ההיסטוריה של כירורגיה פלסטית

סיפורו של אמנות ריפוי העתיקה

אולי מאז תחילת הזמן, בני האדם היו מעורבים באופן פעיל במרדף אחר שיפור עצמי. לכן, זה צריך לבוא בתור הפתעה כי ניתוחים פלסטיים עשוי להיות אחד מאומנויות הריפוי העתיק ביותר בעולם. למעשה, יש תיעוד של השימוש באמצעים כירורגיים לתיקון פציעות בפנים אשר חזרו לפני יותר מ -4,000 שנה.

כירורגיה פלסטית התחיל עם השתלות עור בהודו העתיקה

רופאים בהודו העתיקה השתמשו בהשתלות עור לעבודה משחזרת כבר ב- 800 לפנה"ס. מאוחר יותר, במדינות אירופה, ההתקדמות של ניתוחים פלסטיים היתה איטית. עם זאת, הרפואה המזרחית לקח יותר בקלות ניתוח פלסטי, ויש מקרים רבים נרשמה של השתלות עור ניתוח משחזר לאורך ההיסטוריה בחלק זה של העולם.

ההתקדמות הכוללת בניתוחים הפלסטיים, כמו מרבית התרופות, היתה איטית במשך אלפי השנים הבאות, שכן טכניקות בהודו הוכנסו למערב ולאחר מכן זוקקו והתאימו ליישומים חדשים. עם זאת, חלה התקדמות ברפואה בתקופה היוונית-רומית, וכי ההתקדמות תועדה בטקסטים עתיקים שהופצו לאורך זמן לאורך הציוויליזציה.

בתקופה זו כתב הסופר הרפואי הרומי אאולוס קורנליוס סלסוס, "דה מדיצ'ינה" , שהכין שיטות ניתוחיות לשיקום האוזניים, השפתיים והאפים.

אז בתקופה הביזאנטית הקדומה הכין אוריביסיוס אנציקלופדיה רפואית שלמה בשם "בית הכנסת" . זה 70 נפח העבודה הכילה מעברים רבים המוקדש טכניקות שחזור לשחזר פגמים בפנים.

ימי הביניים והרנסנס

למרות שהשיטה של ​​ניתוח שחזור נמשכה לאורך ימי הביניים המוקדמים, התפתחויות משמעותיות נוספות הגיעו לקיפאון יחסי הודות לנפילת רומא ולהתפשטות הנצרות.

במידה רבה, המדע פינה את מקומו למיסטיקה ולדת. למעשה, בשלב מסוים בתקופה זו, האפיפיור אינוקנט השלישי הכריז כי ניתוח בכל צורה שהיא נאסר במפורש על ידי חוק הכנסייה.

על פי רוב, המרדף אחר הידע המדעי הוחלף בהתמקדות בדאגות אישיות ורוחניות יותר. בנוסף, הבטיחות של חולים כירורגיים נפגעה עוד יותר בשל היעדר סטנדרטים של היגיינה וניקיון. עם זאת, כמה התקדמות קלה נעשו, כולל פיתוח המאה העשירית של הליך לתיקון שפה שסועה .

במהלך הרנסנס, היו התקדמות משמעותית יותר במדע ובטכנולוגיה, מה שהוביל לפיתוח של טכניקות כירורגיות בטוחות ויעילות יותר. טקסט אסלאמי מהמאה החמש עשרה, שכותרתו "כירורגיה אימפריאלית" נכתב על ידי סרפדדין סאבונקוגלו, וכלל חומר על ניתוחי פה ולסת ועפעפיים. זה כולל גם פרוטוקול לטיפול גינקומסטיה אשר הוא האמין להיות הבסיס לשיטה המודרנית של הפחתת חזה כירורגי.

התקדמות מן המלחמה

במהלך המאה השבעית, ניתוחים פלסטיים היו שוב על הירידה, אבל בסוף המאה השמונה עשרה, המטוטלת התנודד לכיוון השני.

עם זאת, ההתקדמות העיקרית הבאה בניתוחים פלסטיים לא היתה עד המאה ה -20, כאשר נפגעים של מלחמה עשה ניתוח פלסטי שחזר הכרחי עבור חיילים רבים. למעשה, מלחמת העולם הראשונה הביאה ניתוח פלסטי לרמה חדשה בתוך הממסד הרפואי.

רופאים צבאיים נדרשו לטפל בפציעות רבות של פנים ופנים שנגרמו על ידי כלי נשק מודרניים, שכמעט לא נראו קודם לכן. פגיעות חמורות אלה חייבו חידושים חדשים ואמיצים בהליכים כירורגיים משוחזרים. כמה מן המנתחים האירופאים המיומנים ביותר הקדישו את מנהגיהם לשקם את חייליהם לארצות הברית בזמן המלחמה ולאחריה.

זה היה למעשה סביב הפעם כי מנתחים החלו להבין במלואו את ההשפעה הפוטנציאלית כי המראה האישי של אחד יכול להפעיל על מידת ההצלחה מנוסה בחייו או שלה. בגלל ההבנה הזאת, הניתוח האסתטי החל לתפוס את מקומו כהיבט מכובד יותר של ניתוח פלסטי.

התקדמות זו הביאה גם עם הבנה גדולה יותר של הרדמה ומניעת זיהום , המאפשר למנתחים לבצע מגוון רחב יותר של הליכים מורכבים יותר ויותר. נהלים אלה כללו את המקרים המוקלטים הראשונים של ניתוח זה היה באמת רק "קוסמטי" בטבע, כגון ניתוח אף הראשון ואת הגדלת חזה .

היסטוריה של כירורגיה פלסטית בארצות הברית

בעוד רבים של ההתקדמות הרפואית מקורם באירופה, היו צעדי כירורגי אחרים נעשים בארה"ב, כולל מבצע החך הראשון שסוע ב 1827, אשר בוצעה על ידי ד"ר ג 'ון פיטר Mettauer באמצעות מכשירים כירורגיים של העיצוב שלו. עם זאת, זה לא היה עד ראשית המאה ה -20 כי ניתוח פלסטי מודרני היה להיות מוכר כמו המומחיות הרפואית שלו.

בשנת 1907, ד"ר צ'ארלס מילר כתב את הטקסט הראשון שנכתב במיוחד על ניתוח קוסמטי, שכותרתו "תיקון של פגמים טבעיים" . הטקסט, בעודו מקדים את זמנו במובנים מסוימים, זכה לביקורת והוקע כ"מתרעמת" על ידי מנתחים כלליים רבים. למרבה הצער, יחס זה היה נפוץ בקרב הקהילה הרפואית, אשר נטו בעיקר לראות מנתחים קוסמטיים בכלל, כולל ד"ר מילר, כמו שרלטנים או "quacks".

מנתחים אמריקאים אחרים של הערה במהלך הזמן הזה כללו ד"ר וילרי פ בלייר, ד"ר ויליאם Luckett, וד"ר פרדריק סטריינג קול. ד"ר בלייר ביצע את הסגירה הסגורה הראשונה של המנדלי ב -1909 ופרסם את "כירורגי ומחלות הפה והלסת" ב -1912, ואילו ד"ר לוקט תיאר תיקון לאוזניים בולטות ב -1910, וד"ר קול פירסם את הטקסט שלו " פלסטיק וכירורגיה קוסמטית " , שנה לאחר מכן בשנת 1911.

חשיבותו של מוסד אמריקאי

מוסד אחד ששיחק תפקיד חשוב מאוד בקידום ושיפור הניתוחים הפלסטיים, ובניתוח בכלל, היה ג'ונס הופקינס. זה היה שם כי ד"ר ויליאם סטיוארט האלסטד יצרה את תוכנית ההכשרה הראשונה לכירורגיה כללית בארצות הברית. ב -1904 פרסם את "הכשרת המנתח" , שהניח את היסודות למה שיהפוך לאב-הטיפוס לכל תכניות ההכשרה המודרניות. עם זאת, ארה"ב יכולה סוף סוף לטעון רמה של תחכום כירורגי על פי השווי האירופי. לא עבר זמן רב עד שארה"ב החלה לעלות על שאר העולם, בייחוד כשמדובר בנושא ההתמחות בתחום הניתוח.

ג 'ונס הופקינס היה גם ביתו של ד"ר ג' ון סטייג דייוויס, שנחשב על ידי רוב להיות האמריקאי הראשון להקדיש את התרגול אך ורק לניתוחים פלסטיים. הוא בילה שנים רבות של חייו בעבודה כדי להקים חטיבות המתמחה בתוך הפרקטיקה של ניתוחים פלסטיים. בשנת 1916 הוא תרם לכתב העת של האגודה הרפואית האמריקאית, אשר תיאר את תפקיד הניתוח הפלסטי בתוך הממסד הרפואי, והדגיש את חשיבות ההתמחות בתחום.

שנות ה -40 וה -50

בשנת 1946 הגיע הזמן לפרסם את כתב העת המדעי המיועד במיוחד למנתחים פלסטיים. בחודש יולי של אותה שנה, הגיליון הראשון של כתב העת של פלסטיק כירורגיה כירורגית הפך למציאות. מאז, כתב העת שימש ללא הרף כפורום להפצת ידע ותגליות חשובות בקרב המנתחים הפלסטיים ועמיתיהם הרפואיים, שנועדו לספק תועלת לחולים.

עם הסמכה מועצת במקום הלידה של הניתוח הרפואי עצמו של עצמו רפואי, ניתוח פלסטי השתלב לחלוטין לתוך הממסד הרפואי על ידי 1950, שם היא החלה לעשות את הצעד שלה לתוך המודעות של הציבור. מחוץ לשדה בתי החולים של מלחמת קוריאה הגיעו עוד יותר ההתקדמות בניתוח שחזור, כולל טכניקות החיווט הפנימי להתמודד עם שברים בפנים, ושימוש סיבובים דשים לתקן פגיעות עור מסיבי עיוותים.

כירורגיה פלסטית מודרנית

ההיסטוריה המודרנית של ניתוחים פלסטיים באמת החלו להתפתח בשנות ה -60 וה -70. מנתחים פלסטיים עברו לחזית הממסד הרפואי, כולל מנתח פלסטי אחד שהתמנה למנתח הכללי ב -1969, ועוד אחד שזכה בפרס נובל.

היו גם הרבה התפתחויות מדעיות משמעותיות בתקופה זו. סיליקון היה חומר שנוצר לאחרונה אשר גדל בפופולריות כמו מצרך של הליכים מסוימים ניתוחים פלסטיים. בתחילה, הוא שימש לטיפול בבעיות עור. לאחר מכן, בשנת 1962, ד"ר תומאס קרונין נוצר וחשף מכשיר שתל השד החדש אשר עשוי סיליקון. במהלך העשור הבא או כך, שתלי סיליקון פותחו לשימוש רק על כל חלק שאפשר להעלות על הדעת של הפנים והגוף.

בשנות השמונים, מנתחים פלסטיים ותומכי כירורגיה פלסטית עשו דחיפה גדולה להרחיב את המודעות הציבורית ולשפר את התפיסה הציבורית של ניתוחים פלסטיים. עלייה זו הן בכמות והן באיכות המידע הזמין לצרכנים, יחד עם הגאות הכלכלית של שנות השמונים, החלה להפוך את הניתוחים הפלסטיים לנגישים יותר לאמריקה המרכזית.

הצמיחה נמשכה גם בשנות ה -90, למרות הבעיות שנגרמו על ידי הרפורמה בשירותי הבריאות, אשר גרמו לירידה חדה בהחזרים מחברות הביטוח לעבודה משוחזרת. מנתחים רבים נאלצו להתמקד יותר בעבודה קוסמטית כדי להישאר בפועל, וחלק החליטו לוותר על ניתוח שחזור בכלל.

באופן מפתיע, המחלוקת הגוברת על שתלי חזה סיליקון לא נראה להרתיע מספר גדל והולך של חולים מן המבקשים הליכים קוסמטיים. לאחר מכן, ב -1998, חתם הנשיא ביל קלינטון על הצעת חוק שכללה הוראה המחייבת חברות ביטוח לכסות את עלות ניתוח שחזור השד לאחר הניתוח .

ניתוחים פלסטיים היום

בשנות ה -2000, ניתוחים קוסמטיים נהנו מהתפוצצות בפופולאריות, והתקדמות רפואית אפשרה הישגים משחזרים שהיו פעם רק חלום על מה שיום אחד יכול להיות. בעידן זה של תקשורת מואצת, האינטרנט והטלוויזיה יש gotten על המשחק, ואנחנו יכולים עכשיו להציג רק על כל סוג של הליך ניתוח פלסטי מן הנוחות של הבית שלנו.

נכון לעכשיו, המגמה החשובה ביותר בניתוחים פלסטיים היא מהלך לקראת הליכים פחות פולשניים שנועדו להדוף את סימני ההזדקנות הגלויים. למעשה, ההליכים הפופולריים ביותר בשלב זה כרוך בשימוש של חומרים להזרקת, כגון מילוי קמטים בפנים , ובמיוחד, בוטוקס . ההערכה היא כי יש מעל 1.1 מיליון זריקות בוטוקס ניתנות בארה"ב מדי שנה, ומספר זה הולך וגדל בהתמדה.

גם בקרב מנתחים פלסטיים עצמם, היה דיון מוסרי ניכר על הופעתו של "ניתוחים פלסטיים המציאות טלוויזיה" תוכנית הטלוויזיה "אקסטרים מהפך" , בעוד פופולרי, כבר נושא של מחלוקת כלשהי. כמה זה יותר מדי, ואיזה מין ערכים אנחנו מלמדים באמצעות תכנות כזה?

כמובן, כמה מופעים אחרים עם נושאים ניתוחים פלסטיים יש בעקבותיו של "אקסטרים מהפך" . למרות הוויכוחים המתמשכים על היתרונות שלהם, אין ספק שאנשים חושבים ומדברים על ניתוחים פלסטיים יותר מאי פעם בהיסטוריה שלה. כולנו משכילים יותר כצרכנים לגבי הסיכונים הפוטנציאליים והתגמולים של ניתוחים פלסטיים , והסטיגמה שנקשרה פעם לניתוחים קוסמטיים נופלת לצד הדרך.

מילה מ

למרבה המזל, חלק מן הסיקור התקשורתי סביב ניתוח פלסטי התמקדו בעבודה השחזורית המופלאה שמנתחים פלסטיים עושים כדי לשפר את איכות החיים של אלו שלא היו להם גישה לעזרה. זה הופך להיות יותר ויותר נפוץ עבור מנתחים פלסטיים לתרום את זמנם ואת הכישרון ניכר לביצוע ניתוח שחזור על ילדים עם מומים מולדים מתישה שחיים בחלקים נחותים של העולם. עבור רבים של מנתחים אלה, זה שלהם ניתוחים קוסמטיים פרקטיקות אשר מאפשרים להם להציע את שירותיהם הצעירים פחות בני מזל.

תצוגות אלו של אלטרואיזם עזרו לשפר את התפיסה הציבורית של ניתוחים פלסטיים ולהוביל הביתה את הרעיון כי ניתוח שחזור וניתוח קוסמטי יכול לעבוד יד ביד כדי לשפר את איכות החיים עבור רבים. אולי גם זה אחראי בחלקו על הגידול המדהים במספרם של אנשים שמקבלים ניתוחים פלסטיים.

> מקורות:

> האגודה האמריקאית של מנתחים פלסטיים.

> המועצה האמריקנית לכירורגיה פלסטית.