במארס 2011, תאונה ב Fukushima Daiichi תחנת כוח גרעינית ב Fukushima, יפן, אשר נגרמה על ידי צונאמי שלאחר רעידת אדמה שפגע המפעל גרמה לשחרור של קרינה וחשיפה חומרים רדיואקטיביים ביפן באזורים למטה מפעל הגרעין.
תאונות גרעיניות כגון זו של Fukushima ואת התאונה Chernobyl 1986 לגרום לשחרור של יוד רדיואקטיבי -131.
חשיפה ליוד רדיואקטיבי -131 היא גורם סיכון ידוע לסרטן בלוטת התריס , והסיכונים הם הגדולים ביותר אם החשיפה מתרחשת אצל תינוקות, ילדים ומתבגרים. האם יש סיבה לדאגה, ואם כן, מה ניתן לעשות?
המחקר
ספייק גדול בתינוק עד גיל ההתבגרות שיעורי סרטן בלוטת התריס נראה החל בסביבות חמש שנים לאחר התאונה Chernobyl . ההיארעות הייתה גבוהה ביותר באזורים כמו בלארוס, שנמצאה בנתיב הגרעיני של צ'רנוביל, אך אוכלוסייתה לא הייתה מוגנת על ידי טיפול באשלגן יודיד. (באזורים מסוימים של צ'רנוביל, כגון פולין, קיבלו טבליות יודידות אשליות מונעות, המגנות על בלוטת התריס מפני ספיגת יוד רדיואקטיבי אם נלקחו בשעות שלפני ואחרי החשיפה).
לאור חוויית צ'רנוביל ודאגה ציבורית רחבה ביפן, סקר Fukushima Health Management הושק ביולי 2011 כדי להעריך את הסיכונים לחשיפה לקרינה על האוכלוסייה.
הסקר כלל הקרנת אולטרה-סאונד בקנה מידה גדול של האוכלוסייה סביב Fukushima בניסיון לזהות סרטן בלוטת התריס פוטנציאלי.
החוקרים היפנים ניסו לקבוע האם יש קשר מוכח בין תאונת הכורים של Fukushima לבין כל העליות הבאות בשיעורי סרטן בלוטת התריס באוכלוסיית פוקושימה.
תוצאות מוקדמות היו לגבי החוקרים, שמצאו כי מחצית מהנבדקים שנבדקו היו גושים של בלוטת התריס שיכולים להיות כיום סרטניים או להיות סרטניים בעתיד. אחת ההערכות האפידמיולוגיות דיווחה בשנת 2015 כי שיעור סרטן בלוטת התריס בקרב ילדי פוקושימה היה יותר מ -600 למיליון, כאשר השיעור הצפוי היה בין 1 ל -3 מקרים למיליון ילדים.
לדברי החוקרים, לעומת זאת, בעוד יש שכיחות מוגברת של סרטן בלוטת התריס, זה הרבה יותר קטן מאשר עלייה משמעותית שהתרחשה לאחר צ'רנוביל. עובדה זו הובילה את החוקרים למסקנה כי "מינוני החשיפה בתושבי פוקושימה נמוכים בהרבה מאלה של תאונה בצ'רנוביל, ואין עדויות חזקות לתמיכה ביחס הסיבתי של סרטן בלוטת התריס עם חשיפה לקרינה בפוקושימה.
עוד סרטן בלוטת התריס, או זיהוי טוב יותר ב Fukushima?
כמה חוקרים יפנים הצביעו על כך שהאולטרא- סאונד המתקדמת של בלוטת התריס המשמשת להקרנת פוקושימה מסוגלת לזהות את הגושים הקטנים ביותר של בלוטת התריס - הידועים כמיקרו-קרצינומה - ושהאומדנים הקודמים של שכיחות בלוטות התריס הגיעו מהקרנה פחות רגישה.
הם טוענים כי יותר גושים - ובסופו של דבר, יותר סרטן בלוטת התריס - יהיה מובן למצוא אותם נחשפים כילדים לנשורת של פוקושימה.
אבל הם משערים כי הגידול בשיעורי הסרטן בבלוטת התריס הוא למעשה תוצאה של ההקרנה הרגישה והנפוצה יותר המתרחשת בפוקושימה, לעומת עלייה בשיעור הסרטן בבלוטת התריס כתוצאה מהתאונה הגרעינית. הם מציעים כי יותר סרטן בלוטת התריס יימצא כי חוקרים ותושבי פוקושימה מחפשים אותו, באמצעות כלי סינון רגישים יותר כדי למצוא אותו.
בעיה זו משקפת דיונים דומים המתרחשים בארצות הברית, כאשר שיעור גבוה יותר של סרטן בלוטת התריס מיוחסים לכלי זיהוי רגישים יותר, המסוגלים למצוא מיקרואקרצינומה, ולא עלייה ממשית בשכיחות סרטן בלוטת התריס.
באשר לממצאי פוקושימה, אמר פיטר קופ, עורך כתב העת " תירואיד" ופרופסור לרפואה, המחלקה לאנדוקרינולוגיה, מטבוליזם ורפואה מולקולרית באוניברסיטת צפון-מערב של שיקגו:
מחקר זהיר של תאונות הגרעין בצ'רנוביל ופוקושימה בנושאי בריאות וחברה ממשיך להיות אינפורמטיבי ביותר. בשלב זה, אין ראיות ברורות לכך תאונה Fukushima הביא לשכיחות מוגברת של סרטן בלוטת התריס, ממצא זה בניגוד לתצפיות לאחר תאונה צ'רנוביל. שכיחות גבוהה יחסית של ממאירות בלוטת התריס זוהה באמצעות הקרנת האוכלוסייה Fukushima מדגיש את האתגרים הקשורים תוכניות ההקרנה.
עם זאת, כל המסקנה ברורה תהיה מוקדמת, וכן התבוננות מתמשכת של האוכלוסייה Fukushima, כמו גם אפיון מפורט של שינויים גנטיים ופתולוגיים של קרצינומה של בלוטת התריס, להישאר חשובים.
מילה מ
בעוד החוקרים היפנים לא הקימו כל עלייה משמעותית שיעורי סרטן בלוטת התריס המיוחסים ישירות לתאונה גרעינית Fukushima, הם גם מצביעים על כך יש צורך במחקר נוסף כדי לחקור את המצב עוד יותר.
בסופו של דבר, מחקרים אפידמיולוגיים נוספים יסייעו לקבוע האם החשיפה ליוד רדיואקטיבי-131 לאחר Fukushima הייתה ברמה מספקת דיה כדי לגרום לעלייה ניכרת בסרטן בלוטת התריס - כמו שאירעה לאחר צ'רנוביל - או אם הגידול הוא רק תוצר לוואי של קפדני יותר, נפוץ, רגיש בדיקות סרטן בלוטת התריס.
> מקורות:
> הוועדה הבינלאומית על הגנה רדיולוגית 2009 יישום המלצות הוועדה להגנה על אנשים במצבי חירום חשיפה. פרסום ICRP 109. ICRP 39. 2009.
> הוועדה המדעית של האו"ם על השפעות הקרינה האטומית. "מקורות והשפעות של קרינה מייננת". אונסקאר 2008 דו"ח לאסיפה הכללית עם נספחים מדעיים. נפח II, נספח מדעי D: השפעות בריאותיות עקב קרינה מתאונת צ'רנוביל. האומות המאוחדות, ניו יורק, ניו יורק. 2011.
> Yamashita S, תומאס G (עורכים). סרטן בלוטת התריס ותאונות גרעיניות: תופעות לוואי ארוכות טווח של צ'רנוביל ופוקושימה. אקדמי הקש, Elsevier, Inc, קיימברידג ', MA. 2017
> Yamashita, S et. אל. "השיעורים מ Fukushima: ממצאים אחרונים של סרטן בלוטת התריס לאחר פוקושימה גרעיני כוח תחנת כוח תאונה." בלוטת התריס. נפח 28, מספר 1, 2017 מרי אן Liebert, Inc DOI: 10.1089 / thy.2017.0283