השתל לרדת לאורך זמן. באותה מידה, גישה אגרסיבית מדי ליצור מחשוף הוא לעתים קרובות אשם לסימסטיה. חשוב לזכור כי מחשוף דרמטי נוצר על ידי חזיות, לא על ידי שדיים טבעיים או משופרת.
מאז שינוי גודל הוא מספר אחת סיבה לתיקון השד, זה הגיוני כי אתה רוצה להיות בטוח לגבי מה גודל אתה רוצה לפני הניתוח. אם אתה שוקל הגדלת חזה, זה רעיון נהדר "לנסות לפני שאתה קונה." הדרך הטובה ביותר להשיג זאת היא לנסות על כמה גדלים וצורות שונות של שתלים במרפאה של המנתח שלך. עם מגוון של צורות, סוגי וגדלים של שתלים הזמינים כיום, זוהי הדרך היחידה לשפוט במדויק אילו שתל יעבוד הכי טוב עבור הגוף שלך.
כמובן, המנתח שלך לא הולך לתת לך לצאת מהמשרד עם חבורה של שתלים ללבוש בחזייה שלך בבית. אם אתה פשוט רוצה לשפוט מה גודל כוס אתה הכי נוח עם ורוצים לבלות קצת זמן להתרגל כוס D לפני שתחליט אם זה מתאים לך, יש זמינים מסחרית מערכות גודל המאפשרים לך לנסות את הגדלים השונים על הזמן שלך. עם זאת, אם אתה רוצה לנסות כמה גדלים, זה יכול לקבל יקר. פופולרי (וזול) הדרך לנסות ולקבל נוח עם מגוון גדלים הוא לעשות את הבדיקה אורז .
שאל הרבה שאלות בהתייעצות שלך עם המנתח שלך, ולשאול עוד קצת ביום הניתוח שלך. (זה עשוי להיות מועיל לכתוב את השאלות שלך למטה במקום אחד כפי שאתה חושב עליהם, ולאחר מכן להביא את הרשימה שלך איתך בכל פעם שאתה רואה את המנתח.)
האם המחקר שלך, להתייעץ עם יותר מנתח אחד לפני קבלת ההחלטה שלך. חולה משכיל הוא הרבה פחות סביר בסופו של דבר צורך "לעשות מעל." ואל תיתן מחיר להיות הגורם העיקרי שלך בבחירת המנתח.
לבסוף, זכור כי הוא בעל חשיבות עליונה להיכנס לניתוח שלך עם ציפיות ריאליסטיות . השלמות אינה קיימת בטבע או בניתוחים פלסטיים. הגוף שלך לפני הניתוח אינו סימטרי לחלוטין, וזה גם לא יהיה סימטרי לחלוטין לאחר מכן.
אם יש לך ניתוח שד השד, להיות מודעים לכך ייתכן עדיין לראות כמה בעיות באת כדי לתקן. לא תמיד ניתן להסיר לחלוטין את כל הרמזים של בועה כפולה, למשל. זכור תמיד כי המטרה של ניתוח פלסטי היא לשפר, לא מושלמת.
> מקורות:
> ראיון עם אדם טטלבאום, MD, רוקוויל, MD; שנערך ב -14 בנובמבר 2008
> מלוחים מלא ניתוח שתל השד: ביצוע החלטה מושכלת, מנטור קורפ (מידע המסופק על ידי מנהל המזון והתרופות האמריקני)