ניתוח כללי, למרות השם, הוא למעשה מומחיות כירורגית. מנתחים כללי לא רק לבצע ניתוחים עבור מגוון רחב של מחלות נפוצות, אבל הם גם אחראים לטיפול בחולה לפני, במהלך, ולאחר הניתוח. כל המנתחים חייבים להתחיל את הכשרתם בניתוח כללי; רבים מכן ממשיכים להתמקד התמחות אחרת.
מה כולל ניתוח כללי?
על פי המועצה האמריקנית לכירורגיה, מנתחים כלליים מאומנים לפעול על:
- דרכי השתן (הוושט ואיברים הקשורים)
- הבטן ותכולתה
- חזה, עור רקמות רכות
- מערכת האנדוקרינית
בנוסף, מנתחים כלליים צפויים להיות בעלי ידע וניסיון ב:
- טיפול קריטי כירורגי
- אונקולוגיה כירורגית
- טְרַאוּמָה
למרות המונח "כללי", מנתחים כי בפועל הניתוח הכללי הם מנתחים מיומנים בדרך כלל פועלים על תלונות בטן נפוצות כולל דלקת התוספתן, hernias , ניתוחי כיס המרה , בעיות בבטן ובעיים. זה להתמקד על הבטן אינה מוחלטת, כמו מנתחים כללית עשויים להתמחות בסוג של ניתוח, כגון טיפול בסרטן או כוויות, הדורש המנתח להיות מסוגל לבצע נהלים על אזורים רבים של הגוף.
למה הרופאים בוחרים להיכנס לכירורגיה כללית?
מנתחים כללי ניתן למצוא סוגים רבים של ניתוח, ואת אופי רחב של החינוך שלהם מאפשר למנתחים כללי לבצע נהלים רבים בביצוע עבודתם.
חלק יכול לבחור ללכת על המומחיות, אבל אחרים ליהנות מגוון שמרכיב את היום של מנתח כללי אמיתי בפועל מגוון רחב של נהלים.
מנתחים כללי גם יש את הגמישות לעבוד במגוון של הגדרות, עם סוגים שונים של צוותים רפואיים וחולים. על פי המועצה האמריקאית לכירורגיה:
המנתח הכללי מוסמך גם צפוי להיות ידע ומיומנויות למחלות הדורשות טיפול בינתחומי מבוסס צוות, כולל יכולות מנהיגות הקשורות. מנתחים כלליים חייבים להיות בעלי ידע לגבי הצרכים הקליניים הייחודיים של קבוצות המטופלים הספציפיות הבאות:
- חולים סופניים חולים, כדי לכלול טיפול פליאטיבי וניהול כאב; חסר תזונתי; cachexia בחולים עם מחלות ממאירות וכרוניות; וייעוץ ותמיכה בהחלטות ובטיפול בסוף החיים.
- חולי השמנת יתר חולנית, לכלול מטלות מטבוליות; התערבויות כירורגיות ולא כירורגיות לירידה במשקל (בריאטריה); וייעוץ למטופלים ולמשפחות.
- מטופלים כירורגיים גריאטריים, הכוללים טיפול במחלות כרוניות כרוניות.
- אוכלוסיות מטופלים מגוונות ופגיעות.
אימון כמנתח
סטודנטים לרפואה שרוצים להיות מנתחים הראשונים חלים על תוכנית תושבות כירורגית. תושבות כירורגית מתחילה בשנה הראשונה, הנקראת שנת ההתמחות, ואחריה ארבע שנים נוספות של הכשרה כירורגית.
במהלך האימונים שלהם, מנתחים כללית נדרשים להשלים 48 שבועות של פעילות קלינית במשרה מלאה. הם עשויים להשלים כמה הכשרה מומחיות אחרת, אבל לא יותר מ 12 חודשים ניתן להוציא ממוקד המוקצה כל אחד כירורגית מיוחדים מלבד ניתוח כללי.
כל מנתח שעובד בניתוח כירורגי, כגון ניתוח קרדיו-אאורצי, מתחיל את אימוניו בחמש שנות הכשרה כללית, ואחריו עוד שנים של הכשרה מיוחדת.
> מקורות:
> המועצה האמריקאית לכירורגיה. הכשרה והסמכה. אינטרנט. 2017
> הקולג 'האמריקאי לרופאים. ניתוח כללי . אינטרנט. 2017