כל בדיקות הסינון נושאות את הסיכון לתוצאות חיוביות שגויות. בדיקת ממוגרפיה אינה יוצאת דופן. כאשר ממוגרפיה מראה אזור לא נורמלי שנראה כמו סרטן, אבל מתברר שהוא נורמלי, זה נקרא חיובי כוזב. תוצאות שגויות של ממוגרפיה של הקרנות שכיחות פחות מאז השימוש הממוגרפי הדיגיטלי.
קבלת שיחה כי ממוגרפיה שגרתית מצא משהו שצריך סינון נוסף בדרך כלל לגרום הרבה חרדה.
כאשר ממוגרפיה של הקרנה גורמת לממצאים חיוביים, מבוצעות בדרך כלל אחת או יותר בדיקות נוספות כגון אולטראסאונד, MRI, PET או ביופסיה כירורגית על מנת לקבוע אם קיים סרטן או לא. בדיקות מעקב כאלה עשויות להיות כואבות, לפחות לא נוחות, ולהגביר את החרדה בשבועות הבאים בעקבות האבחנה החיובית המקורית והדו"ח הפתולוגי שמציין שום עדות למחלה.
כמה נשים, בתחילה הקלה לשמוע שהם ללא סרטן, להתרגז על מה ההקרנה החיובית שווא עולה להם כלכלית ורגשית. לעתים קרובות מחליטים להימנע ממוגרפיה בעתיד.
כוח המשימה של שירותי מניעה בארה"ב, בשנת 2009, המליץ להתחיל ממוגרפיה ב 50 במקום 40 שנים. לאחרונה, האגודה האמריקאית למלחמה בסרטן שינתה את הנחיות ההקרנה שלהם לממוגרפיה המליצה לנשים להתחיל בהקרנות בגיל 45.
הם דיווחו על תקריות של תוצאות חיוביות כוזבות ועל החרדה, ההוצאות והכאב שהם גורמים כאחת הסיבות לשינוי הגיל לממוגרמות ההתחלתיות. הקהילה הרפואית הגיבה בדאגה לשינויים אלה בהתחשב במספר הנשים, ב -40 שנותיהן אובחנו עם סרטן השד מדי שנה, ואלו שהגיעו לאוכלוסיית 50+ עם סרטן שד שלא זוהה.
סרטן השד המתרחשים לפני גיל המעבר לעיתים קרובות יותר אגרסיבי.
כתב העת של המכון הלאומי לסרטן , נותן נקודת מבט חדשה על המשמעות של תוצאות חיוביות כוזבות בהתבסס על תוצאות מחקר שנערך לאחרונה בדנמרק. המחקר, שנערך בקופנהגן, מציע כי ממצאים חיוביים כוזבים על ממוגרפיה מצביעים על סיכוי גדול יותר לסרטן השד לטווח ארוך, בשל הפתולוגיה הבסיסית או סיווג ראשוני.
המחקר בדק תוצאות סקר של 58,003 נשים, בגילאים 50 עד 69, שהשתתפו בתוכנית הקרנת ממוגרפיה המבוססת על האוכלוסייה בקופנהגן בשנים 1991-2005.
המחקר דיווח כי נשים שקיבלו תוצאות חיוביות שגויות כלשהן היו בסיכון גבוה ב -67% בסיכון גבוה ללקות בסרטן השד לאחר בדיקה שגויה מאשר לנשים שהיו להן רק ממוגרפיה שלילית. החוקרים ציינו כי הסיכון, לאחר חיוב כוזב, המשיך להיות מוגבה כלפי מעלה של 12 שנים.
לדברי החוקרים, "נשים עם בדיקות חיוביות מזויפות מגלות דפוסי ממוגרפיה חשודים ברקמת השד שלהם, כולל מסה דמויי גידול, סתיידות חשודות, עיבוי בעור או נסיגה, פטמות שהוסרו לאחרונה, עיוותים, צפיפויות אסימטריות או בלוטות לימפה חשדניות.
למרות הערכה יסודית כדי למנוע ממאירות בתחילת המחקר, דפוסים חשודים אלה ברקמת השד עשויים להתפתח בסופו של דבר לסרטן הניתן לזיהוי.
החוקרים המליצו לעודד נשים עם בדיקות חיוביות כוזבות להמשיך לקבל הקרנות קבוע, למרות שזה עלול לגרום חרדה נוספת.
כדי להבין את ההשפעה של ממוגרפיה חיובית חיובית, 1,028 נשים שעברו בדיקת ממוגרפיה ב -22 מרכזי מיון בארצות הברית נבחרו באקראי בסקר טלפוני בנושא חרדה. במחקר השתתפו 534 נשים עם תוצאות ממוגרפיות שליליות ו -494 נשים עם תוצאות חיוביות שגויות.
החלק הראשון של הסקר נעשה מיד לאחר שהוקרנו הנשים. החלק השני היה שנה לאחר הממוגרפיה שלהם. מבין הנשים שקיבלו תוצאות חיוביות כוזבות, 50% דיווחו על רמות חרדה הנעות בין מתון לגבוה.
שנה לאחר מכן, רמות החרדה של נשים עם תוצאות שליליות ונשים שהיו תוצאות חיוביות שגויות היו זהים. תוצאות שגויות לא השפיעו על איכות החיים בטווח הארוך. רוב הנשים, עם תוצאות חיוביות כוזבות, אמרו כי הן צפויות להיות ממוגרפיה בעתיד.
מה חשוב לקחת ממחקר זה? אל תתנו שום מכשולים, כולל פחד של שקר חיובי, להפריע ממוגרפיה ההקרנה הרגילה שלך.
> מקור:
> כתב העת של המכון הלאומי לסרטן. רפואה פנימית של JAMA .