למה אתה עדיין יכול להיות אנדומטריוזיס לאחר כריתת רחם

כריתת רחם היא לא תרופה עבור אנדומטריוזיס

מהי אנדומטריוזיס?

לדברי המכונים הלאומיים לבריאות, "אנדומטריוזיס היא מחלה שבה רקמה שגדלה בדרך כלל בתוך הרחם גדלה מחוץ לרחם, היא יכולה לצמוח על השחלות, צינורות החצוצרות, המעיים או שלפוחית ​​השתן, ולעתים רחוקות היא גדלה בחלקים אחרים של הגוף." זה גידול רקמות יכול להוביל סימפטומים קלים מאוד אצל נשים מסוימות לתסמינים חמורים שיכולים להוביל אנמיה, החמיץ ימי עבודה, וכאב משמעותי.

בעוד שתסמינים של אנדומטריוזיס משתנים במידה ניכרת בין נשים בודדות, הבעיות הבאות לעיתים קרובות מובילות את הנשים לחפש טיפול ואבחון:

• כאב, בדרך כלל בבטן, בגב התחתון, או באגן
• אִי פּוּרִיוּת
• תקופות כבדות ודימום בין תקופות
• כאבי מחזור כואבים

היתרונות והחסרונות של כריתת הרחם עבור אנדומטריוזיס

אמנם אין תרופה עבור אנדומטריוזיס, זה בכל זאת אחת הסיבות הנפוצות ביותר כי נשים יש כריתת רחם (הסרה כירורגית של הרחם) מדי שנה. לפני שקול כריתת רחם עבור אנדומטריוזיס, חשוב לשקול את התוצאות האפשריות ואת החלופות לניתוח כריתת הרחם או לא יכול להקל על הכאב של אנדומטריוזיס.

במקרים מסוימים, ניתוחים רבים עשויים להיות נדרשים, ובמקרים רבים הקלה בכאב אינו שלם.

מחקרים מראים כי הקלה על כאבי רירית הרחם היא גדולה יותר אם ניתוח כרוך בהסרת השחלות. על פי מחקר שנערך על ידי חוקרים של ג 'ונס הופקינס, נשים עם כריתת הרחם לא כולל הסרת השחלות היו הרבה יותר סביר שיש endometriosis שגרם לכאב בשנים שלאחר הניתוח.

במחקר זה, 62% מהנשים ששמרו על השחלות שלהן סבלו מכאב אנדומטריוזיס ו -31% היו זקוקים לניתוח שני.

התוצאות היו שונות בהרבה אצל נשים שסירקו את השחלות שלהן במהלך הליך כריתת הרחם. עשרה אחוזים של נשים אלה חוו כאב מ אנדומטריוזיס לאחר הניתוח ופחות מ 4% נזקקו לניתוח שני.

נראה כי הסרת השחלות שלך עם כריתת רחם היא התשובה הברורה, אבל עבור אישה שעדיין רוצה ילדים, זה אומר סטריליות קבועה. בנוסף, אם השחלות יוסרו, גיל המעבר יתחיל בימים שלאחר הניתוח וטיפול בתחליפי הורמונים עשוי להיות נחוץ. סיכונים נוספים קשורים עם הסרת השחלות, הליך הנקרא oophorectomy.

חלופות לכריתת רחם על אנדומטריוזיס

אנדומטריוזיס לא נרפא על ידי כריתת הרחם. תסמינים כאבים יכולים לעורר מחדש ולעיתים קרובות לעשות. מסיבה זו, טיפולים לפרוסקופיים ולא ניתוחיים נחשבים לעיתים קרובות לפני כריתת הרחם.

טיפולים אלטרנטיביים לאנדומטריוזיס עשויים לכלול:

• תרופות נגד כאבים, כולל טיפולים נגד כמו איבופרופן
• טיפולים הורמונליים (לעיתים קרובות בצורה של תרופות למניעת הריון)
• laparoscopy, שבו מנתח inflates הבטן מעט ולאחר מכן מוסיף מכשירים קטנים דרך חתך זעיר לראות ולהסיר את הצמיחה רירית הרחם
• laparotomy, שבו טכניקות כירורגיות מסורתיות משמשים כדי להסיר את הצמיחה רירית הרחם, ובמקרים מסוימים, השחלות
• ניתוח כדי לנתק את עצבי האגן, שבו הרחם נשאר שלם תוך עצבים נחתכים כדי להקל על הכאב

הבחירה של הטיפול תמיד תהיה אישית. זה מבוסס על מספר גורמים, כולל גיל, בריאות, חומרת אנדומטריוזיס וכאב. הטיפול בחולה המבקש ללדת ילדים עשוי להיות שונה מאוד מהטיפול באישה שאינה רוצה ילדים, שכן טיפולים מסוימים יכולים להשפיע על הפוריות.

לפני אבחון וטיפול אנדומטריוזיס, הרופא שלך עשוי לערוך בדיקות הדמיה כגון MRI או אולטרסאונד כדי לאשר כי אין תנאים מסובכים אחרים. ברוב המקרים, רופאים יתחילו בטיפול שמרני כגון תרופות לפני שינסו כל סוג של טיפול פולשני פולשני.

מילה מ

זה יהיה חשוב להיות ברור עם ספק שירותי הבריאות שלך על המטרות שלך (נושא הילד, הקלה בכאב, דימום מופחת) ומה אתה רוצה להשיג עם הטיפול. הטיפול שלך, אם אתה רוצה לקבל ילדים, עשוי להיות שונה מאוד מאשר הטיפול שאתה מקבל אם אתה לא מעוניין להיכנס להריון.

הליך זה עובד הכי טוב עבור מי הוא אנמי ומחפשים דרך להפחית דימום לא יכול להיות הטיפול האידיאלי עבור מי שרוצה יש פחות כאב.

_{מקורות:}

_{המכונים הלאומיים לבריאות. אנדומטריוזיס. גישה אל 2017.}

_{המכונים הלאומיים לבריאות. >>} מהם הטיפולים לאנדומטריוזיס? גישה אל 2015.

> Rizk, B., Fischer, AS, Lotfy, HA, Turki, R., Zahed, HA, Malik, et al. הישנות של אנדומטריוזיס לאחר כריתת הרחם. עובדות, צפיות & חזון ObGyn, 6 (4), 219-227.