מה החיים כמו חירש וקשה של שמיעה (HOH) השתנה באופן משמעותי במחצית המאה האחרונה. שינויי מדיניות וטכנולוגיות חדשות סיפקו פתרונות לרבים, ובכל זאת נותרו כמה משוכות.
משפחת סוקופ - שלושה דורות של חירשים - צפתה בשינויים אלה ובמחסומים. כאשר סופה גדולה הרסה את בן Soukup Sr. החווה של 1960, הוא הלך לבנקים בכל רחבי העיר כדי לקבל הלוואה כדי לבנות מחדש.
כל אחד מהם דחה את בקשתו מסיבה אחת פשוטה: הוא היה חירש.
בנו מעולם לא שכח את החוויה של צפייה אבא שלו לאבד את החווה שלו ובסופו של דבר להקדיש את חייו כדי לעזור לאנשים חרשים לתקשר עם העולם סביבם, מורשת נשאה על ידי בנו, כריס, כמעט חצי מאה מאוחר יותר. Ben Soukup Jr. ייסד את שירות התקשורת ללא מטרות רווח עבור חירש (CSD), אחד ממספר עמותות בארצות הברית המוקדש להעצמת חירש ו- HOH אנשים, וכריס המשיך את העבודה כמנכ"ל הארגון.
שנים אחרי בן Soukup האב איבד את החווה שלו, חירש וקשה של קהילת השומעים ימשיך לחוות חלק ההתקדמות הגדולה ביותר בארצות הברית וברחבי העולם. עם זאת, מספר רב של אתגרים נמשכים.
התקדמות
האמריקאים עם מוגבלויות Act (ADA) עזר לסלול את הדרך לקשר קל יותר בין שמיעה חירש או אנשים HOH.
ב -1990, החוק היה נקודת מפנה מרכזית לקהילת החרשים בארצות הברית וביקש לדרג את המגרש עבור אנשים עם מוגבלויות על ידי דרישה לגופים ציבוריים ופרטיים כמו בתי ספר ושירותי טלקומוניקציה לספק התאמות עבור אנשים חירשים או יש אובדן שמיעה.
ההשפעה היתה מונומנטלית. מעסיקים כבר לא הורשו להפלות נגד מי חירשים או HOH. שירותי ממסר מותר כמה לעשות שיחות טלפון בפעם הראשונה, כבר לא צריך להסתמך על שמיעה חברים ושכנים להתקשר חברת הכבלים שלהם או לעשות מינוי של הרופא. כיתובים הופיעו מתחת לעוגנים במהלך החדשות הליליות, ובתי ספר ובתי חולים החלו לספק שירותי תרגום לשפות המשתמשים בשפה הסינית. תהום התקשורת בין השמיעה לבין עולמות השמיעה החלה להצטמצם.
הופעתם של האינטרנט והתקנים האלקטרוניים המשיכה לשנות את הדרך שבה חירשים וחולי HOH מתקשרים. כמו דוא"ל, שליחים מקוונים, הודעות SMS, טלפונים חכמים הופכים פופולריים יותר ויותר נגישים, דיבור ושמיעה אינם נדרשים עוד לעשות משימות היומיום כמו הזמנת Takeout או ערעור על הצעת החוק. שירותי ועידות וידאו, כמו סקייפ או זום, עשו את זה הרבה יותר קל עבור משתמשי שפת הסימנים כדי לדבר אחד עם השני או עבור מתורגמנים מרחוק כדי לסייע בשיחות עם שמיעת חברים ועמיתים. התקשורת החברתית אפשרה לחירשים ול- HOH אנשים למצוא ולהתחבר אחד עם השני בקלות רבה יותר - לעזור לאלו החיים באזורים כפריים, בפרט, כדי למצוא קהילה ולבנות רשת תמיכה.
שירותי פרשנות עדיין נחוצים במצבים רבים, אך אלה בקהילת החרשים וה- HOH מסוגלים לתקשר עם אנשים רבים יותר מאשר אי פעם. אבל בעוד המגרש אולי אכן פילוס, האתגרים מתמיד להישאר.
אתגרים כלכליים
עם חקיקה כמו ה- ADA, אלה בקהילת החרשים כבר לא נדחקים לתפקיד של עובד במפעל או עובד קשה, אבל האבטלה ומעמדם התחתון עדיין משפיעים עליהם באופן לא פרופורציונלי. כ -10% מהבוגרים בגיל העבודה בארה"ב חירשים או HOH חיפשו באופן פעיל עבודה אך עדיין מובטלים ב -2015, כאשר יותר במציאת משרה חלקית או זמנית - ורק כ -37% הועסקו במשרה מלאה ב -2015, לעומת 55 אחוזים של עמיתיהם השמיעה שלהם.
אותם פערים נמשכים גם בחינוך. למרות המנדטים שנעשו על ידי ADA, בתי ספר טיפוסי ואוניברסיטאות נדירות להגדיר באופן שיעזור חירשים ו HOH סטודנטים לשגשג, ורק כמה חרשים HOH מוסדות חינוך קיימים. כ -31% מהמועסקים בגיל העבודה, למבוגרים בעלי שמיעה יש תואר ראשון או גבוה יותר, אך רק 18% מאלה חירשים או HOH עושים.
להשפעת התעסוקה והאתגרים החינוכיים יש השפעה אדווה. אלה בקהילה חירשים ו HOH כבר נמצאים בסיכון גבוה יותר לדיכאון וחרדה, אך עדויות של פסיכולוגים וסוציולוגים עולה כי תעסוקה לקוי יכול להיות קשור גם שורה של בעיות בריאות הנפש, כמו גם מצבים כרוניים ושימוש בסמים. כל זה יכול לעיתים קרובות לסבך את המאמצים כדי למצוא או להחזיק תעסוקה נאותה, וכתוצאה מכך מעגל קסמים - במיוחד כאשר המשפחות אינן מסוגלות לגשת או להרשות לעצמם טיפול רפואי.
ביטוח בריאות
בגלל נתח הגדול ביותר של אמריקאים המבוטחים לקבל כיסוי שלהם דרך המעסיקים שלהם, מובטלים או רק במשרה חלקית מועסקים חירש מבוגרים HOH לעתים קרובות תלויים תוכניות סיוע הציבור כמו Medicaid, אשר משתנים באופן נרחב על ידי המדינה. אחד מכל 10 חירשים בארה"ב או HOH מבוגרים בגילאי 21 עד 64 שנים לא היה ביטוח בריאות בשנת 2015, אבל זה הממוצע הלאומי. אחוז המבוטחים החרשים והמבוטחים נע בין פחות מ -1% בהוואי ל -23% מאלסקה.
זה לא אומר כי כל underemployed חירש אנשים HOH ייאבק עם בעיות בריאותיות גדולות, אבל הקשיים הכלכליים והרגשיים הקשורים לעתים קרובות עם לא להיות מסוגל למצוא עבודה מספקת לא צריך להיות דחה. משפחות עם חרשים או אנשים בגיל העבודה בגילאי HOH מפיקות בממוצע כ -9,000 דולר בשנה, וכ -20% מהבוגרים בגיל העבודה בארה"ב חירשים או HOH חיים בעוני, בהשוואה ל -13% בלבד ממקבלי השמיעה שלהם.
עוני
לעוני יש דרך משלו להשפיע על הבריאות. מחקרים מראים כי בעלי הכנסה נמוכה בעלי השכלה מוגבלת הם פחות בריאים באופן עקבי מבני השכלה גבוהה, עשירים יותר, במיוחד עבור אוכלוסיות מיעוט. המצב הסוציו-אקונומי ורמות החינוך קשורים למגוון רחב של תוצאות בריאותיות - ממשקל לידה נמוך לסוכרת.
בגלל הקשרים ההדדיים של רבים מהנושאים הללו, התגברות עליהם לא תהיה תיקון חקיקה פשוט. בעוד אנשים חרשים רבים HOH לקבל תמיכה כספית מיוזמות כמו ביטוח לאומי נכות ותוכניות הבטחת הכנסה משלימה, ניתן לעשות יותר כדי לעודד גישה שווה לתעסוקה וחינוך.
"איפה אנחנו עדיין לערער היא במידה רבה את התפיסה של אנשים חרשים ואת הפוטנציאל שלהם", אמר Soukup בראיון עם - פוטנציאל לא רק תעסוקה נאותה, אלא גם להשיג שוויון הזדמנויות להתקדם במקום העבודה ותוכניות חינוכיות. עבור CSD של זה, היא משיקה קרן הון סיכון ליזמים חרשים, לסייע לחברות לזהות ולשכור עובדים חירש HOH, וסיוע לחברות כמו אובר ליצור חומרי הדרכה בשפה הסינית האמריקאית. אך כדי להתגבר על המשוכות הכלכליות הגדולות ביותר, על ארצות הברית להתמודד גם עם האתגרים החברתיים הניצבים בפני אותם חירשים ו- HOH.
אתגרים חברתיים
אתגרי השמיעה משפיעים על כל הגילאים, הגזעים והאתניות, מכל קשת הרקע החברתי-כלכלי והגיאוגרפי. יש אנשים שנולדו חירשים, חלקם איבדו שמיעה כתוצאה ממצב רפואי, מחלה, זמן או טראומה. חלק לשמוע קצת עם תמיכה של שתל שבלול או מכשיר שמיעה. חלק לא שומעים שום דבר בכלל. למעשה, היכולות והצרכים של אנשים עם מוגבלות שמיעה מגוונים כמו הקהילה עצמה.
שפת הסימנים האמריקאית (ASL)
אנחנו לא יודעים בדיוק כמה אנשים בארצות הברית משתמשים ב- ASL, אך ההערכות נע בין 100,000 למיליון. המתורגמנים - הם לא נקראים "מתרגמים" - משתמשי ה- ASL מאפשרים תקשורת עם אנשים שומעים, וה- ADA נדרש מוסדות ציבוריים ובתי ספר כדי לספק מתורגמנים ASL למי צריך אותם. בטח ראית אותם בכנסים בזמן אסונות טבע, למשל, או אפילו בקונצרטים.
ASL הוא לא רק תרגום מבוסס מחוות של אנגלית. זוהי שפה מובחנת עם דקדוק מורכבים משלה, ההגייה, ואת סדר המילים הכללים. בדיוק כמו באנגלית, ביטויים והודעות יכולים להשתנות בהתאם למי שעושה את הפירוש. אבל לעתים קרובות משתמשים ASL לא לבחור את המתורגמן בתנאי או יש את האפשרות לבקש פרשנים שהם מעדיפים על פני אחרים - וזה יכול להשפיע על חירש או של אדם HOH היכולת לתקשר או להבין מידע חשוב.
גם כאשר מתרגם שפת סימנים מסופק, לפעמים זה לא מספיק. במצבים מסוימים - כגון משרדו של הרופא, למשל - ייתכן שיהיה צורך במתורגמן חרש מוסמך לעבוד לצד המתורגמן ASL כדי להבטיח את הדקויות בצורה יעילה. באופן דומה, בעוד אנשים רבים חירשים גם שוטפת באנגלית כתובה, לכתוב דברים למטה לא יכול להיות הדרך הטובה ביותר לתקשר איתם, במיוחד אם שפת הסימנים היא השפה העיקרית שלהם, ובני משפחה שמדברים ASL לא צריך לשמש תחליף עבור מתורגמנים מוסמכים.
בידוד חברתי
תשעה מתוך 10 ילדים חרשים נולדים להורים שומעים, אך פחות משליש יש בני משפחה החותמים באופן קבוע. חלקם מסתמכים על חירשים או HOH יקיריהם לקרוא שפתיים, אבל זה קשה להפליא ולעתים קרובות תוצאות הבנה לא מדויקת של מה שנאמר. זה גם דורש את חירש או אדם HOH כדי "להקשיב" באופן זה לא יכול להיות קל להם כמו צופה מישהו לחתום. אתה יכול לדמיין את האגרה הרגשית והפסיכולוגית של חוסר היכולת לתקשר עם אלה הקרובים אליך, שלא לדבר על אחרים בבית הספר או בעבודה. עבור אנשים חרשים רבים החיים באזורים כפריים, הם עשויים להיות האדם החרש היחיד בקהילה שלהם או בבית הספר, מה שהופך את זה מאתגר מאוד לבנות מערכות יחסים.
"אני זוכרת שהרגשתי לבד, גם כשהרבה אנשים, בגלל מחסומי תקשורת", אומר סוקופ, "ידעתי שרוב האנשים אינם זדוניים, וחסמי תקשורת קיימים רק בגלל חשיפה מוגבלת לחירשים וחוסר הבנה .
בנוסף לבידוד החברתי, חלק מהמחקרים מראים כי ילדים חרשים, בפרט, חשופים יותר להתעללות, הזנחה ותקיפה מינית מאשר עמיתיהם השומעים - תוצאות אשר יכולות להשפיע על הבריאות הנפשית והפיזית כאחד.
בריאות הציבור אתגרים
למען האמת, מעט מאוד מחקר קיים על הצרכים הבריאותיים של האוכלוסייה חירש HOH. סקרי בריאות, למשל, נעשים לעיתים קרובות בטלפון, למעט אנשים חרשים, ולרוב מחקרי הבריאות הציבוריים אין דרכים לנתח נתונים באופן ספציפי לגבי אלה עם אובדן שמיעה או חירשות.
אנשים חירשים רבים HOH אינם מודעים לדברים שעשויים להיות ידע משותף לאנשים שומעים, כגון ההיסטוריה הרפואית המשפחתית שלהם או אפילו המינוח הרפואי הבסיסי, כי אין להם את היתרון של היכולת לשמוע את קרובי משפחה דנים בענייני בריאות או אחרים שיחות פריפריאליות. אינטראקציות עם אנשי מקצוע רפואיים יכולים להיות לא מספקים עבור שני הצדדים, כמו משתמשי ASL נתקלים מחסומים מוסמכים מוסמך, וארגונים רפואיים להתמודד עם קשיים מקבל החזר עבור מתן שירותים כאלה. הניסיון יכול להיות מתסכל עבור כל המעורבים.
הצעות לשיפור
בשנת 2011 פירסמו חוקרים את הדרכים לסגירת הפער בחלק מהאי-שוויון בבריאות בקרב אוכלוסיות חרשים וחולים. הם מציעים לנו:
- לשפר את הגישה למידע בריאותי עבור משפחות חרשות. זה כולל הוספת כיתובים לכל מידע בריאות הציבור עם אודיו, כמו קטעי וידאו אינפורמטיבי, ולוודא כי תוכניות מוכנות חירום נעשים עם קלט של אנשים חירשים ו HOH.
- לכלול אנשים חרשים יותר HOH בתהליך המחקר. גיוס לפרויקטים של מחקר בריאות הציבור צריך להיות מותאם לאוכלוסיות חרשים ו- HOH, כולל מתן ואיסוף מידע באמצעות ASL.
- לאסוף ולנתח נתונים חדשים וקיימים עם אנשים חירשים HOH בראש. זה יכול לכלול תוספת פשוטה של מידע דמוגרפי הקשור חרשים על סקרים, כגון על מה גיל אובדן שמיעה התרחשה.
- עודד את משתמשי ASL להשתתף בדיוני בריאות הציבור. מחקר מבוסס-קהילה מבוסס צריך לגייס באופן פעיל חירשים או אנשים של HOH כדי לספק תובנה לכל סוגיות בריאותיות - לא רק אלה הקשורים לשירותי שמיעה ופרשנות צריכים להינתן בכנסים ובאירועים של בריאות הציבור.
- עודדו אנשים חרשים וחולים לעבוד בתחומי בריאות הציבור ובריאות. על ידי יוצאים קריירה על בריאות, חירש HOH ואז יכול לעזור לעצב את תוכנית הלימודים הכשרה חוויות בריאות להיות נגיש יותר חירשים שלהם HOH עמיתים.
- עו"ד עבור מימון נוסף עבור שירותי תקשורת. שירותי פרשנות חיוניים עבור אוכלוסיות חירש HOH אינטראקציה עם הקהילה הבריאות, אבל הם יכולים להיות יקרים. שיחה עם קובעי המדיניות על הצורך והחשיבות של מימון עבור שירותים אלה יכולה לעזור לאפשר גישה מורחבת לשירותים רפואיים ותוכניות הקשורות לבריאות.
מילה מ
הרבה השתנה בעשורים מאז בן Sukup Sr. נדחתה הלוואה, אבל זה ייקח מאמץ קולקטיבי ברמה המקומית, המדינה, ואת לאומי להמשיך להתקדם נכון. עם זאת, אנשים שומעים יכולים לתמוך במאמצים אלה על ידי לעשות יותר כדי לחפש ולבנות קשרים עם אנשים חירשים HOH בקהילות שלהם, ובכך, לעזור לסגור את התהום החברתית בין השמיעה חירש או HOH העולם.
> מקורות:
> Barnett S, McKee M, סמית SR, Pearson ת"א. חירשים משתמשים בסימני שפה, אי - שוויון בבריאות ובריאות הציבור: הזדמנות לצדק חברתי. מניעת מחלת כרונית . 2011; 8 (2): A45.
> אוניברסיטת קורנל. סטטיסטיקה לנכים. 2015.
> HealthyPeople.gov. נתונים 2020.
> רשת לאומית. מה זה האמריקאים עם מוגבלות Act (ADA)?