האם אני צריך את החיסון נגד דלקת ריאות?

שני חיסונים המאושרים על ידי ה- FDA לילדים ולמבוגרים

דלקת ריאות גורמת ליותר מ -50,000 מקרי מוות בארה"ב מדי שנה, ומציגה למעלה מ -400,000 ביקורים בחדר מיון, על פי דו"ח של המרכז לבקרת מחלות ומניעתן (CDC).

בשנים האחרונות, הגידול בשימוש בחיסוני דלקת ריאות, בעיקר בקרב קשישים, הביא לירידה של 8% במספר מקרי המוות מאז 1999.

עם זאת, רק כ -65% מאלה בסיכון גבוה חוסנו כראוי.

במקרים רבים, אנשים אינם בטוחים האם הם זקוקים לחיסון או לאיזה סוג של דלקת ריאות הוא אמור למנוע. אחרים אינם מודעים לכך שחיסון קיים.

סוג של דלקת ריאות

דלקת ריאות מוגדר דלקת של שקיות האוויר של הריאות אשר יכול למלא עם נוזל להוביל לקשיי נשימה, חום, צמרמורות, ושיעול עם מוגלה או ליחה. דלקת ריאות היא בדרך כלל נגרמת על ידי חיידקים, אבל יכול גם לפתח אם אתה שואף מזון או נוזלים לתוך הריאות ( שאיפת דלקת ריאות ) או להרים חיידק עמיד לסמים בזמן בבית החולים ( דלקת ריאות נרכש בבית החולים ).

הסוג הנפוץ ביותר ידוע בשם דלקת ריאות שנרכשה על ידי הקהילה, שבה הדבקה כגון חיידק, וירוס או פטריות מתפשטת מחוץ למסגרת הבריאות. מבין אלה, החיידקים הם הגורם הנפוץ ביותר.

דלקת ריאות חיידקית מתפשטת בדרך כלל על ידי טיפות נשימה כי הם aerosolized פעם אדם משתעל או מתעטש.

הרוב נגרמים על ידי דלקת ריאות טרפטוקוקוס S , חיידק עם יותר מ -90 סרוטיפים שונים. מתוכם 10 סוגים אחראים לרוב הסיבוכים הקשורים לדלקת ריאות.

בעוד דלקת ריאות חיידקית בעיקר משפיע על דרכי הנשימה, זה יכול לגרום למחלה קשה אם הוא מתפשט לתוך זרם הדם.

אם זה קורה, זה יכול להדביק את הדם (pneumococcal bacteremia / אלח דם ) ולגרום דלקת של הקרומים המקיפים את המוח ואת חוט השדרה (דלקת קרום המוח pneumococcal). הסיכון למוות בקרב אנשים עם דלקת ריאות פולשנית הוא בין 5 ל -7% ואף יכול להיות גבוה יותר בקרב קשישים.

סוגי חיסון נגד דלקת ריאות

ישנם שני חיסונים אשר יכולים לספק הגנה מפני טרפטוקוקוס Pneumoniaus S. הם לא יכולים למנוע סוגים אחרים של דלקת ריאות חיידקית (כגון אלה הנגרמות על ידי דלקת ריאות כלמיידופיליה או Mycoplasma pneumoniae ) או כל הקשורים פטריה או וירוס .

שני החיסונים המאושרים על ידי ה- FDA מחוסנים את האדם כנגד הסרוטיפים הספציפיים, העלולים לגרום למחלות ולמחלות פולשניות. הם:

• PCV13 , המשווק תחת השם Prevnar 13, אשר מונע 13 של הסוגים החמורים ביותר של ד דלקת ריאות
• PPSV23 , המשווקים תחת השם Pneumovax 23, אשר מגן מפני עוד 23 ס. דלקת ריאות סרוטיפים

לא חיסון עשוי חיידקים חיים או שלם אלא חלקים של פגז חיידקי. בעוד רכיבים אלה לא יכולים לגרום למחלה, המערכת החיסונית מזהה אותם כאיומים ומפעיל תגובה הגנתית באותו אופן זה היה חיידקים אמיתיים.

חיסון ה- PVC13 מועבר באופן שרירתי לשריר הדלתי של הזרוע העליונה או לשריר הויסטוס לטרליס של הירך החיצונית. PPSV23 ירו יכול להיות נתון באופן שרירי או תת עורית (לתוך העור).

מי צריך חיסונים?

חיסון נגד דלקת ריאות אינו מומלץ לכולם. החיסונים משמשים בעיקר לאנשים בסיכון מוגבר למחלות קשות. אלו כוללים:

• תינוקות וילדים כחלק משגרת החיסונים השגרתית שלהם
• אנשים מעל גיל 65
• אנשים עם מערכת חיסון נפרדת או מוחלשת, כולל אלה עם מחלה כרונית כגון HIV, מחלות לב, מחלות כבד, אי ספיקת כליות, סוכרת

• מקבלי השתלות איברים ואדם עוברים כימותרפיה, שניהם מחלישים את המערכת החיסונית וחשיפה לתרופות מדכאות החיסונית
• אנשים עם מחלות נשימה כרוניות כגון אסטמה, אמפיזמה, מחלת ריאות חסימתית כרונית (COPD)
• אנשים המעשנים (שיש להם סיכון בסיכון לדלקת ריאות) או שהם שתיינים כבדים (שסביר יותר שיש להם מערכת חיסונית מדוכאת)
• אדם מחלים מניתוח או מחלה קשה

החיסון אינו מומלץ עבור אנשים בין 18 ל 64 בריאים. כך גם לגבי כל מי שיש לו תגובה אלרגית מוקדמת לחיסון או שיש לו אלרגיה ידועה לאחד ממרכיבי החיסון.

המלצות חיסונים

חיסון לדלקת ריאות הוא חלק שגרתי של לוח הזמנים של החיסון של הילד. על פי ה- CDC, כל התינוקות צריכים לקבל ארבע מנות של PVC13 בחודשיים, ארבעה חודשים, שישה חודשים, ובין 12 ל -15 חודשים. ילדים החמיצים את היריות שלהם או מתחילים באיחור עדיין צריכים לקבל חיסון, מינון אשר יותאם על פי גיל.

מבוגרים שבהם חיסון נגד דלקת הוא הצביע צריך לקבל שתי יריות: ראשית, את PCV13 ירו ולאחר מכן את PPSV23 ירו בשנה או כך מאוחר יותר.

אם משתמשים בהמלצה, החיסונים צריכים להרשות לעצמכם הגנה לכל החיים. באלו שלא סיימו את הקורס, מומלץ להמליץ ​​על זריקה. כמה רופאים גם באופן שגרתי להציע למטופלים שלהם זריקה ירו חמש עד 10 שנים לאחר הסדרה הראשונית.

תופעות לוואי

תופעות הלוואי של שני החיסונים נוטות להיות מתונות ולפתור בעצמן בתוך יום או מספר ימים. רוב קשורות אי נוחות אתר ההזרקה או להתבטא עם מתון, שפעת כמו סימפטומים. בין התסמינים השכיחים ביותר:

• עייפות
• כאבי ראש
• חום נמוך
• כאבי שרירים (מיאלגיה)
• כאב מפרקים (ארתרלגיה)
• הזרקת כאב באתר, אדמומיות, נפיחות או רוך
• צְמַרמוֹרֶת
• נוּמָה

פחות נפוץ, שלשולים, הקאות או פריחה בעור יכולה להתרחש.

במקרה של תגובה חמורה יותר - כולל כוורות, שלפוחיות, הגבלת נשימה, נפיחות בפנים, נפיחות בלשון, בלבול או התקף 911 או לפנות לחדר המיון הקרוב מיד. בעוד נדיר, תגובה אלרגית כל הגוף (anaphylaxis) יכול להתרחש, אשר אם לא מטופל, יכול להוביל הלם, תרדמת, ואפילו מוות.

> מקורות:

> האגודה האמריקאית לריאות. " מגמות בדלקת ריאות ובשפעת: תחלואה ותמותה". וושינגטון; נובמבר 2015.

> מרכזים לבקרת מחלות ומניעתן (CDC). "המלצות חיסוני פנוימוקוקל". אטלנטה, ג'ורג'יה; עודכן ב -6 בדצמבר, 2017.

> CDC. "FastStats: דלקת ריאות." עודכן בינואר 20, 2017.

> דניאלס, ג. רוג'רס, פ .; ו שלטון, C. "סקירה של חיסונים Pneumococcal: הנוכחי חיסונים פוליסכריד המלצות חלבון אנטיגנים עתידיים." J פדיאטאר פרמקול ת. 2016; 21 (1): 27-35. DOI 10.5863 / 1551-6776-21.1.27.

> תגארו, א .; Bote, E ;; סאנצ'ז, א. "סיבוכים של Bacteremia Pneumococcal לאחר שלוש עשרה- valent נסיגה חיסון משוחרר." Ped Infect Dis J. 2016: 35 (12): 1281-7. DOI: 10.1097 / INF.0000000000001302.