Oticestants האף OTC המכיל עבודה phenylephrine גרוע.
ב -2006 חתם הנשיא בוש על חוק מגיפת המתאמפטאמין, תיקון לחוק הפטריוט, בחוק. חוק מגיפת מתאמפטמין קרב נועד להקשות על אנשים להשיג Sudafed ו מותגים אחרים decongestant המכיל פסאודופדרין על ידי העברת מוצרים אלה מאחורי הדלפק בית המרקחת, הדורשים הרוכשים לספק מזהה תמונה, והגבלת המכירות ל 7.5 גרם לכל לקוח לחודש.
יתר על כן, מדינות רבות יש להציב מגבלות נוספות משלהם על מכירת pseudophedrine. שינויים אלה נעשו כדי למנוע הסחה של תרופות אלה לתוך הייצור של methamphetamine סמים הרחוב.
בעקבות שינוי זה, יצרני תרופות רבים החליפו pseudophedrine עבור phenylphrine רבים של מעל לדלפק decongestants. אבל הנה הדבר על phenylphrine: זה לא עובד טוב. אם אי פעם קנית את הדברים כדי לשחרר את האף שלך, אתה כנראה חוו הקלה או ללא הקלה. באופן ספציפי יותר, אם אפשר ו נחוץ לחלוטין עבור הקלה לטווח קצר מאוד, לקנות רגיל רגיל Sudafed (אשר מכיל pseudoephedrine) ולא Sudafed PE (המכיל phenylephrine). בנוסף, אם אתה צריך Sudafed, אתה צריך לקבוע פגישה כדי לראות את הרופא הראשי.
מה הם פסאודואפדרין ופנילפרין?
הן pseudoephedrine ו phenylphrine הם תרופות sympathomimetic הפועלים על מערכת העצבים ("להילחם או טיסה").
בתיאוריה, תרופות אלה צריך לייבש אותך ולכן הם ממוקמים שונים שיעול והכנות קר לעיתים קרובות יחד עם שיעול suppressants ו antihistamines. החוקרים מציינים כי כמו phenylphrine, אנטיהיסטמינים עושים מעט עבור גודש ותסמינים קרים.
באופן ספציפי, pseudohedhedrine יש גם אלפא ישיר ו-ביתא אדרנרגי פעילות ישירה אבל קלינית מייצרת יותר גירוי ביתא אדרנרגי.
והואיל, phenylephrine הוא אגוניסט אלפא אדרנרגי ישיר.
הבדל מרכזי בין שתי התרופות קשור לרמות גבוהות מאוד של חילוף החומרים הראשון. בעוד 90 אחוז של פסאודופדרין עושה את זה דרך המעיים לתוך מחזורית מערכת, רק 38 אחוז של phenylphrine עושה את זה לתוך הדם שלנו. במילים אחרות, בסופו של דבר אתה defealating phenylephrine יותר מאשר את הגוף סופג.
המחקר על Phenylphrine
כדי להיות הוגנים, המחקר על היעילות של phenylephrine בהקלה על גודש באף הוא מעורב, ובכל מקום. לדוגמה, אנליזת מטה-אנליזה המשלבת בין phenylphrine של 10 מ"ג עם ניהול פלצבו בקרב משתתפי מחקר, הציעה כי phenylphrine עלול להפחית את עמידות האף בדרכי הנשימה, סמן ביולוגי לגודש, בשיעור של יותר מ -20%. עם זאת, מחקר זה מומן על ידי קונסורציום של אינטרסים התרופות.
מספיק אקראי מבוקר ניסויים וניתוחים אחרים המשווים phenylephrine עם פלסבו נעשו כי אין שום הבדל בין השניים כי זה כנראה phenylephrine עושה קצת אבל להקל על הארנק של שטרות דולר.
ראוי לציין, כמה חוקרים מציעים כי בשל חילוף החומרים הראשון לעבור עלייה במינון phenylephrine עשוי למעשה להקל על גודש באף.
(נא לדון בכל התרופות והמינונים עם הרופא שלך). אבל מי יודע? מה שאנחנו יודעים הוא כי במינונים רעילים אלה תרופות sympathomimetic יש תופעות לוואי כולל לחץ דם גבוה באופן מסוכן (יתר לחץ דם), דימום תוך גולגולתי, או אפילו התקף לב מה שהופך כפילה או אפילו לשלש על מינון מאמץ מסוכן.
מילה מ
יש לזכור כי למרות שאתה לא צריך מרשם לקנות תרופות מעל לדלפק, הם עדיין סמים עם השפעות שליליות אפשריות. אתה תמיד צריך לשאול את הרופא שלך על עצה לפני נטילת כל סמים. יתר על כן, אם אתה לוקח תרופות ללא מרשם למחלה, אתה צריך מחלה זו מוערכת על ידי הרופא שלך.
אם אתה או אדם אהוב יש מקרה מעצבן של גודש באף, לעשות לעצמך טובה להתרחק תרופות ללא מרשם (OTC) תרופות המכילות phenylphrine. אם אתה חייב, ולשימוש קצר מאוד לפני שאתה רואה את הרופא המטפל הראשוני שלך, לשקול הכנה אשר מכיל pseudoephedrine (אשר עשוי לעבוד קצת יותר טוב phenylphrine) או דקונגסטאנט האף בצורת תרסיס (אקונומיקה אקטואלי).
יש לזכור כי למרות יעילות לטווח קצר מאוד, שימוש ממושך של decongestants מקומי יכול לגרום ריבאונד גודש באף , מעגל קסמים כי בסופו של דבר גדל הגודש באף. יתר על כן, אם הצפיפות שלך או סימפטומים קרים אחרים נמשכים במשך כמה ימים, אתה באמת צריך לקבוע פגישה לרופא טיפול ראשוני, רופא המטפל או רופא עוזר אשר יכול להבין אם המצב שלך הוא זיהום בדרכי הנשימה העליונות חמורה יותר.
> מקורות
> Benowitz NL. פרק 132. פסאודואפדרין, פנילפרין, וחומרי דקו אחרים. ב: אולסון KR. עורכים. הרעלת סמים יתר, 6e . ניו יורק, ניו יורק: מקגרו-היל; 2012.
> מאמר שכותרתו "יעילות ובטיחות של פנליפרפין אוראלי: סקירה שיטתית ומטה-אנליזה" על-ידי RC Hatton ומחברי-שותף ופורסמו ב- Annals of Pharmacotherapy בשנת 2007.
> מאמר שכותרתו "phenylphrine אוראלי: תחליף יעיל עבור פסאודואפדרין?" על ידי L Hendeles ו- RC Hatton ופורסם בכתב העת Journal of Allergy and Clinical Immunology בשנת 2006.
> מאמר שפורסם תחת הכותרת "Meta-Analysis של היעילות של מנה בודדת של פנילאפרין 10 מ"ג בהשוואה לפלצבו אצל מבוגרים עם גודש באף חריף בשל הצטננות" על ידי C Collar ושותפים שיתוף שפורסם ב קליני Therapeutics בשנת 2007.
> Westfall TC, Westfall DP. פרק 12. אגוניסטים ואנטגוניסטים אדרנרגיים. ב: ברונטון LL, Chabner BA, Knollmann לפנה"ס. עורכים. גודמן וגילמן - The Pharmacological Basis of Therapeutics, 12e . ניו יורק, ניו יורק: מקגרו-היל; 2011.