בשנת 1990, תוכניות ביטוח רבות החלו להגביל את הטיפול באשפוז לאחר כריתת שד כריתתית או כריתת שד במטרה במאמץ להכיל עלויות. הם הפחיתו את הכיסוי הביטוחי לשהות בבית החולים ל -24 שעות לאחר הניתוחים הגדולים הללו, וסיווגו את הליכים אלה כאשפוז. לפני כן, הרופא של אישה בדרך כלל נקבע כמה טיפול בבית החולים היא תצטרך לפני שובו הביתה.
סיווג של ניתוחים אלה נרחב כמו נהלי חוץ קיבל אותם הכותרת של הכונן דרך כריתת שד.
מה רע ברעיון שאישה יכולה לחזור הביתה אחרי שהיא מדגימה שהיא התאוששה לגמרי מההרדמה אם יש לה מישהו לקחת אותה הביתה? זה מסוכן! זה עשוי להיות חיסכון בעלויות בהתחלה אבל לא כל כך בטווח הארוך.
מה יכול להשתבש? יש את הסכנה של זיהום ודימום להיות מטושטש בחילה מ הרדמה. יש בדרך כלל את הצורך לנהל תרופות עוצמה תוך ורידי להקלה על הכאב. אם אישה יש שחזור מיד לאחר השד שלה (ים) הוסר, זה יוסיף עוד כמה שעות הניתוח שלה.
אישה זקוקה לזמן כדי ללמוד כיצד לטפל בניקוז כירורגי שיישא נוזלים מחוץ לאתר הפצע שלה במשך מספר ימים לאחר הניתוח שלה. היא גם צריכה כמה ימים להסתגל למה שקרה לה עכשיו, לא רק פיזית, אלא רגשית.
כל אישה זקוקה להזדמנות להישאר בבית החולים למשך מינימום של יומיים, ויותר אם יש סיבוכים.
לא היה לי שחזור עבור סרטן השד השני שלי; נכנסתי לניתוח ב -8: 30 בבוקר לכריתת שד דו-צדדית, והתעוררתי בהחלמה ב -13: 00. בחילה, על טפטוף מורפיום, לא מסוגלת לקום ולהשתמש בשירותים, אני לא יכולה לתאר לעצמי כמה קשה היה לי לחזור הביתה רק אחרי שעות של ניתוח.
אחרי 2 ימים זמן ההחלמה, הייתי מסוגל לחזור הביתה בטוח שאני יודע איך לטפל בעצמי.
אני זוכר את כל החוויה שלי טוב מדי לאחר כריתת אשפוז החוץ שלי 10 שנים קודם לכן. הגעתי לניתוח בשעה 7:30. נלקחתי לחדר הניתוח ב -13: 00. הסטנדרט באותה תקופה היה צעד אחד שהתחיל בביופסיה של מה שהוסר משדי בזמן שהייתי עדיין תחת הרדמה. לאחר מכן, בהתבסס על הממצאים, המנתח שלי היה עושה כריתת גוש או כריתת שד. התעוררתי בחדר ההתאוששות אחרי השעה 16:00 כדי ללמוד, בפעם הראשונה, שסרטן השד שלי, והמנתח שלי ביצע ניתוח ליקוי.
ההליך נמשך זמן רב מהצפוי, ואני הרגשתי בחילה וחולשה חדה עקב הסלמה עמוקה. ב- 8 בערב עדיין הייתי מחוץ לגדר כדי ללכת לבדי. אז שאלתי אם אוכל להישאר בן לילה ולהסתלק בבוקר. נאמר לי כי זה לא יהיה אפשרי ללא אישור בכתב מן המוביל הביטוח שלי, וזה היה מאוחר מדי כדי להסדיר את זה בהתחשב בזמן.
היה קור עז בחוץ, יורד שלג. הבן שלי נאלץ לשאת אותי למכוניתו ואחר כך לדירה שלי, פעם שהוא הביא אותי הביתה. צריך להיות חריג לגבול של 24 שעות לנסיבות מיוחדות, אפילו לניתוחי גוש.
באמצעות מאמצי ההסברה של קבוצות תמיכה לסרטן השד ונבחרי ציבור, למעלה מ -20 מדינות עברו חקיקה המחייבת חברות ביטוח בריאות לכסות מינימום של שהייה של 2 ימים בבית החולים ועוד לניתוחים מורכבים יותר.
למרבה הצער, "כונן דרך כריתת שד" הם עדיין נפוץ ביותר ממחצית מדינות בארה"ב
פקידים נבחרים פועלים על חקיקה לשים קץ למה הפך למגמה לאומית. בית הנבחרים אישר חקיקה שתשים קץ לתרגול של כריתת שד.
"חוק הגנת סרטן השד לחולה" (HR 135), יהפוך אותו לחובה לתכניות ביטוח כדי לספק לפחות 48 שעות של טיפול בבית החולים באשפוז לאחר ניתוח כריתת שד.
שם גם יהיה מינימום של 24 שעות טיפול באשפוז המנדט לאחר דיסקציה לימפה הצומת.
חקיקה זו מאפשרת להישאר אשפוז קצר אם אישה ורופאה שלה מרגיש שזה מתאים לה. חברות הביטוח יצטרכו לשלם על שהייה של יותר מ -48 שעות אם הרופא מרגיש צורך בכך.
כדי ללמוד אם המדינה שלך יש מדיניות תומכת "חוק סרטן השד חוק הגנת" לראות Mastectomy נשאר בבית החולים.