האם בדיקת MRI צריכה לאבחן אוסטאוארתריטיס?

MRI עשוי להיות מנוצל יתר על המידה ומיותר במקרים מסוימים

"אתה צריך לקבל MRI." אלו הם פקודות שכיחות הניתנות לחולים שהולכים לרופא עם כאבי פרקים ודלקת פרקים. אבל, האם צו ה- MRI ניתן לפני שהרופא מדבר עם המטופל ומקבל את ההיסטוריה הרפואית שלהם? האם צו ה- MRI מקדים את הבדיקה הגופנית? האם צילומי רנטגן נלקחים בחשבון לפני השימוש ב- MRI?

אלו הן שאלות שהועלו במחקר שהוצג בכנס השנתי ה -75 של האקדמיה האמריקנית למנתחים אורטופדיים.

זה מרמז כי MRIs משמשים עודף כדי לאבחן osteoarthritis במקום ההיסטוריה הרפואית, בדיקה גופנית, ורנטגן ראיות .

הוצאות MRI נגד צילום רנטגן

ניצול יתר של MRI הוא יקר בזבזני, על פי החוקרים. לדוגמה, את המידע הדרוש כדי לאבחן osteoarthritis הברך ניתן להשיג באמצעות רנטגן. בעוד רנטגן יכול לעלות פחות מ 150 $, העלות של MRI הוא כ 2,500 $.

הדמיה רפואית חשבונות עבור 10 עד 15% של תשלומים Medicare לרופאים. לפני עשר שנים, הדמיה רפואית היוו פחות מ 5%. עלות ההדמיה הרפואית צפויה להמשיך לגאות בקצב שנתי של לפחות 20%. די לומר, זה עסק יקר.

בשנת 2008, הרופאים יוחזרו יותר מ 400 $ עבור כל MRI על ידי Medicare. צילום רנטגן בעל 4 תצוגות, אשר יעיל יותר לצפייה באוסטאוארתריטיס ומשמש לרוב הרופאים האורטופדיים, יחזיר לרופאים קצת יותר מ -43 דולר.

לומדים ניצול יתר של MRI

החוקרים בחנו קבוצה של 50 חולים שסבלו מחליפות הברך בשל דלקת מפרקים ניוונית, כדי לבדוק אם יש להם MRI בשנתיים שקדמו לניתוח. מתוך 50 חולים, 32 היו MRI הורה על ידי הטיפול הראשוני שלהם או רופא אורתופדי. החוקרים הגיעו למסקנה כי ה- MRI אינו מספק כל מידע שלא ניתן היה להשיג על ידי רנטגן.

יותר ממחצית הקבוצה לא היו צילומי רנטגן לפני התייעצות על ניתוח.

נקודות לזכור

חולים עם כאבי ברכיים צריכים להיות צילומי רנטגן לפני בדיקת MRI, אלא אם כן יש חשד לתנאי חמור יותר או נדיר, כגון נמק אווסקולרי . מאז MRI כבר משווק ככלי אבחון ראשוני, חולים ורופאים צריכים להיות משכילים ולחשוב מחדש את תהליך האבחון. רנטגן צריך לבוא לפני MRI ברוב המקרים של מפרקים אוסטאוארתריטיס. אל תפחד לשאול את הרופא שלך למה הוא מזמין MRI. חשוב להיות קול פעיל בהחלטות שנעשו על הבריאות שלך.

מָקוֹר:

ניצול יתר של MRI בחולה אוסטיאוארתריטיס. 2008. Gordon AC, et al.