נוירולוגיה תת התמחות של אפילפטולוגיה ממשיך לגדול
תחום האפילפטולוגיה צומח בצורה עצומה, מה שמגביר את הביקוש לנוירולוגים המתמחים באבחון וטיפול באפילפסיה. תוכניות ההכשרה של המלגה מתווספות ואפילפטולוגים מבוקשים יותר מתמיד.
על פי קרן אפילפסיה, אפילפסיה היא ההפרעה הנוירולוגית הרביעית השכיחה ביותר, והיא משפיעה על אנשים בכל הגילאים.
אפילפסיה היא הפרעת התקפים, המאופיינת בהתקפים חוזרים ונשנים, בלתי צפויים, הגורמים למגוון של בעיות בריאותיות נוספות. בנוסף, אפילפסיה היא הפרעת ספקטרום, כלומר, יש מגוון רחב ומגוון של חומרת ותסמינים בקרב חולים, אשר ככל הנראה מוסיף את המורכבות של אבחון וטיפול.
מאחר שהפרקטיקה של אפילפטולוגיה כתת-התמחות של נוירולוגיה היא תחום חדש יחסית, לאחר שנוספו זה עתה למועצה הרפואית של ההסמכה ב -2013, אין הרבה היסטוריה של המקצוע או ההנחיה המקצועית עבור אותם רופאים שהם המעוניינים להתעסק בתחום הרועם הזה של הרפואה.
כמו רוב הקריירה הרופא , ישנם מגוון של הגדרות בפועל שבו אפשר לעבוד, אפילו בתחום נישה כגון אפילפטולוגיה. אפילפטולוגים, כמו כל נוירולוגים, יכולים להיות מועסקים על ידי מערכת גדולה, להיות בפועל עבור עצמם כחלק מקבוצת אימון או שותפות, או אפילו לעבוד רק כרופא עצמאי.
למרות שתרגול הסולו כבר פוחת בשנים האחרונות, חלק מהרופאים מוצאים את זה כמשלם מאוד, כל עוד הם ממזערים את התקורה שלהם, ועובדים עם מספר זרמי הכנסה.
דוגמה אחת גדולה לאפילפטולוגיה מוצלחת, עצמאית, היא ד"ר פוג'ה נאיק. היא עצמאית נוירולוגים ועוסק סולו עבור נוירולוגיה מומחים אפילפסיה, LLC.
בנוסף, ד"ר נאיק הוא שותף ראשון בחירה Neurology LLP, והוא חבר הוועדה התפעולית אפילפסיה עבור המטביל מערכת הבריאות במיאמי, פלורידה.
ד"ר נייק התאמן כאפילפסיה במשך כשנתיים וחצי, לאחר שסיים את מלגתו בשנת 2015 והפך למוסמך בשנת 2016.
היא נמשכה לתחום הנוירולוגיה כשהיתה בבית הספר לרפואה , והתעניינותה התמקדה מאוחר יותר באפילפטולוגיה, בשל ההשפעה המשמעותית שעשתה עם המטופלים. "הרבה נוירולוגיה עוסקת בניהול מחלות כרוניות, מתקדמות, מתישות, ולעתים קרובות, כמו [נוירולוגים] אנו מציינים למטופלות את האבחנה או את הפרוגנוזה, אך ייתכן שאין לנו כל טיפול במחלתם. אפילפסיה היא אחד התחומים המעטים שהתפתחו טיפולים משמעותיים, כולל תרופות ומבצעים כירורגיים, כדי לרפא חולים, זה מאוד מתגמל לראות חולה [שהגיע עם] מצב מתישה [פעם] הופכים ללא פרכוס ", מסביר ד"ר נייק.
יום בחייו של אפילפטולוג
כמו בכל קריירה רפואית, אין יום עבודה "טיפוסי". כל יום מביא לוח זמנים מלא חדש של חולים שונים, כל אחד עם אתגרים חדשים, בעיות חדשות לפתרון. כרופאה עצמאית שעובדת עם מספר פרקטיקות וחברות שונות, לוח הזמנים של ד"ר נאיק משתנה מאוד מיום ליום.
כמו כן, היא מוסיפה כי לוח הזמנים שלה עשוי להיות שונה למדי מזו של רופא המועסק במשרה מלאה על ידי בית חולים או מערכת אחת. רופא מועסק עשוי לקבל יותר קבוע, יציב שעות, וגם צריך להתאים יותר חולים לתוך כל יום.
רוב נוירולוגים יש לוח זמנים הכולל עבודה בהגדרת אשפוז וכן הגדרת אשפוז.
"אני בדרך כלל מקריא אלקטרואנספלוגרמים (EEG), ורואה בין 5 ל -10 חולים ביום, אם למטופל יש סיכון לאפילפסיה על סמך ההיסטוריה שלהם, פיזית, הדמיה ורקע, ויש לו שתי התקפים או יותר, אני בדרך כלל מתחיל אותם על תרופות, לחנך את תופעות הלוואי, וזהירות לגבי הגבלות על אורח חיים, כיבוש ויכולת לנהוג ", מסביר ד"ר נייק.
"התרופה יכולה להיות מנוהלת במסגרת אשפוז החוץ.במסגרת האשפוז אנו עוקבים אחר עבודת הדם של המטופל, תופעות הלוואי של התרופות, ומחליטים אם הוא זקוק לניטור ארוך טווח כדי ללכוד ולאפיין אירועים בסביבה ביתית אמבולטורית או בניטור אפילפסיה ביחידה האקדמית, תוכלו גם להשתתף בוועידה כירורגית כדי לעבוד עם צוות של טכנאי EEG, נוירופסיכולוגים ונוירוכירורגים כדי למקם את הנגע על המטופל בהתבסס על הסמיולוגיה של האירוע, ותוצאות EEG יזהו אם החולה הוא מועמד כירורגי, ואיזה סוג של בדיקות נוספות כגון ניטור תוך גולגולתי או הדמיה יש צורך. "
אחד האתגרים הגדולים ביותר עבור ד"ר נאיק ואפילפטולוגים אחרים הוא אבחון מוקדם. לדבריה, לעיתים קרובות מתרגלים אחרים אינם רשאים להפנות חולים לאפילפטולוג עד שנים של בעיות בריאותיות של המטופל. "זיהוי אפילפסיה בהקדם האפשרי יכול לסייע לאפילפטולוגים לסייע למטופלים להשיג חיים נטולי התקפים, וככל שתחכו עוד יותר קשה להשיג את המטרה", היא אומרת.
בחירת קריירה כאפילפסיה - האם זה בשבילך?
למרות האתגרים, ד"ר נאיק נראה מאוד נרגש על הקריירה שלה בטיפול בחולי אפילפסיה. "אני אוהב את היכולת לאבחן חולים בהתבסס על ההיסטוריה שלהם, לאסוף מידע חשוב מהבדיקה הגופנית שלהם, הדמיה וכמובן, אלקטרואנצפלוגרמה ווידאו, לטפל בחולה ולהיות מסוגלים לראות את הטיפול למעשה העבודה מתגמלת!" היא מוסיפה כי נוירולוגיה באופן כללי היא שדה שאליו רופאים חדשים או להימשך, או להימנע לחלוטין. ד"ר נייק התעניין בנוירולוגיה מתחילת לימודי הרפואה שלה. "הרגשתי שהבנת המורכבות של מערכת העצבים, האנטומיה, האופן שבו מערכת העצבים משפיעה על חלקים אחרים של הגוף והיכולת למקם מחלה באמצעות אנטומיה היא אחד הדברים שגורמים לנוירולוגיה להיות מורכבת כל כך, מעניינת ומרתקת .
למרות אפילפטולוגיה היא רווחית, גדל שדה, להפוך אפילפטולוג לא יכול להיות מושלם עבור כולם. כל רופא המעוניין בתחום האפילפטולוגיה צריך לאסוף מידע מאפילפטולוגים מנוסים, ולשקול את לוח הזמנים, השעות, החיים, הכישורים ודרישות האימון, כמו גם את נקודות החוזק והחולשות שלו כרופא, יחסית לקריירה באפילפטולוגיה. ד"ר נאיק ממליץ לתושבים "להסתובב במחלקת האפילפסיה כדי לקבל תחושה של קריאת אלקטרואנצפלוגרמות, קואורדינציה בין אי-נוריות להדמיה, ולהתייצב בוועידה כירורגית כדי לראות אם השדה הזה באמת מתאים לכם, יש בו הזדמנויות מלהיבות רבות והוא כל הזמן מתפתחת לערב טכנולוגיה חדשנית יותר. "
היבט מקצועי אחד שאפילפטולוגים שאפתניים לא צריכים לדאוג להם הוא הביקוש לשירותים שלהם. האפילפטולוגיה ממשיכה לצמוח עם התפתחות המדע הרפואי, לדברי ד"ר נייק. "יש טונות של מחקרים על טיפולים חדשים, והיו הרבה מכשירים כירורגיים שונים שהוכנסו רק בחמש השנים האחרונות, והיא מוסיפה כי היא כבר הבחינה בסימנים רבים של ביקוש גובר לאפילפטולוגים". על הזדמנויות ברחבי ארה"ב להיות מעורב במרכז אפילפסיה. המיומנות המיוחדת של זיהוי התקפים ו / או חריגות על אלקטרואנצפלוגרמה היא ייחודית למקצוע הנוירולוגיה, והמקצועיים והמקצועיים ביותר לעשות זאת, כמובן, הם האפילפטולוגים. אין כיום תחומים אחרים שיכולים לספק את המבחן הזה, שהוא חלק מרכזי מאוד באבחון של אפילפסיה, שמשפיע על אחוז אחד מהאוכלוסייה ", מוסיף ד"ר נייק.
כשנשאל מה עוד אפילפטולוגים פוטנציאליים אולי רוצה לדעת על השדה, ד"ר נאיק סיפק תובנה מהורהר. "אני חושב שחשוב מאוד להבין שאפילפסיה ונוירולוגיה היא קריירה מאתגרת עם מטופלים מורכבים, שלעתים קרובות יש להם מספר תחלואה משותפת, כולל יחסים דו-כיווניים עם מחלות פסיכיאטריות, ולכן חשוב מאוד להגיע לחולים מרמות רבות, על מנת לזהות את האבחנה ולכוון אותו כלפי הטיפול הנכון ", אומר ד"ר נאיק." עבודה כאפילפטולוגית דורשת זמן, סבלנות, יכולת יסודית וקפדנית לקחת היסטוריה, להקשיב ולבצע בדיקה נוירולוגית מפורטת. זה גם לוקח אישיות כי הוא מסוגל להתמודד עם הרוב המכריע של מחלות נוירולוגיות מסובכות, לא יכול להיות תרופה ולעיתים קרובות חמלה ואמפתיה לשחק תפקיד חזק בחיי היומיום של נוירולוג ", מסכם ד"ר Naik.
שכר ממוצע או הכנסה לאפילפטולוגים
מאחר ואפילפטולוגים מהווים חלק קטן יחסית מכוח העבודה של הרופאים, ומכיוון שהוא תחום חדש יותר, אין מידע רב על התמורה הממוצעת לרופאים המתמחים באפילפטולוגיה. כמו כן, בשל מגוון רחב של מבנים בפועל, ישנן דרכים רבות ושונות כי אפילפטולוגים משולמים, בהתאם לסוג של הגדרת בפועל שבו הם עובדים.
על פי איגוד ההנהלה הרפואית (MGMA), הפיצוי הממוצע עבור נוירולוג בשנת 2016 היה 305,989 $, גידול של כמעט שבעה אחוזים לעומת השנה הקודמת. נתון זה כולל את כל נוירולוגים, אבל בדרך כלל תת המומחיות כי הוא ביקוש גבוה היה הפקודה קצת יותר מדי שנה מאשר "כללית" נוירולוג או משנה משנה אחרת כי הוא לא חווה כמו ביקוש גבוה בשוק הבריאות.
שוב, ההכנסה משתנה על ידי הגדרת בפועל, אזור המדינה, המדינה, ואת המשלם שילוב / החזר שיעורי באזור.
דרישות השכלה והדרכה לאפילפטולוגים
להיות רופא בכל המומחיות דורש שנים של בית הספר והכשרה. להלן סקירה של מסגרת הזמן על מנת להפוך לאפילפטולוג:
תואר ראשון (תואר ראשון) - 4 שנים
תואר דוקטור (MD / DO) - 4 שנים
נוירולוגיה תושבות - 4 שנים
אחוות אפילפטולוגיה - 2 שנים (מבוגר) או שנה אחת (ילדים - אם כי שנתיים העדיפו).
הסמכה מועצת אפילפטולוגיה זמין באמצעות המועצה האמריקנית לפסיכיאטריה ונוירולוגיה.